Anthracycline là thuốc kháng sinh chống khối u tác động lên DNA bên trong tế bào ung thư. Những loại thuốc này được làm từ các sản phẩm tự nhiên do nấm đất Streptomyces sản xuất. Chúng ngăn chặn các tế bào nhân lên và khối u phát triển. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng những loại thuốc này để giúp điều trị ung thư vú .
Ví dụ về anthracycline bao gồm:
Bạn thường sẽ nhận được anthracycline qua đường tiêm hoặc truyền tĩnh mạch (IV). Giai đoạn ung thư vú của bạn sẽ ảnh hưởng đến liều lượng thuốc và thời gian bạn cần dùng thuốc.
Sau khi bạn phẫu thuật cắt bỏ ung thư vú giai đoạn đầu, bác sĩ có thể sẽ cho bạn hóa trị để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư vú nào còn sót lại trong cơ thể bạn. Điều này có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tái phát. Các chuyên gia gọi hóa trị sau phẫu thuật là hóa trị “bổ trợ”.
Anthracycline là một nhóm thuốc cụ thể dùng cho hóa trị bổ trợ. Chúng phá vỡ các enzyme (protein giúp phản ứng hóa học trong tế bào) sao chép DNA trong suốt vòng đời của tế bào. Những loại thuốc này liên kết với DNA để DNA không thể tự sao chép. Điều đó ngăn chặn các tế bào sinh sản. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng chúng riêng lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc hóa trị khác.
Một cái nhìn ban đầu vào nhiều nghiên cứu cho thấy rằng các phác đồ hóa trị sử dụng anthracycline có thể thành công hơn so với phác đồ hóa trị không có anthracycline.
Các nghiên cứu này bao gồm 4.130 phụ nữ mắc ung thư vú giai đoạn đầu, âm tính với HER2 có nguy cơ tái phát cao. Họ được chọn ngẫu nhiên để thực hiện một trong hai phương pháp điều trị hóa trị.
Nhóm anthracycline bao gồm 2.052 người. Họ dùng Adriamycin, cyclophosphamide ( Cytoxan ), với paclitaxel ( Taxol ), hoặc docetaxel ( Taxotere ), được gọi là “TaxAC.”
2.078 phụ nữ còn lại thuộc nhóm không dùng anthracycline, được gọi là TC. Họ dùng Taxotere và Cytoxan làm chương trình hóa trị của mình.
Các chuyên gia đã theo dõi cả hai nhóm trong gần 3 năm. Họ xem xét tỷ lệ sống sót không có bệnh xâm lấn, hoặc khoảng thời gian mỗi người sống mà không phát triển lại ung thư vú xâm lấn.
Họ phát hiện ra rằng ung thư vú xâm lấn không tái phát ở 92,4% nhóm TaxAC và 91,7% nhóm TC.
Với thông tin này, các chuyên gia khẳng định rằng điều trị bằng anthracycline có hiệu quả hơn một chút so với phương pháp điều trị không dùng thuốc này.
Những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ nhẹ như:
Các tác dụng phụ vừa phải có thể bao gồm những điều sau:
Anthracycline cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng. Thuốc có thể khiến bạn có nguy cơ bị tổn thương tim dẫn đến suy tim. Ngoài ra, nếu bạn đã dùng Adriamycin, bạn có thể có nhiều khả năng mắc bệnh bạch cầu hơn .
Do đó, một số bác sĩ đã bắt đầu đề xuất các liệu pháp hóa trị không dùng anthracycline sau phẫu thuật. Có khả năng những rủi ro về sức khỏe này cũng là lý do khiến xu hướng sử dụng anthracycline giảm.
Anthracycline là lựa chọn quan trọng để điều trị ung thư vú . Nhưng điều quan trọng là nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn phải theo dõi cẩn thận bạn trong khi bạn dùng thuốc. Bác sĩ tim mạch ( bác sĩ tim ) và bác sĩ ung thư (bác sĩ ung thư) của bạn nên làm việc chặt chẽ với nhau để giảm nguy cơ tổn thương tim khi dùng anthracycline. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có nguy cơ cao bị rối loạn chức năng tâm thất trái.
Bạn cũng có thể dùng anthracycline dạng liposome giúp anthracycline thông thường an toàn hơn và hiệu quả hơn. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn bị ung thư vú di căn .
