Tỷ lệ sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt: Ý nghĩa của chúng

• Tiên lượng ung thư tuyến tiền liệt
• Ung thư tuyến tiền liệt thường gặp ở người già
• Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt 
• Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt theo độ tuổi
• Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt theo từng giai đoạn
• Sự chênh lệch về chủng tộc trong tỷ lệ ung thư tuyến tiền liệt
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt

Tiên lượng ung thư tuyến tiền liệt

Khi chẩn đoán ung thư , ung thư tuyến tiền liệt thường ít nghiêm trọng hơn. Ung thư tuyến tiền liệt có xu hướng phát triển chậm và lây lan chậm. Đối với nhiều người mắc bệnh này, ung thư tuyến tiền liệt ít đáng lo ngại hơn các tình trạng bệnh lý khác mà họ mắc phải.

Vì những lý do này, và có thể là do phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt cấp độ thấp , ung thư tuyến tiền liệt có một trong những tỷ lệ sống sót cao nhất trong mọi loại ung thư . Nhưng điều đó không có nghĩa là nó không thể nghiêm trọng. Đây là nguyên nhân gây tử vong do ung thư đứng thứ hai ở nam giới tại Hoa Kỳ, sau ung thư phổi. 

Tỷ lệ sống sót trung bình thay đổi tùy thuộc vào độ tuổi, giai đoạn ung thư và thời gian mắc bệnh. Nhìn chung, ung thư được phát hiện càng sớm thì khả năng cải thiện sức khỏe của bạn càng cao. 

Ung thư tuyến tiền liệt thường gặp ở người già

Sau ung thư da , ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới và ở những người được chỉ định sinh ra là nam giới. Khoảng 1 trong 8 người sẽ được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt trong suốt cuộc đời. Và đây chỉ là những người được chẩn đoán. Trong số những người đàn ông rất lớn tuổi tử vong vì những nguyên nhân khác, có tới hai phần ba đáng ngạc nhiên có thể mắc ung thư tuyến tiền liệt mà chưa bao giờ được chẩn đoán.

Nhưng chỉ có 1 trong 36 người mắc ung thư tuyến tiền liệt tử vong vì căn bệnh này. Đó là vì hầu hết các bệnh ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán ở những người lớn tuổi, những người mà căn bệnh này có nhiều khả năng phát triển chậm và không hung dữ. Hầu hết trong số họ cuối cùng đều tử vong vì bệnh tim , đột quỵ hoặc các nguyên nhân khác -- không phải vì ung thư tuyến tiền liệt.

Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt 

Nghĩ về tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt cần phải căng não một chút. Hãy nhớ rằng hầu hết mọi người đều ở độ tuổi khoảng 70 khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Sau khoảng 5 năm, nhiều người sẽ chết vì các vấn đề y tế khác không liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt.

Để xác định tỷ lệ sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt, những người này được trừ khỏi phép tính. Chỉ tính những người còn lại sẽ cung cấp cái gọi là tỷ lệ sống sót tương đối cho ung thư tuyến tiền liệt.

Khi xem xét đến điều đó, đây là tỷ lệ sống sót tương đối:

Tỷ lệ sống sót của ung thư tuyến tiền liệt khu trú. Khoảng 92% trong số tất cả các loại ung thư tuyến tiền liệt được phát hiện khi chúng ở giai đoạn đầu, được gọi là cục bộ hoặc khu vực. "Cục bộ" có nghĩa là không có dấu hiệu nào cho thấy ung thư đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt. "Khu vực" có nghĩa là nó đã lan rộng (di căn) đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc các cấu trúc khác trên cơ thể. Gần 100% những người bị ung thư tuyến tiền liệt khu trú hoặc khu vực sẽ sống sót sau hơn 5 năm sau khi được chẩn đoán.

Tỷ lệ sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt di căn. Ít người hơn (khoảng 7%) bị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển hơn tại thời điểm chẩn đoán. Khi ung thư tuyến tiền liệt đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt và các cấu trúc lân cận, tỷ lệ sống sót sẽ giảm. Ung thư tuyến tiền liệt "xa" đã di chuyển đến các khu vực xa hơn của cơ thể, chẳng hạn như xương, gan hoặc phổi. Trong số những người bị ung thư tuyến tiền liệt xa, khoảng một phần ba sẽ sống sót trong 5 năm sau khi chẩn đoán.

