Ung thư: Khi nào bạn cần ý kiến ​​thứ hai?

• Nhận ý kiến ​​thứ hai của bạn
• Phải làm gì với thông tin

Sau khi được chẩn đoán mắc ung thư vú và cắt bỏ vú vào năm 2004, Cheryl Hartman ở Lilburn, GA, cần gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư để điều trị thêm. Cô đã đặt lịch hẹn với bác sĩ mà bác sĩ phẫu thuật của cô giới thiệu.

“Bác sĩ ung thư này quá tập trung vào việc hóa trị đến nỗi không nghe tôi nói rằng tôi không muốn điều trị", cô nói. "Ông ấy cũng buồn vì mẹ tôi chỉ được xạ trị, mặc dù bà đã sống sót sau 9 năm khỏi căn bệnh ung thư".

Hartman tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai. Bác sĩ ung thư thứ hai mà cô gặp cũng đề xuất hóa trị. Nhưng lần này, cuộc trò chuyện diễn ra theo cách khác.

“Tôi nói với cô ấy rằng tôi không thích hóa trị, và cô ấy nói, 'Tôi tin rằng hóa trị có hiệu quả. Nhưng tôi cũng tin rằng bạn cần phải tin vào phương pháp điều trị của mình.'”

Sau khi bác sĩ giải thích về khoa học đằng sau các lựa chọn điều trị của cô, Hartman đã đồng ý tham gia vào một nghiên cứu. Việc điều trị của cô đã thành công.

“Tôi vô cùng vui mừng vì đã thay đổi bác sĩ ung thư,” Hartman nói. “Tôi có thể đã đến gặp bác sĩ ung thư đầu tiên, sống cuộc sống của mình trong sợ hãi và trải qua hóa trị nếu tôi không nghe theo phản ứng của bản năng. Ung thư của tôi xảy ra vào năm 2004 và tôi không tái phát, vì vậy bây giờ tôi được coi là người sống sót.”

Jason Parrish ở Fairfield, CT, đã tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai sau khi bác sĩ nói với anh rằng anh chỉ cần xạ trị để điều trị ung thư tinh hoàn. Anh muốn được đảm bảo rằng anh đã làm đủ.

“Bác sĩ ung thư đầu tiên là bác sĩ X quang và nói rằng ông ấy có thể xử lý mọi phương pháp điều trị. Tôi đã đến gặp một bác sĩ đã thực hiện hóa trị để đảm bảo rằng ông ấy đồng ý rằng xạ trị thực sự là tất cả những gì tôi cần. Ông ấy nói, 'Bạn không cần tôi, bạn đang ở trong tay những người tuyệt vời.' Đó là một trải nghiệm tốt và mang lại cho tôi sự an tâm.”

Đối với Hartman, việc có được ý kiến ​​thứ hai là vấn đề không kết nối với hoặc cảm thấy được bác sĩ lắng nghe. Đối với Parrish, đó là một cuộc kiểm tra lại giúp anh tự tin hơn vào lựa chọn điều trị của mình.

Lý do bạn muốn có một bác sĩ thứ hai để cân nhắc về chẩn đoán và chăm sóc ung thư của bạn có thể đơn giản là muốn có càng nhiều thông tin càng tốt. Nhưng bạn cũng có thể muốn có một ý kiến ​​khác để:

• Hãy chắc chắn rằng chẩn đoán của bạn là đúng
• Tìm hiểu thêm về loại, giai đoạn và vị trí ung thư của bạn
• Nói chuyện với bác sĩ có chuyên môn về bệnh ung thư của bạn
• Khám phá các lựa chọn điều trị khác
• Xem thử nghiệm lâm sàng nào có thể hiệu quả với bạn

Nhận ý kiến ​​thứ hai của bạn

Lawrence "Rusty" Hofmann, Tiến sĩ Y khoa, là trưởng khoa X quang can thiệp tại Trường Y khoa Đại học Stanford. Lời khuyên của ông về ý kiến ​​thứ hai là gì? Những điều tốt đẹp đáng để chờ đợi.

Hofmann, người đồng sáng lập Grand Rounds, một công ty kết nối các chuyên gia y tế với mọi người trên khắp cả nước để có dịch vụ chăm sóc chính xác và hiệu quả hơn, cho biết: "Khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, thế giới như ngừng lại và bạn muốn giải quyết vấn đề đó ngay hôm nay".