Bạn sẽ làm việc chặt chẽ với bác sĩ để quyết định phương pháp điều trị ung thư phù hợp với bạn. Điều quan trọng là phải cân nhắc các yếu tố như:
Nếu bạn trên 60 tuổi, bị huyết áp cao và từng mắc bệnh tim, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn rất có thể sẽ đề xuất một phác đồ hóa trị không sử dụng anthracycline.
Các chuyên gia từ cùng nghiên cứu trên đã xem xét mức độ hiệu quả của từng phác đồ hóa trị đối với những người mắc các loại ung thư vú khác nhau :
Ung thư vú ba âm tính. Điều này có nghĩa là ung thư của bạn âm tính với thụ thể estrogen, âm tính với thụ thể progesterone và âm tính với HER2. Tỷ lệ sống sót không có bệnh trong 3 năm là:
Đối với những người mắc ung thư vú ba âm tính không có ung thư ở hạch bạch huyết , phác đồ TaxAC giúp giảm nguy cơ tái phát ung thư vú từ 2%-2,5% so với phác đồ TC.
Ung thư vú dương tính với thụ thể hormone. Tỷ lệ sống sót không có bệnh trong 3 năm là:
Đối với những người bị ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen:
Ung thư của một số người đã tiến triển đến mức anthracycline và taxanes không còn tác dụng. Nếu điều này xảy ra, có những lựa chọn thuốc khác. Bao gồm:
Đối với ung thư vú dương tính với HER2, một hoặc nhiều loại thuốc nhắm vào HER2 có thể được sử dụng cùng với hóa trị liệu.
Liệu pháp miễn dịch sử dụng thuốc nhắm mục tiêu cũng có thể là một lựa chọn.
NGUỒN:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Thuốc hóa trị hoạt động như thế nào.”
Breastcancer.org: “Phác đồ hóa trị anthracycline có vẻ tốt hơn phác đồ không có anthracycline đối với bệnh giai đoạn đầu, âm tính với HER2, nguy cơ cao.”
Đánh giá tim mạch hiện tại : “Độc tính tim do anthracycline: Tỷ lệ mắc bệnh, cơ chế bệnh sinh và điều trị.”
Stat Pearls : “Anthracyclines.”
Bác sĩ chuyên khoa ung thư : “Thuốc anthracycline dạng liposome trong điều trị ung thư vú di căn: cập nhật lâm sàng.”
Biên bản báo cáo của Phòng khám Mayo : “Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư vú kháng thuốc Anthracycline và Taxane.”
Tiếp theo trong điều trị
Các xét nghiệm máu, nước tiểu và tủy xương khác nhau giúp chẩn đoán bệnh đa u tủy và xác định phương pháp điều trị. WebMD giải thích những gì bạn có thể mong đợi từ từng loại xét nghiệm và những gì cần mong đợi tiếp theo.
Tìm hiểu về các loại ung thư máu đa u tủy, u lympho và bệnh bạch cầu. Chúng giống nhau như thế nào? Điều gì làm cho chúng khác nhau?
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy, bác sĩ có thể đưa ra các thuật ngữ y khoa nghe như tiếng nước ngoài đối với bạn. Tìm hiểu định nghĩa về các xét nghiệm, triệu chứng và phương pháp điều trị quan trọng.
Tìm hiểu loại thực phẩm nào có thể giúp bạn cảm thấy khỏe hơn trong quá trình điều trị bệnh macroglobulinemia Waldenstrom và liệu có an toàn khi dùng thực phẩm bổ sung hay không.
Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh u lympho tế bào màng, một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào lympho.
Myelofibrosis là một loại ung thư máu hiếm gặp bắt đầu từ tủy xương của bạn, một mô xốp bên trong xương tạo ra các tế bào máu. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng, nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, chẩn đoán, điều trị và tác động của myelofibrosis.
Ung thư máu hiếm gặp này có thể có biến chứng. Tìm hiểu chúng là gì và cách phòng ngừa nếu bạn bị bệnh đa hồng cầu nguyên phát.
Bạn có thể mắc bệnh đa hồng cầu nguyên phát trong nhiều năm mà không hề hay biết. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bệnh đa hồng cầu nguyên phát, cách bệnh ảnh hưởng đến cơ thể bạn và nguyên nhân gây bệnh.
Liệu mức insulin cao có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, nhưng bệnh tiểu đường hoặc phương pháp điều trị có thể làm giảm nguy cơ này không? Sau đây là những bằng chứng cho thấy.
WebMD giải thích các loại thuốc hóa trị khác nhau và cách chúng chống lại ung thư.