Còn tỷ lệ sống sót theo thời gian kể từ khi chẩn đoán thì sao? Khi bạn nhóm những người mắc tất cả các giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt lại với nhau:

• Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm là gần 100%. Điều đó có nghĩa là 5 năm sau khi được chẩn đoán, trung bình một người mắc ung thư tuyến tiền liệt có khả năng sống sót gần bằng một người không mắc bệnh này. 
• Tỷ lệ sống sót tương đối sau 10 năm là 98%. Mười năm sau khi được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt, khả năng sống sót của họ chỉ thấp hơn 2% so với những người khác. 
• Tỷ lệ sống sót tương đối sau 15 năm là 95%. Trung bình, người mắc ung thư tuyến tiền liệt có khả năng sống sót ít hơn 5% so với người không mắc bệnh này.

Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt theo độ tuổi

Càng lớn tuổi, bạn càng có nhiều khả năng mắc ung thư tuyến tiền liệt. Sau đây là tần suất chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt ở những người trong các nhóm tuổi khác nhau:

• Dưới 50: 1 trong mỗi 456  
• Độ tuổi 50-59: 1 trong 54
• Tuổi 60-69: 1 trong 19
• 70 tuổi trở lên: 1 trong 11

Tỷ lệ sống sót theo độ tuổi

Tuổi tác cũng ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt. Theo báo cáo của CDC, những người dưới 50 tuổi và trên 80 tuổi có tỷ lệ sống sót tương đối thấp nhất. Vì những người dưới 50 tuổi thường không được xét nghiệm ung thư tuyến tiền liệt nên bệnh này có thể ít có khả năng được chẩn đoán ở những người trẻ tuổi cho đến khi bệnh chuyển sang giai đoạn sau. 

Tính tổng tất cả các giai đoạn của ung thư tuyến tiền liệt, tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm theo độ tuổi là:

• Dưới 49: 96,7% 

• 50-54: 97,8%

• 55-59: 98,4%

• 60-64: 98,8%

• 65-69: 99,6%

• 70-74: 99,5%

• 75-79: 98,4%

• 80 trở lên: 84,6%

Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt theo từng giai đoạn

Giống như tất cả các loại ung thư, bác sĩ sử dụng thuật ngữ "giai đoạn" để mô tả các đặc điểm của ung thư. Ung thư tuyến tiền liệt được chia thành bốn giai đoạn:

• Giai đoạn I: Tế bào ung thư chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt, thường ở một nửa hoặc ít hơn ở một bên.
• Giai đoạn II: Ung thư vẫn nằm trong tuyến tiền liệt nhưng có nhiều khả năng lan rộng hơn. Nó có thể nằm trong mô hỗ trợ bao quanh tuyến. Giai đoạn I và II được coi là khu trú.
• Giai đoạn III: Tế bào ung thư đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt đến các khu vực lân cận. Chúng có thể được tìm thấy trong túi tinh, tuyến tạo ra tinh dịch. Giai đoạn III được coi là khu vực.
• Giai đoạn IV: Ung thư đã di chuyển xa hơn đến các khu vực như xương, hạch bạch huyết, gan hoặc phổi. Giai đoạn IV, còn được gọi là di căn hoặc tiến triển, được coi là ở xa. 

Ba thành phần chính mà bác sĩ sử dụng để xác định giai đoạn bệnh được gọi là TNM:

• T, viết tắt của khối u, mô tả kích thước của khu vực chính của ung thư tuyến tiền liệt và mức độ lan rộng của nó.
• N, viết tắt của hạch, mô tả liệu ung thư tuyến tiền liệt có di căn đến hạch bạch huyết nào không, bao nhiêu hạch và ở vị trí nào.
• M, viết tắt của di căn, có nghĩa là sự lan rộng xa của ung thư tuyến tiền liệt.

Xét về tỷ lệ sống sót, những người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt về cơ bản có thể được chia thành hai nhóm:

Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn I-III

Những người bị ung thư tuyến tiền liệt khu trú ở tuyến tiền liệt hoặc chỉ gần đó có tỷ lệ sống sót lâu dài cao. Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm của họ là 99%, nghĩa là họ có khả năng sống sót trong 5 năm gần bằng những người không bị ung thư tuyến tiền liệt.

Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn IV

Những người bị ung thư tuyến tiền liệt di căn đến các vùng xa, như xương, có thể cần điều trị tích cực hơn. Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm của họ là 34%.

Sự chênh lệch về chủng tộc trong tỷ lệ ung thư tuyến tiền liệt

Chủng tộc và dân tộc của bạn ảnh hưởng đến nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt. Người da đen có nhiều khả năng mắc ung thư tuyến tiền liệt hơn những người thuộc các chủng tộc khác và có xu hướng mắc bệnh ở độ tuổi trẻ hơn. Bệnh này phổ biến hơn ở người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha so với người Mỹ gốc Á, gốc Tây Ban Nha và gốc La tinh. 