Ông cho biết, sự lo lắng này có thể dẫn đến những quyết định nhanh chóng và kết quả có thể không tốt như mong đợi. Điều quan trọng là phải dành thời gian -- và nói chuyện với đúng người -- để làm đúng mọi việc.

“Ung thư của bạn có thể đã ở đó trong nhiều tháng, nếu không muốn nói là nhiều năm. Vì vậy, việc chờ thêm 2 hoặc 3 tuần nữa để đi qua các kênh thích hợp và tìm ra phương pháp điều trị phù hợp cho bạn là vô cùng quan trọng, vì thuốc nhanh là thuốc xấu.”

Một phần của “làm đúng” là chọn đúng bác sĩ cho ý kiến ​​thứ hai của bạn. Lựa chọn tốt nhất của bạn là gì? Một người am hiểu về bệnh ung thư mà bạn mắc phải -- không chỉ riêng ung thư nói chung.

Tiến sĩ J. Leonard Lichtenfeld, phó giám đốc y khoa của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết: "Nếu bạn chuyển từ một bác sĩ không quen thuộc với việc chăm sóc căn bệnh cụ thể đó sang một bác sĩ khác không quen thuộc, điều đó thực sự không mang lại cho bạn những gì bạn cần".

Ví dụ, ông cho biết, hướng dẫn điều trị bệnh u lympho đã thay đổi đáng kể kể từ đầu những năm 2000. Một bác sĩ chuyên về bệnh này sẽ nắm rõ hơn về cách điều trị bệnh.

Lichtenfeld cho biết: “Tôi tin chắc rằng đối với [những người] mắc bệnh u lympho, việc có ý kiến ​​thứ hai từ một trung tâm ung thư lớn có kinh nghiệm điều trị u lympho và chẩn đoán u lympho sẽ hữu ích để đảm bảo rằng phương pháp điều trị được khuyến nghị là mới nhất và phù hợp nhất”.

Phải làm gì với thông tin

Nếu ý kiến ​​thứ hai của bạn khác với ý kiến ​​đầu tiên thì sao?

Lichtenfeld cho biết: "Không có quy tắc nào cho bạn biết phải làm gì trong tình huống đó". Một lựa chọn là mang tất cả thông tin đến bác sĩ chăm sóc chính, người biết bạn và nắm rõ tiền sử sức khỏe của bạn. Bác sĩ có thể cân nhắc những vấn đề mà bác sĩ chuyên khoa có thể không cân nhắc được, chẳng hạn như cách bạn có thể đối phó với các tác dụng phụ hoặc cách điều trị phù hợp với lối sống của bạn.

Bạn có thể không cảm thấy thoải mái khi cho bác sĩ biết về ý kiến ​​thứ hai của mình. Hãy biết rằng điều này rất phổ biến -- và hầu hết các bác sĩ đều hoan nghênh.

Lichtenfeld cho biết: "Nếu bác sĩ của bạn cảm thấy bị xúc phạm vì bạn muốn có ý kiến ​​thứ hai, có lẽ bạn cần tìm một bác sĩ khác".

Khi cân nhắc lời khuyên nào nên nghe theo, Hofmann cho biết hãy cân nhắc xem việc tránh cách cư xử khó chịu bên giường bệnh -- hoặc một bác sĩ có đánh giá không tốt trực tuyến -- có đáng với sức khỏe của bạn hay không.

Hofmann cho biết: “Rõ ràng, các bác sĩ có thể làm tốt hơn trong việc trở nên nhân ái hơn và giao tiếp tốt hơn, nhưng nếu bạn hỏi cậu con trai 18 tuổi của tôi rằng liệu cháu có thích tôi vào đêm thứ Bảy khi tôi bắt cháu về nhà đúng giờ vào nửa đêm không... thì câu trả lời là không”.

“Vì vậy, có những lúc chúng tôi phải cung cấp thông tin khó hoặc gay gắt, hoặc nói với [ai đó] điều gì đó mà họ không muốn nghe mà có thể phản ánh trong các bài đánh giá.”

NGUỒN:

Cheryl Hartman, Lilburn, GA.

Jason Parrish, Fairfield, CT.

Cancer.Net: “Tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai.”

Tiến sĩ y khoa Lawrence "Rusty" Hofmann, Trưởng khoa X quang can thiệp, Trường Y khoa Đại học Stanford; đồng sáng lập Grand Rounds.

Tiến sĩ Y khoa J. Leonard Lichtenfeld, Phó giám đốc y khoa, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.

Viện Ung thư Quốc gia: “Tìm kiếm Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe.”