Ung thư tuyến thượng thận là gì?

• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Chẩn đoán
• Sự đối đãi

Có thể bạn không nghĩ vậy, nhưng cơ thể bạn liên tục thay đổi từng khoảnh khắc. Một chút thay đổi ở đây để hạ lượng đường trong máu , một chút tăng cường ở đó để tăng lưu lượng máu . Đó là một hành động cân bằng phức tạp để cung cấp cho từng bộ phận trong cơ thể bạn chính xác những gì cần thiết, cho dù bạn đang nướng bánh hay chạy marathon.

Tuyến thượng thận của bạn , một tuyến ở mỗi quả thận , hỗ trợ quá trình này bằng cách tạo ra hormone, là những chất truyền tin cho các cơ quan của bạn biết chúng cần làm gì tiếp theo. Chúng kiểm soát mọi thứ từ huyết áp đến tâm trạng của bạn.

Khi bạn bị ung thư tuyến thượng thận (còn gọi là ung thư tuyến thượng thận hoặc ung thư vỏ thượng thận ), bạn có khối u ung thư ở vỏ thượng thận. Đây là phần bên ngoài của tuyến thượng thận. Ung thư tuyến thượng thận rất hiếm. Bác sĩ có thể chữa khỏi nếu bạn phát hiện sớm. Nhưng nó rất hung dữ. Điều đó có nghĩa là nó lây lan nhanh chóng và nếu nó di chuyển ra ngoài tuyến thượng thận thì sẽ khó điều trị hơn nhiều.

Nguyên nhân

Các bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân gây ra ung thư tuyến thượng thận . Nó bắt đầu bằng sự thay đổi trong gen của một số tế bào tuyến thượng thận, nhưng sự thay đổi đó dường như xảy ra ngẫu nhiên.

Bệnh có thể di truyền trong gia đình, vì vậy nếu bất kỳ ai trong gia đình bạn bị ung thư tuyến thượng thận hoặc các bộ phận khác của hệ thống nội tiết , hãy cho bác sĩ biết. Nếu bạn bị, việc kiểm tra sức khỏe định kỳ có thể giúp bạn phát hiện sớm.

Khi bạn mắc một tình trạng di truyền, bạn có khiếm khuyết ở một hoặc nhiều gen. Một số tình trạng di truyền có thể khiến bạn có nguy cơ mắc ung thư tuyến thượng thận cao hơn:

• Hội chứng Beckwith-Wiedemann
• Bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP)
• Ung thư đại tràng không polyp di truyền (HNPC)
• Hội chứng Li-Fraumeni
• Bệnh tân sinh nội tiết đa dạng (MEN1)

Triệu chứng

Một số khối u đang hoạt động, nghĩa là chúng sản xuất quá mức một trong những hormone thường được tạo ra trong tuyến thượng thận. Một số khác không hoạt động, nghĩa là chúng không tạo ra hormone. Khi chúng phát triển, cả hai loại khối u đều có thể đè lên các cơ quan của bạn và gây ra:

• Đau bụng, đau hông hoặc đau lưng
• Cảm giác no có thể khiến bạn không muốn ăn nhiều
• Một cục u trong bụng bạn

Bạn có thể chỉ gặp các triệu chứng khác nếu bạn có khối u đang hoạt động, điều này sẽ khiến mức hormone của bạn cao hơn bình thường . Các triệu chứng của bạn phụ thuộc vào loại hormone mà khối u tạo ra:

Aldosterone. Quá nhiều hormone này có thể gây ra các vấn đề như:

• Huyết áp cao
• Đi tiểu nhiều hơn bình thường
• Cơ yếu và chuột rút

Cortisol . Quá nhiều cortisol gây ra nhiều triệu chứng, bao gồm:

• Dễ bị bầm tím
• Huyết áp cao
• Đường huyết cao
• Mỡ thừa ở sau gáy
• Tâm trạng thay đổi
• Vết rạn da màu tím hoặc hồng
• Mặt rất tròn, đỏ
• Tăng cân ở mặt, cổ và thân, nhưng tay và chân gầy

Estrogen . Ở phụ nữ, quá nhiều estrogen có thể dẫn đến các vấn đề như:

• Chu kỳ kinh nguyệt không đều
• Chảy máu âm đạo ở phụ nữ sau mãn kinh
• Tăng cân

Ở nam giới, quá nhiều estrogen có thể gây ra sự phát triển của vú, giảm ham muốn tình dục và khó cương cứng.