Người da đen mắc ung thư tuyến tiền liệt cũng có khả năng tử vong vì căn bệnh này cao hơn những người thuộc các chủng tộc khác. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng đàn ông da đen có khả năng được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn gần 80% và có khả năng tử vong vì căn bệnh này cao gấp đôi so với đàn ông da trắng.

Theo số liệu thống kê của CDC, trong giai đoạn 1999-2017 có:

• 36,8 ca tử vong do ung thư tuyến tiền liệt trên 100.000 nam giới da đen không phải gốc Tây Ban Nha
• 17,8 ca tử vong trên 100.000 nam giới da trắng không phải gốc Tây Ban Nha
• 15,4 ca tử vong trên 100.000 nam giới gốc Tây Ban Nha

Các chuyên gia không chắc chắn chính xác điều gì gây ra những khác biệt này. Nguyên nhân có thể liên quan đến sự kết hợp của các yếu tố xã hội và sinh học, bao gồm:

• Di truyền học
• Phong cách sống
• Tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, bao gồm cả sàng lọc
• Sự phân biệt đối xử và những căng thẳng mà nó gây ra
• Sự ngờ vực về mặt văn hóa đối với các tổ chức chăm sóc sức khỏe

Những điều cần biết

Ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển chậm, vì vậy triển vọng cho những người mắc bệnh này có xu hướng tốt. Nhưng tuổi thọ trung bình của bệnh ung thư tuyến tiền liệt thay đổi tùy thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tuổi của bạn, thời gian bạn mắc bệnh ung thư và đặc biệt là mức độ lan rộng của bệnh. Ung thư tuyến tiền liệt của bạn được phát hiện càng sớm thì khả năng cải thiện sức khỏe của bạn càng cao. 

Câu hỏi thường gặp về tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt có chữa khỏi được không? 

Ung thư tuyến tiền liệt thường có thể chữa khỏi nếu được chẩn đoán ở giai đoạn đầu . 

Bạn có thể sống bao lâu khi bị ung thư tuyến tiền liệt di căn?

Tỷ lệ sống sót trung bình 5 năm đối với ung thư tuyến tiền liệt tiến triển là 34%, nhưng triển vọng của bạn phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Mặc dù không có cách chữa khỏi ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, nhưng việc điều trị có thể giúp làm giảm các triệu chứng và kéo dài cuộc sống của bạn. 

Tiên lượng cho ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn IV là gì?
Tiên lượng cho ung thư tiến triển phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm vị trí ung thư đã lan rộng, tốc độ lan rộng và mức độ hiệu quả của các phương pháp điều trị đối với bạn. Bác sĩ sẽ xem xét giai đoạn ung thư cũng như tình hình cá nhân của bạn để xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. 

Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt tái phát là bao nhiêu? 

Một nghiên cứu cho thấy, trong số những người bị ung thư tuyến tiền liệt tái phát sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt (phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để), 91% vẫn sống sau 5 năm. Tỷ lệ sống sót sau 10 năm là 77%. 

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Tỷ lệ sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt", "Các giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt".

Viện Ung thư Quốc gia: "Tuyến tiền liệt: Tỷ lệ sống sót tương đối của SEER theo thời gian kể từ khi chẩn đoán, 2000-2020."

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: "Ung thư tuyến tiền liệt: Thống kê."

Johns Hopkins Health: "Tiên lượng ung thư tuyến tiền liệt".

Quỹ Ung thư tuyến tiền liệt: "Tỷ lệ sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt".

CDC: "Tỷ lệ mắc và tỷ lệ sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt, theo giai đoạn và chủng tộc/dân tộc — Hoa Kỳ, 2001–2017", "QuickStats: Tỷ lệ tử vong điều chỉnh theo độ tuổi* do ung thư tuyến tiền liệt,† theo chủng tộc/dân tộc — Hệ thống thống kê sinh tử quốc gia, Hoa Kỳ, 1999–2017".

UCLA Health: "Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển".

Tạp chí Ung thư Lâm sàng : "Tái phát, di căn và khả năng sống sót sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt trong thời đại phương pháp điều trị tiên tiến", "Chủ nghĩa phân biệt chủng tộc không gây ra ung thư tuyến tiền liệt, mà gây ra tử vong do ung thư tuyến tiền liệt".

Dịch tễ học ung thư, dấu ấn sinh học và phòng ngừa: " Sự khác biệt về chủng tộc trong ung thư tuyến tiền liệt: Đánh giá chế độ ăn uống, lối sống, tiền sử gia đình và mô hình sàng lọc."

Tiếp theo trong Tổng quan

• Ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới trẻ tuổi
• Ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới da đen
• Ung thư tuyến tiền liệt ở người lớn tuổi
• Ung thư tuyến tiền liệt ở người chuyển giới và người phi nhị nguyên giới
• Những huyền thoại và sự thật về căn bệnh này