Khi bạn mắc hai loại ung thư riêng biệt
Bạn có thể bị ung thư hai lần - thậm chí là cùng một lúc. Sau đây là những điều cần biết về chẩn đoán, điều trị và nguy cơ của bạn.
U xương, còn gọi là sarcoma xương, là loại ung thư xương phổ biến nhất . So với các loại ung thư khác, u xương rất hiếm. Khoảng 1.000 ca mới được chẩn đoán ở Hoa Kỳ mỗi năm.
Bệnh này thường xảy ra nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên. Đây là loại ung thư xương phổ biến nhất ở nhóm tuổi đó và là loại ung thư phổ biến thứ tám ở trẻ em. Các bé trai tuổi teen có nhiều khả năng mắc bệnh này nhất. Nhưng u xương có thể xảy ra ở bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi. Khoảng 1 trong 10 trường hợp xảy ra ở những người trên 60 tuổi.
1800x1200_getty_rf_u xương ác tính_bigbead
Trẻ em và người lớn có thể mắc bệnh u xương, loại ung thư xương phổ biến nhất. Việc điều trị có thể rất hiệu quả nếu phát hiện sớm bệnh ung thư, vì vậy điều quan trọng là phải biết các yếu tố nguy cơ và triệu chứng của bệnh. (Nguồn ảnh: iStock/Getty Images)
Điều trị ung thư xương bao gồm hóa trị và phẫu thuật để cắt bỏ khối u. Việc bổ sung hóa trị giúp cải thiện đáng kể tỷ lệ sống sót cho những người mắc bệnh ung thư xương.
Nếu phát hiện sớm, trước khi ung thư di căn, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 76%. Nếu bạn bị u xương ác tính, điều đó có nghĩa là bạn có 76% khả năng sống ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán so với toàn bộ dân số. Nhưng con số đó đến từ dữ liệu về những người được chẩn đoán từ năm 2012 đến năm 2018. Những người được chẩn đoán mắc u xương ác tính ngày nay có thể có kết quả tốt hơn khi phương pháp điều trị tiếp tục được cải thiện.
Trong vài thập kỷ qua, đã có nhiều tiến bộ trong điều trị bệnh ung thư xương. Nhiều bệnh viện đại học, trung tâm y tế và viện nghiên cứu trên toàn thế giới tiếp tục nghiên cứu những cách mới để điều trị bệnh này. Phương pháp điều trị hiện nay có thể cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người mắc bệnh ung thư xương.
Ung thư xương bắt đầu từ đâu?
U xương ác tính xảy ra khi các tế bào phát triển xương mới hình thành khối u ung thư. Ở trẻ em và thanh thiếu niên, u xương ác tính thường xảy ra ở đầu xương dài , nơi xương phát triển nhanh nhất.
Nhưng bệnh ung thư xương có thể xảy ra ở bất kỳ xương nào, đặc biệt là ở người lớn tuổi, bao gồm:
Các dấu hiệu cảnh báo của bệnh ung thư xương bao gồm:
Một số cơn đau và sưng ở chân tay là phổ biến ở trẻ em đang lớn và năng động. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu những dấu hiệu này không biến mất sau vài tuần hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn.
Dựa trên vị trí khối u, bác sĩ chia bệnh ung thư xương thành:
Dựa trên hình dạng của tế bào dưới kính hiển vi, bệnh ung thư xương được chia thành ba phân nhóm hoặc cấp độ:
U xương ác tính cấp độ cao
Đây là loại phát triển nhanh nhất, với các tế bào không giống như các tế bào xương bình thường . Hầu hết các khối u xương ở trẻ em và thanh thiếu niên đều là loại cao cấp. Chúng bao gồm:
U xương ác tính cấp độ trung gian
Đây là loại ít phổ biến nhất và được điều trị giống như ung thư xương cấp độ thấp. Màng xương (cấp độ trung gian cận vỏ) là loại chính.
U xương ác tính cấp thấp
Loại phụ này phát triển chậm. Các tế bào trông giống xương thông thường hơn.
Vẫn chưa rõ nguyên nhân nào khiến một người phát triển bệnh ung thư xương. Nguyên nhân có thể bao gồm di truyền hoặc thay đổi DNA, yếu tố môi trường và các yếu tố rủi ro khác.
