U lympho hoạt động chậm là gì?

• U lympho là gì?
• Triệu chứng của bệnh u lympho không Hodgkin
• Chẩn đoán bệnh u lympho
• Khi nào cần điều trị bệnh u lympho ác tính?
• Các loại điều trị
• Ai mắc bệnh u lympho mạn tính?

Chẩn đoán y khoa bao gồm từ "indolent" có thể không phải là điều xấu. Nó có thể có nghĩa là tình trạng "lười biếng" diễn biến chậm. Thường là trường hợp của u lympho indolent . Đôi khi, chỉ cần theo dõi cẩn thận là đủ trong giai đoạn đầu của bệnh. Các nhà nghiên cứu đang nỗ lực tìm ra phương pháp điều trị tốt hơn cho những tình trạng này.

U lympho là gì?

Hầu hết mọi người đều biết về máu và hệ tuần hoàn. Đôi khi chúng ta quên rằng chúng ta có một hệ tuần hoàn khác, hệ bạch huyết. Hệ thống này di chuyển một chất lỏng không màu gọi là bạch huyết qua cơ thể chúng ta. Nó loại bỏ chất thải và hoạt động như một phần của hệ thống miễn dịch.

Lymphocyte là tế bào máu trắng là một phần của hệ thống bạch huyết. U lympho xảy ra khi các tế bào này trở thành ung thư. Giống như bệnh bạch cầu , u lympho là ung thư máu . Trong bệnh bạch cầu, các tế bào ung thư xuất hiện trong tủy xương và máu. Trong u lympho, chúng chủ yếu được tìm thấy trong các hạch bạch huyết và các cơ quan.  

Có hai loại u lympho: Hodgkin (HL) và non-Hodgkin (NHL). Non-Hodgkin phổ biến hơn nhiều. Các chuyên gia đôi khi phân loại u lympho non-Hodgkin thành dạng hung hăng hoặc dạng chậm. Họ cũng phân loại chúng theo loại tế bào bạch cầu mà chúng ảnh hưởng, có thể là tế bào B hoặc tế bào T. Loại tế bào B phổ biến hơn.

Trẻ em cũng có thể mắc u lympho không Hodgkin, nhưng chúng mắc các loại khác nhau. Việc điều trị u lympho không Hodgkin ở trẻ em khác với việc điều trị các loại ở người lớn. Hơn 80% trẻ em và thanh thiếu niên mắc NHL ở trẻ em đều được chữa khỏi.

Triệu chứng của bệnh u lympho không Hodgkin

Triệu chứng giống nhau đối với u lympho không Hodgkin, dù là ác tính hay lành tính. Sự khác biệt nằm ở tốc độ tiến triển của bệnh.

Thông thường, hạch bạch huyết to là triệu chứng đầu tiên. Hạch sưng có thể xuất hiện ở cổ, nách và bẹn và thường không đau. Hạch to cũng có thể xuất hiện sâu hơn trong cơ thể. Khi nằm bên trong, chúng có thể đè lên các cơ quan và gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. 

U lympho cũng có thể xuất hiện đầu tiên trong máu hoặc tủy xương, nơi chúng có thể gây thiếu hụt một số tế bào máu nhất định:

• Sự thiếu hụt hồng cầu gây ra tình trạng thiếu máu .
• Quá ít tế bào bạch cầu có thể khiến cơ thể không chống lại được nhiễm trùng.
• Quá ít tiểu cầu có thể gây chảy máu bất thường và bầm tím.

Các triệu chứng như đổ mồ hôi đêm , sốt và sụt cân thường là dấu hiệu của bệnh tiến triển, không phải bệnh nhẹ.

Chẩn đoán bệnh u lympho

Sinh thiết là cách thông thường để chẩn đoán u lympho. Các bác sĩ cố gắng lấy đủ mô để biết loại u lympho nào hiện diện. Có nhiều phân nhóm u lympho đòi hỏi các phương pháp điều trị khác nhau.

Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác để hỗ trợ chẩn đoán, bao gồm:

• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Chụp cắt lớp vi tính (CT hoặc CAT scan)
• Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET scan)
• Chọc hút tủy xương
• Sinh thiết tủy xương
• Phân tích tế bào trong phòng thí nghiệm để xác định loại phụ

Khi nào cần điều trị bệnh u lympho ác tính?

Bác sĩ thường trì hoãn việc điều trị u lympho indolent. Điều trị sớm có thể không có lợi ích gì. Việc chờ đợi thận trọng giúp những người mắc u lympho indolent tránh được các tác dụng phụ của việc điều trị.

Khi cần điều trị, u lympho indolent thường đáp ứng tốt. Thường thì bệnh sẽ thuyên giảm . Các bác sĩ không coi u lympho indolent là có thể chữa khỏi, nhưng những người mắc loại bệnh này có thể sống sót trong nhiều năm. Những người mắc u lympho hung hãn thường được điều trị chuyên sâu và đôi khi được chữa khỏi.  

Các loại điều trị

Việc điều trị u lympho không Hodgkin phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả phân nhóm bệnh. Các phương pháp điều trị thường được sử dụng bao gồm:

• Xạ trị
• Hóa trị
• Liệu pháp thuốc nhắm mục tiêu như kháng thể đơn dòng
• Miễn dịch trị liệu (thuốc kích thích cơ thể tấn công ung thư)
• Cấy ghép tủy xương hoặc tế bào gốc

Ai mắc bệnh u lympho mạn tính?

Không ai biết nguyên nhân gây ra u lympho không Hodgkin. Có một số yếu tố nguy cơ đã biết, nhưng chúng thay đổi tùy theo loại u lympho. U lympho indolent phổ biến nhất, u lympho nang , có các yếu tố nguy cơ sau:

• Tiền sử dùng thuốc ức chế hệ miễn dịch
• Nhiễm trùng do một số loại vi-rút
• Tiếp xúc với hóa chất giết cỏ dại và côn trùng
• Các yếu tố lối sống như hút thuốc

Tuổi tác là yếu tố nguy cơ của tất cả các bệnh u lympho không Hodgkin, thường gặp nhất ở độ tuổi từ 65 đến 74. 

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Có gì mới trong nghiên cứu và điều trị u lympho không Hodgkin?"

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: "U lympho - Không Hodgkin: Chẩn đoán", "U lympho - Không Hodgkin: Các phân nhóm", "U lympho - Không Hodgkin: Các loại điều trị".

Phòng khám Cleveland: "Hệ thống bạch huyết".

Viện Ung thư Dana Farber: "U lympho không Hodgkin ở trẻ em", "U lympho lành tính là gì và chúng được điều trị như thế nào?"

Ý kiến ​​chuyên gia về chẩn đoán y khoa: "Các yếu tố nguy cơ của bệnh u lympho nang." 

Phiên bản dành cho người tiêu dùng của Merck Manual: "U lympho không Hodgkin". 

Sapkota, S., Shaikh, H. U lympho không Hodgkin . Nhà xuất bản StatPearls, 2020.