Tăng sản mô đệm giả mạch (PASH) là gì?

• Tại sao PASH bị nhầm là ung thư?
• Ai nhận được PASH?
• Nguyên nhân gây ra PASH là gì?
• Triệu chứng của PASH là gì?
• PASH được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị PASH là gì?

Tăng sản mô đệm giả mạch (PASH) là một tổn thương lành tính (vô hại) được tìm thấy trong mô vú. Chủ yếu được tạo thành từ collagen, còn được gọi là tế bào mô đệm, PASH thường có thể được cảm nhận như một cục u trong quá trình khám vú định kỳ. Trường hợp đầu tiên được ghi nhận về PASH là vào năm 1986.

PASH được tìm thấy trong 23% tất cả các mô vú. Những tổn thương không phải ung thư này rất phổ biến và hầu hết phụ nữ đều có một tổn thương như vậy vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời. 

Tại sao PASH bị nhầm là ung thư?

Đôi khi, tăng sản mô đệm giả mạch bị nhầm lẫn với angiosarcoma — một dạng ung thư hiếm gặp có thể phát triển trong mạch máu, bao gồm cả mạch máu ở vú. Nhưng tổn thương PASH lành tính không có khả năng trở thành ung thư và không nhất quán được tìm thấy cùng với khối u ung thư vú.

Bác sĩ của bạn cần có khả năng phân biệt giữa PASH và ung thư. Khi chụp nhũ ảnh — hoặc chụp X-quang vú — cho thấy có thứ gì đó giống PASH, bác sĩ của bạn phải hoàn toàn chắc chắn về chẩn đoán trước khi nói với bạn rằng bạn không bị ung thư. 

Ai nhận được PASH?

Tăng sản mô đệm giả mạch thường gặp nhất ở phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 50. Nhưng đã có những trường hợp mắc PASH ở các bé gái chỉ mới 14 tuổi và phụ nữ trong độ tuổi từ 51 đến 67.

PASH cũng có thể được tìm thấy ở nam giới, mặc dù tình trạng này thường gặp nhất ở những người đàn ông mắc chứng vú to ở nam giới — một tình trạng khiến mô vú phát triển to, chủ yếu ở các bé trai trong độ tuổi dậy thì.

Nguyên nhân gây ra PASH là gì?

Mặc dù nguyên nhân gây tăng sản mô đệm giả mạch chưa được hiểu rõ, một số bằng chứng cho thấy sự hình thành PASH có liên quan đến hormone. Các tổn thương ở vú có thể phát triển theo chu kỳ kinh nguyệt của bạn và chúng chỉ xảy ra ở nam giới bị chứng vú to ở nam giới, đây là tình trạng do hormone. Ngoài ra, cũng có một số ít trường hợp liên quan đến sự hình thành PASH với việc sử dụng thuốc tránh thai đường uống và liệu pháp thay thế hormone .

Cần có nhiều nghiên cứu hơn để tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra PASH.

Triệu chứng của PASH là gì?

Loại tổn thương PASH phổ biến nhất là loại tổn thương vi mô và thường không có triệu chứng — vì vậy bạn sẽ không biết nó ở đó. Những tổn thương lớn hơn, thường có kích thước từ một cm đến 12 cm, là những khối tròn hoặc hình bầu dục sẽ có cảm giác như cục u khi bạn chạm vào chúng. Tổn thương PASH chủ yếu có thể phát hiện được trong quá trình chụp nhũ ảnh thường quy.

Các tổn thương PASH lớn hơn

Tổn thương PASH không gây đau đớn hoặc khó chịu cho bạn, nhưng có thể gây đau đớn nếu chúng trở nên quá lớn. Tuy nhiên, sự thay đổi về kích thước này không đe dọa đến tính mạng. 

PASH được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác tổn thương vú bằng: 

• Chụp nhũ ảnh hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Các công cụ trực quan này được sử dụng để kiểm tra mô vú.
• Siêu âm. Mô vú được kiểm tra bằng sóng âm.
• Sinh thiết lõi. Sử dụng một cây kim rỗng để lấy mẫu mô vú và kiểm tra dưới kính hiển vi.
• Phẫu thuật cắt bỏ. Có thể cắt bỏ toàn bộ tổn thương nếu quá khó để xác định xem đó có phải là PASH hay không.

Phương pháp điều trị PASH là gì?

Hầu hết thời gian, bạn sẽ không cần bất kỳ phương pháp điều trị nào nữa sau khi được chẩn đoán mắc PASH. Bác sĩ của bạn sẽ chỉ muốn theo dõi trong quá trình chụp nhũ ảnh hàng năm của bạn .

Trong những trường hợp hiếm hoi, bạn có thể muốn phẫu thuật để cắt bỏ tổn thương. Bạn có thể quyết định phẫu thuật vì PASH của bạn đã trở nên quá lớn và bạn cảm thấy khó chịu vì kích thước của nó. Bác sĩ cũng có thể cần cắt bỏ tổn thương nếu không có cách nào khác để chắc chắn rằng đó là PASH.

Trong quy trình đơn giản này, các tế bào tạo nên tổn thương được loại bỏ cùng với một phần mô xung quanh để ngăn tổn thương phát triển trở lại. Chỉ có 15% đến 22% khả năng tổn thương PASH sẽ tái phát sau phẫu thuật.

NGUỒN :

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Các bệnh lý không phải ung thư ở vú”, “Ung thư vú hiện nay: Tăng sản mô đệm giả mạch (PASH)”.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: “Tầm soát ung thư vú là gì?”

Phòng khám Cleveland: “Kết quả sinh thiết cho thấy tôi bị tăng sản mô đệm giả mạch (PASH) - Bây giờ tôi phải làm gì?”

Trung tâm thông tin về bệnh di truyền và hiếm gặp: “Tăng sản mô đệm giả mạch”.

Tạp chí phẫu thuật quốc tế : “Tăng sản mô đệm giả mạch (PASH): Một đánh giá ngắn gọn.”

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Vú to ở nam giới”.

Viện Ung thư Quốc gia: “Ung thư mạch máu. ”

Tạp chí X quang SA : “Tăng sản mô đệm giả mạch: Biểu hiện và quản lý - Quan điểm lâm sàng. ”

Tạp chí Y khoa Đại học Sultan Qaboos : “Tăng sản mô đệm giả mạch: Một dạng mô phỏng hiếm gặp của bệnh ác tính vú.”