Testosterone . Quá nhiều testosterone thường không gây ra vấn đề gì ở nam giới, nhưng phụ nữ có quá nhiều testosterone có thể bị giọng nói trầm hơn, rụng tóc và có thể ngừng kinh nguyệt.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng các câu hỏi về các triệu chứng, tiền sử sức khỏe và bệnh ung thư trong gia đình bạn. Bạn cũng sẽ được khám sức khỏe -- bác sĩ sẽ sờ xung quanh bụng bạn để tìm khối u.

Từ đó, bạn có thể sẽ được xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra nồng độ hormone -- nồng độ cao có thể là dấu hiệu của khối u, nhưng không có nghĩa là ung thư.

Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng:

• Chụp CT . Đây là loại hình chụp phổ biến nhất để tìm khối u tuyến thượng thận.
• MRI không được sử dụng nhiều như CT, nhưng nó vẫn có thể hữu ích.
• Nội soi ổ bụng . Bác sĩ sử dụng một ống mỏng, mềm dẻo có gắn camera ở đầu -- ống soi ổ bụng -- đưa vào lỗ mở ở bên hông bạn để quan sát khối u. Nội soi ổ bụng có thể giúp bác sĩ quyết định xem phẫu thuật có thể cắt bỏ khối u hay không và có thể cắt bỏ cùng lúc.
• Chụp PET . Phương pháp này có thể giúp bác sĩ xác định khối u có phải là ung thư hay không.

Vì tuyến thượng thận của bạn nằm gần một số mạch máu quan trọng, bạn cũng có thể chụp động mạch thượng thận hoặc chụp tĩnh mạch thượng thận. Các xét nghiệm này kiểm tra lưu lượng máu trong động mạch và tĩnh mạch xung quanh tuyến thượng thận của bạn.

Không giống như các loại ung thư khác, bạn có thể sẽ không phải sinh thiết trước khi phẫu thuật cắt bỏ tuyến thượng thận và khối u để đánh giá, nếu xét nghiệm hình ảnh và xét nghiệm máu là đủ.

Sự đối đãi

Nếu bạn được chẩn đoán mắc ung thư tuyến thượng thận, phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào kích thước khối u, mức độ lan rộng và sức khỏe tổng thể của bạn. Các lựa chọn có thể bao gồm:

• Phẫu thuật cắt bỏ tuyến thượng thận. Đây là phương pháp điều trị mà bác sĩ ưa chuộng. Đây là cách duy nhất để chữa ung thư tuyến thượng thận. Nhưng nếu ung thư đã lan quá xa thì đây không phải là lựa chọn.
• Hóa trị để tiêu diệt tế bào ung thư bằng thuốc. Thường được sử dụng nếu bạn không thể phẫu thuật. Nó cũng có thể được sử dụng sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư cuối cùng nào.
• Xạ trị để tiêu diệt tế bào ung thư bằng năng lượng cao từ tia X hoặc các nguồn khác. Bạn có thể được xạ trị nếu phẫu thuật không thể loại bỏ hết ung thư hoặc nếu ung thư tái phát sau phẫu thuật. Phương pháp này thường được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của bạn hơn là để chữa khỏi ung thư.

NGUỒN:

Trung tâm Ung thư MD Anderson của Đại học Texas: “Khối u tuyến thượng thận”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Ung thư tuyến thượng thận”.

KidsHealth: “Hormone”.

NIH, Viện Ung thư Quốc gia: “Điều trị ung thư vỏ thượng thận (PDQ) - Phiên bản dành cho bệnh nhân”, “Điều trị khối u tuyến yên (PDQ) - Phiên bản dành cho bệnh nhân”.

Trung tâm Ung thư Abramson tại Đại học Pennsylvania, OncoLink: “Tất cả về Ung thư tuyến thượng thận”, “Tất cả về U nguyên bào thần kinh”.

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Khối u tuyến thượng thận”.

Phòng khám Mayo: “Ung thư tuyến thượng thận”, “Khối u tuyến yên”.

Stanford Health Care: “Ung thư tuyến thượng thận”.

Trung tâm Y học Toàn diện, Y học Michigan: “Khối u tuyến thượng thận và ung thư.”

Northwell Health: “Ung thư tuyến thượng thận”.