Các yếu tố nguy cơ di truyền bao gồm:
Một số yếu tố có thể khiến bạn có nhiều khả năng mắc bệnh ung thư xương hơn, bao gồm:
Để xác định xem các triệu chứng của bạn có liên quan đến bệnh ung thư xương hay không, cuộc hẹn với bác sĩ sẽ bao gồm:
Sinh thiết . Bác sĩ sẽ lấy một mẫu xương hoặc mô nhỏ từ vùng bị đau hoặc sưng. Họ có thể dùng kim hoặc rạch da của bạn, gọi là sinh thiết phẫu thuật hoặc sinh thiết mở. Một chuyên gia sẽ xem xét mẫu dưới kính hiển vi. Xét nghiệm này có thể cho thấy các tế bào ung thư trong xương hoặc các tế bào ung thư đã di căn đến cơ hoặc các vùng khác.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư xương, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác để xác định giai đoạn ung thư của bạn nhằm xác định xem ung thư đã di căn hay chưa và di căn chậm hay nhanh. Bao gồm:
Việc điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm vị trí khối u, tốc độ phát triển và liệu khối u có di căn hay không. Tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn cũng sẽ là yếu tố ảnh hưởng.
Điều trị hiệu quả nhất khi bạn bắt đầu trước khi ung thư lan ra ngoài xương đến các mô hoặc cơ quan khác. Hầu hết mọi người phát hiện ra khối u sớm vì chúng gây đau, sưng hoặc khập khiễng. Hãy cho bác sĩ biết về các dấu hiệu cảnh báo như thế này để bạn có thể bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.
Hầu hết những người mắc bệnh ung thư xương cần phẫu thuật và hóa trị . Một số cũng được xạ trị.
Ca phẫu thuật
Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ toàn bộ ung thư. Ngay cả một vài tế bào còn sót lại cũng có thể phát triển thành khối u mới. Tùy thuộc vào trường hợp của bạn, bác sĩ có thể thực hiện một trong các thủ thuật sau:
U xương ở xương chậu, xương hàm, cột sống hoặc hộp sọ của bạn có thể khó loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật. Bạn cũng có thể cần xạ trị. Nếu ung thư lan đến phổi hoặc các bộ phận khác của cơ thể, bác sĩ có thể cần cắt bỏ những khối u đó .
Phẫu thuật bảo tồn chi thường có thể để lại các lỗ hổng hoặc vết lõm lớn, xấu xí. Tái tạo mô là một lĩnh vực tái tạo mới để lấp đầy các khoảng trống. Công nghệ mới nổi này sử dụng các tế bào của chính bệnh nhân và vật liệu tổng hợp để xây dựng các vật liệu giống như giàn giáo nhằm thúc đẩy quá trình tái tạo xương tự nhiên tại vị trí phẫu thuật.
Hóa trị
“Hóa trị” sử dụng thuốc mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chặn chúng phát triển. Bạn thường được truyền thuốc vào tĩnh mạch thông qua đường tĩnh mạch. Bác sĩ có thể sử dụng hóa trị trước khi phẫu thuật (neoadjuvant), sau phẫu thuật (adjuvant) hoặc cả hai.
Bác sĩ điều trị hầu hết các khối u xương bằng hóa trị. Thuốc có thể làm khối u co lại, giúp phẫu thuật dễ dàng hơn. Thuốc cũng loại bỏ các cụm tế bào ung thư nhỏ mà bác sĩ có thể không nhìn thấy trên phim chụp cắt lớp.
Tác dụng phụ của hóa trị bao gồm buồn nôn và nôn , tiêu chảy và chán ăn. Trẻ em có xu hướng ít bị tác dụng phụ nghiêm trọng hơn người lớn, vì vậy chúng có thể được dùng liều thuốc cao hơn.
Xạ trị
Tia X năng lượng cao có thể tiêu diệt tế bào ung thư.
Xạ trị không hiệu quả với các tế bào ung thư xương như với các loại ung thư khác. Nhưng bác sĩ có thể sử dụng một quy trình gọi là xạ trị chùm tia ngoài nếu họ không thể loại bỏ toàn bộ ung thư thông qua phẫu thuật. Điều đó thường xảy ra khi khối u ở hông hoặc xương hàm.
Phương pháp điều trị này sử dụng máy để tập trung chùm tia năng lượng cao vào khối u nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại.
Liệu pháp mới
Các nhà khoa học đang nghiên cứu hỗn hợp thuốc hóa trị tốt nhất để điều trị bệnh ung thư xương và thử nghiệm các loại thuốc mới hơn. Họ cũng đang nghiên cứu các liệu pháp xạ trị mạnh hơn và nhắm mục tiêu hơn.
Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ về các thử nghiệm lâm sàng . Đây là cách các chuyên gia thử nghiệm các phương pháp điều trị mới trước khi chúng được phổ biến rộng rãi. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra phương pháp phù hợp và giúp bạn hiểu những gì liên quan.
Ung thư xương và phương pháp điều trị có thể dẫn đến các biến chứng ngắn hạn và dài hạn, bao gồm:
Nếu bạn hoặc con bạn mắc bệnh ung thư xương, triển vọng ung thư của bạn phụ thuộc vào:
Bác sĩ xác định tiên lượng của bạn bằng cách sử dụng tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm, so sánh những người mắc cùng loại và giai đoạn ung thư với những người trong toàn bộ dân số. Dữ liệu này đến từ cơ sở dữ liệu Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả cuối cùng (SEER), do Viện Ung thư Quốc gia (NCI) duy trì, theo dõi tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư, bao gồm cả ung thư xương ác tính, tại Hoa Kỳ
Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư xương
Theo ước tính, 76% số người được chẩn đoán khi ung thư chỉ ở xương và chưa di căn (giai đoạn khu trú) sống thêm ít nhất 5 năm nữa. Tương tự như vậy với 64% số người có khối u di căn đến các vùng lân cận trong cơ thể (giai đoạn khu vực) và 24% số người có khối u di căn xa hơn (giai đoạn xa).
Sau khi điều trị, bạn sẽ cần phải tái khám thường xuyên với bác sĩ để theo dõi mọi tác dụng phụ lâu dài và đảm bảo ung thư không tái phát.
Chẩn đoán ung thư có thể khó xử lý, đặc biệt là nếu nó ảnh hưởng đến con bạn. Bạn có thể cân nhắc tham gia nhóm hỗ trợ. Tư vấn cũng là một lựa chọn tốt nếu cảm xúc đang ảnh hưởng.
Hãy cho gia đình và bạn bè biết họ có thể hỗ trợ bạn như thế nào. Rất có thể họ muốn giúp đỡ nhưng có thể không biết cách.
U xương là loại ung thư xương phổ biến nhất ở trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi. Nhưng tất cả người lớn cũng có thể mắc bệnh này. Biết được các yếu tố nguy cơ và triệu chứng có thể giúp bạn phát hiện sớm u xương trước khi bệnh lan rộng, giúp điều trị hiệu quả hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ triệu chứng nào của u xương.
Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư xương là bao nhiêu?
Nếu bạn bị u xương ác tính, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của bạn sẽ phụ thuộc vào giai đoạn ung thư -- ung thư đã lan rộng đến đâu. Các yếu tố khác góp phần vào tỷ lệ sống sót bao gồm tuổi tác và các tình trạng sức khỏe khác. Dựa trên giai đoạn, đây là khả năng bạn sống ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán:
Những dấu hiệu cảnh báo của bệnh ung thư xương là gì?
Các dấu hiệu cảnh báo bao gồm:
Ung thư xương có thể gây tử vong không?
Tỷ lệ sống sót dựa trên giai đoạn ung thư tại thời điểm chẩn đoán đầu tiên. Phát hiện ung thư càng sớm thì khả năng bạn sống sót ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán càng cao. Đối với những người bị ung thư xương cục bộ, 76% vẫn còn sống, nhưng 24% có thể không sống được trong vòng 5 năm. Đối với những người bị ung thư xương di căn hoặc xa, 76% không được dự kiến sẽ sống sót sau 5 năm sau khi chẩn đoán.
Bệnh ung thư xương có chữa khỏi được không?
Sau khi điều trị, bạn có thể thuyên giảm một phần , nghĩa là các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ung thư của bạn giảm đi. Hoặc bạn có thể thuyên giảm hoàn toàn, nghĩa là không có dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của bệnh ung thư. Thay vì thuyên giảm hoàn toàn (CR), bác sĩ ung thư hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể sử dụng thuật ngữ không có bằng chứng về bệnh (NED). Nếu bạn thuyên giảm hoàn toàn hoặc NED trong 5 năm trở lên, một số bác sĩ ung thư sẽ nói rằng bạn đã "khỏi bệnh". Nhưng một số bác sĩ ung thư sẽ không sử dụng thuật ngữ đó. Đó là bởi vì mặc dù có thể không có dấu hiệu ung thư nào có thể nhìn thấy được, một số tế bào ung thư vẫn có thể tồn tại trong cơ thể bạn nhiều năm sau khi điều trị và bệnh ung thư có thể tái phát. Bác sĩ không thể đảm bảo rằng bạn đã khỏi bệnh. Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi chặt chẽ bạn trong nhiều năm để tìm kiếm các dấu hiệu cho thấy bệnh ung thư đã tái phát.
