U lympho Burkitt là một dạng u lympho không Hodgkin trong đó ung thư bắt đầu ở các tế bào miễn dịch gọi là tế bào B. Được công nhận là khối u ở người phát triển nhanh, u lympho Burkitt có liên quan đến suy giảm miễn dịch và tử vong nhanh chóng nếu không được điều trị. Tuy nhiên, hóa trị liệu chuyên sâu có thể giúp kéo dài sự sống cho hơn một nửa số người mắc u lympho Burkitt.
U lympho Burkitt được đặt theo tên của bác sĩ phẫu thuật người Anh Denis Burkitt, người đầu tiên phát hiện căn bệnh bất thường này vào năm 1956 ở trẻ em châu Phi. Ở châu Phi, u lympho Burkitt phổ biến ở trẻ nhỏ mắc bệnh sốt rét và Epstein-Barr, loại vi-rút gây bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng . Một cơ chế có thể là bệnh sốt rét làm suy yếu phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với Epstein-Barr, cho phép nó biến các tế bào B bị nhiễm thành tế bào ung thư. Khoảng 98% các trường hợp ở châu Phi có liên quan đến nhiễm trùng Epstein-Barr.
Bên ngoài Châu Phi, u lympho Burkitt rất hiếm. Tại Hoa Kỳ, khoảng 1.200 người được chẩn đoán mắc bệnh mỗi năm và khoảng 59% bệnh nhân trên 40 tuổi. U lympho Burkitt đặc biệt có khả năng phát triển ở những người nhiễm HIV , loại vi-rút gây ra bệnh AIDS . Trước khi liệu pháp kháng vi-rút hoạt tính cao (HAART) trở thành phương pháp điều trị phổ biến cho HIV /AIDS, tỷ lệ mắc u lympho Burkitt ước tính cao hơn 1.000 lần ở những người nhiễm HIV so với dân số nói chung.
Theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới, có ba loại u lympho Burkitt:
So với loại đặc hữu, tỷ lệ nhiễm Epstein-Barr thấp hơn đáng kể ở hai loại u lympho Burkitt khác. Trong bệnh lẻ tẻ, Epstein-Barr xảy ra ở khoảng 20% bệnh nhân. Với loại liên quan đến suy giảm miễn dịch, nó xảy ra ở khoảng 30% đến 40% bệnh nhân. Vì vậy, mối liên quan của Epstein-Barr với hai loại u lympho Burkitt này vẫn chưa rõ ràng.
Các triệu chứng của u lympho Burkitt phụ thuộc vào loại. Biến thể đặc hữu (Châu Phi) thường bắt đầu bằng khối u ở hàm hoặc các xương mặt khác. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, buồng trứng và vú và có thể lan đến hệ thần kinh trung ương , gây tổn thương thần kinh , suy nhược và tê liệt .
Các loại thường gặp hơn ở Hoa Kỳ -- lẻ tẻ và liên quan đến suy giảm miễn dịch -- thường bắt đầu ở ruột và tạo thành khối u lớn ở bụng , thường liên quan đến gan , lá lách và tủy xương. Các biến thể này cũng có thể bắt đầu ở buồng trứng, tinh hoàn hoặc các cơ quan khác và lan đến não và dịch tủy sống.
Các triệu chứng khác liên quan đến bệnh u lympho Burkitt bao gồm:
Vì bệnh u lympho Burkitt lây lan rất nhanh nên việc chẩn đoán kịp thời là điều cần thiết.
Nếu nghi ngờ u lympho Burkitt, toàn bộ hoặc một phần hạch bạch huyết to hoặc vị trí bệnh đáng ngờ khác sẽ được sinh thiết. Trong sinh thiết , một mẫu mô được kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này sẽ xác nhận hoặc loại trừ u lympho Burkitt.
Các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm:
Hóa trị tĩnh mạch chuyên sâu -- thường liên quan đến việc nằm viện -- là phương pháp điều trị ưa thích cho u lympho Burkitt. Vì u lympho Burkitt có thể lan đến dịch xung quanh não và tủy sống, thuốc hóa trị cũng có thể được tiêm trực tiếp vào dịch não tủy, một phương pháp điều trị được gọi là hóa trị nội tủy .
Ví dụ về các loại thuốc có thể được sử dụng kết hợp khác nhau cho bệnh u lympho Burkitt bao gồm:
Các phương pháp điều trị khác cho bệnh u lympho Burkitt có thể bao gồm hóa trị liệu chuyên sâu kết hợp với:
Trong một số trường hợp, có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ các phần ruột bị tắc, chảy máu hoặc bị vỡ.
U lympho Burkitt có thể gây tử vong nếu không được điều trị. Ở trẻ em, hóa trị liệu chuyên sâu kịp thời thường chữa khỏi u lympho Burkitt, dẫn đến tỷ lệ sống sót lâu dài từ 60% đến 90%. Ở bệnh nhân trưởng thành, kết quả có nhiều thay đổi hơn. Nhìn chung, điều trị kịp thời có liên quan đến tỷ lệ sống sót lâu dài từ 70% đến 80%.
NGUỒN:
Merck Manual for Healthcare Professionals: "U lympho không Hodgkin."
Ferry, J. The Oncologist , 2006.
Macmillan.org: "U lympho Burkitt và u lympho giống Burkitt."
Merck Manual Home Edition: "U lympho không Hodgkin."
Perkins, A. Hematology , 2008.
Tiếp theo trong U lympho không Hodgkin (NHL)
Bác sĩ của bạn có khuyến nghị liệu pháp gen CAR T để điều trị u lympho tế bào B trung thất nguyên phát của bạn không? Tìm hiểu cách thức hoạt động, những điều cần lưu ý và các tác dụng phụ có thể xảy ra của phương pháp điều trị miễn dịch này.
Thông tin cơ bản về bệnh u lympho không Hodgkin từ các chuyên gia tại WebMD.
Với chẩn đoán ung thư vú, thật khó để không nghĩ đến tiên lượng của bạn. Mỗi người đều khác nhau, nhưng có một số điều quan trọng mà các chuyên gia cân nhắc. Chúng bao gồm giai đoạn ung thư và độ tuổi của bạn.
Đọc về những mẹo giúp bạn tận hưởng cuộc sống trọn vẹn nhất khi mắc bệnh ung thư vú di căn.
Ung thư vú giai đoạn 0 là gì? WebMD giải thích các dấu hiệu, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị ung thư vú giai đoạn 0.
Các bác sĩ và nhà khoa học nhắm vào điểm yếu của bệnh ung thư bằng liệu pháp nhắm mục tiêu.
Khi tôi cố đọc một cái gì đó, đến khi tôi đọc đến câu cuối cùng trong đoạn văn, tôi không thể nhớ mình đã đọc gì ở câu đầu tiên.
Nấu ăn bằng chảo chống dính Teflon có thể gây ung thư không?
Các xét nghiệm máu, nước tiểu và tủy xương khác nhau giúp chẩn đoán bệnh đa u tủy và xác định phương pháp điều trị. WebMD giải thích những gì bạn có thể mong đợi từ từng loại xét nghiệm và những gì cần mong đợi tiếp theo.
Tìm hiểu về các loại ung thư máu đa u tủy, u lympho và bệnh bạch cầu. Chúng giống nhau như thế nào? Điều gì làm cho chúng khác nhau?