NGUỒN:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “U xương là gì?” “Thống kê chính về U xương”, “Có gì mới trong nghiên cứu về U xương”, “Điều trị U xương”, “Các yếu tố nguy cơ gây U xương là gì?” “U xương có thể được phát hiện sớm không?” “Tỷ lệ sống sót của U xương”, “U xương”, “Các giai đoạn của U xương”, “Cuộc sống của người sống sót sau U xương”.
Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: “U xương -- Trẻ em và Thanh thiếu niên: Chăm sóc theo dõi.” “U xương -- Trẻ em và Thanh thiếu niên.”
Cancer.Net: “U xương - Trẻ em và thanh thiếu niên: Các yếu tố rủi ro.”
Phòng khám Cleveland: “U xương ác tính”, “Mỡ dưới da”.
Báo cáo hiện tại về bệnh loãng xương : “Những tiến bộ trong điều trị bệnh ung thư xương”.
Gel : “Sử dụng hydrogel để điều trị bệnh u xương ác tính thông qua phương pháp đưa thuốc tại chỗ và tái tạo mô: Đánh giá tường thuật.”
KidsHealth: “Ung thư ở trẻ em: U xương ác tính.”
Phòng khám Mayo: “Bệnh Paget xương”, “Ung thư xương”, “Progeria”.
Viện Ung thư Quốc gia: “Hiểu về Tiên lượng Ung thư”, “Điều trị U xương ác tính và U mô bào xương”, “Hội chứng Rothmund-Thomson”.
Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Thuyên giảm, tái phát và chữa khỏi ung thư có nghĩa là gì?”
Thư viện Y khoa Quốc gia, StatPearls: “U xương ác tính.”
Bệnh viện nghiên cứu trẻ em St. Jude: “Thông tin về bệnh tật”.
Tạp chí Y học Hạt nhân Thế giới : “Quét xương bằng methylene diphosphonate technetium-99m để đánh giá gãy xương do thiếu hụt – Thử nghiệm hình ảnh và kinh nghiệm từ Nam Ấn Độ.”
Bạn có thể bị ung thư hai lần - thậm chí là cùng một lúc. Sau đây là những điều cần biết về chẩn đoán, điều trị và nguy cơ của bạn.
Việc chăm sóc người mắc GIST có thể là một thách thức. WebMD đưa ra các mẹo giúp đỡ người thân mắc dạng ung thư này.
Xạ trị trong khi phẫu thuật (IORT) là liều bức xạ rất chính xác mà bạn nhận được trong quá trình phẫu thuật ung thư. Tìm hiểu thêm về loại điều trị ung thư này.
Tự kiểm tra ngực là khi bạn dùng mắt và tay để kiểm tra bất kỳ thay đổi nào về hình dáng và cảm giác của ngực. Nó cũng giúp bạn nhận thức rõ hơn về ngực của mình.
WebMD giải thích cách ung thư vú ảnh hưởng đến thai kỳ, bao gồm cả phương pháp điều trị và tiên lượng.
Nếu bạn hoặc người thân của bạn vừa được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, WebMD cung cấp danh sách các câu hỏi để bạn hỏi bác sĩ chuyên khoa ung thư vú.
Mặc dù bạn không thể luôn ngăn ngừa ung thư dạ dày, nhưng có những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh. Hãy bắt đầu với những chiến lược này ngay hôm nay.
WebMD giải thích cách xét nghiệm CEA hoạt động và cách xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ theo dõi quá trình điều trị ung thư của bạn.
Choriocarcinoma là một loại khối u hiếm gặp xảy ra ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Sau khi điều trị bằng hóa trị, bạn vẫn có thể mang thai trở lại.
Danh sách các loại ung thư có khả năng tấn công người trẻ tuổi vừa tăng đáng kể. Thế hệ Millennials và Gen X hiện có khả năng được chẩn đoán mắc 17 loại ung thư, so với thế hệ Baby Boomers, trong giai đoạn đầu trưởng thành và trung niên.