Các bác sĩ từ lâu đã biết rằng mọi người không phản ứng với các phương pháp điều trị y khoa theo cùng một cách. Một phương pháp mới, được gọi là y học tùy chỉnh, cho phép các chuyên gia điều trị cho những người mắc một số tình trạng bệnh nhất định bằng các kế hoạch được cá nhân hóa.
Y học tùy chỉnh cũng có thể được gọi là “y học chính xác”, “y học cá nhân hóa” và đôi khi là “y học bộ gen”. Y học tùy chỉnh sử dụng thông tin di truyền, lối sống và môi trường của bạn để tạo ra (hoặc điều chỉnh) một kế hoạch điều trị cho căn bệnh của bạn. Trong một số trường hợp, y học tùy chỉnh mang lại kết quả tốt hơn, đặc biệt là đối với những người mắc bệnh hiếm gặp hoặc bệnh tiến triển.
Thuốc được thiết kế riêng cũng có thể giúp bác sĩ lập kế hoạch cá nhân hóa để ngăn ngừa một số tình trạng bệnh nhất định.
Lĩnh vực này vẫn đang trong giai đoạn đầu, nhưng các bác sĩ đã sử dụng nó cho:
- Một số dạng ung thư, bao gồm ung thư phổi, vú và ruột kết
- Bệnh hiếm gặp ở trẻ em
- HIV và AIDS
- Bệnh xơ nang
- Dược lý di truyền, hoặc kê đơn thuốc dựa trên gen của bạn
Thuốc được điều chỉnh hoạt động như thế nào
Hầu hết thời gian, thuốc điều trị theo đơn bắt đầu bằng xét nghiệm di truyền. Xét nghiệm này có thể bao gồm mẫu máu hoặc nước bọt, hoặc trong trường hợp ung thư, sinh thiết khối u của bạn. Bác sĩ cũng sẽ trao đổi với bạn về tiền sử sức khỏe, tình trạng bệnh và các phương pháp điều trị có thể có của bạn.
Họ cũng có thể:
- Kiểm tra gen của bạn để quyết định xem loại thuốc nào có hiệu quả với bạn
- Kiểm tra các tế bào trong khối u của bạn để tìm ra loại phương pháp điều trị nào cần sử dụng để điều trị nó
- Hãy làm xét nghiệm di truyền để xem bạn có những thay đổi nào khiến bạn có khả năng mắc một số bệnh nhất định không
Tuy nhiên, thuốc điều trị theo đơn không chỉ liên quan đến di truyền. Bác sĩ cũng có thể sử dụng tiền sử sức khỏe cá nhân và gia đình, những yếu tố trong lối sống của bạn như chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục, và môi trường của bạn (ví dụ, mức độ ô nhiễm gần bạn) để quyết định phương pháp điều trị phù hợp cho bạn.
Thông tin không phải di truyền cũng quan trọng đối với nghiên cứu có thể dẫn đến các phương pháp điều trị mới. Ví dụ, với nhiều tình trạng, chỉ một số người có những thay đổi di truyền liên quan đến một căn bệnh thực sự mắc bệnh. Điều đó có nghĩa là những thứ như nơi bạn sống đóng vai trò trong việc liệu một gen có được "bật" và dẫn đến bệnh hay không.
Nó có phù hợp với bạn không?
Thuốc điều trị theo đơn chủ yếu được sử dụng cho những người mắc bệnh ung thư giai đoạn tiến triển hoặc những tình trạng bệnh có ít hoặc không có phương pháp điều trị, như các bệnh hiếm gặp ở trẻ em.
Nếu bạn nghĩ rằng phương pháp điều trị theo yêu cầu có thể hiệu quả với bạn, hãy trao đổi với bác sĩ về vấn đề này. Bạn có thể hỏi, "Liệu xét nghiệm di truyền có giúp định hướng lựa chọn phương pháp điều trị của tôi không?"
Bạn cũng nên thảo luận về xét nghiệm di truyền nếu bạn có những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc một số tình trạng sức khỏe nhất định, chẳng hạn như tiền sử gia đình mắc bệnh đó. Nếu gen của bạn cho thấy nguy cơ mắc bệnh của bạn cao hơn mức trung bình, bác sĩ có thể gợi ý các cách để giảm khả năng bạn mắc bệnh đó.
Nếu bác sĩ của bạn nói rằng thuốc điều trị theo đơn hoặc phương pháp điều trị có mục tiêu không dành cho bạn, các loại thuốc và phương pháp điều trị tiêu chuẩn, như hóa trị liệu truyền thống cho bệnh ung thư, vẫn có hiệu quả. Và nếu một phương pháp điều trị không hiệu quả, nhóm y tế của bạn sẽ tiếp tục làm việc với bạn để tìm phương pháp khác.
Hãy nhớ rằng y học tùy chỉnh vẫn đang trong giai đoạn đầu. Các trung tâm y tế và trường đại học trên khắp cả nước đang nỗ lực đưa ra thông tin mới giúp bác sĩ kết hợp đúng bệnh nhân với đúng loại thuốc.
Ngày nay, nhiều người có các lựa chọn điều trị dựa trên các chất cụ thể trong khối u của họ. Họ có thể nhận được các phương pháp điều trị tốt hơn, cụ thể hơn, cũng có thể có ít tác dụng phụ hơn.
Đó là một trong những mục tiêu chính của y học cá nhân hóa: cung cấp cho những người mắc bệnh ung thư các phương pháp điều trị có nhiều khả năng hiệu quả nhất trong từng trường hợp cụ thể của họ với ít tác dụng phụ có hại hơn.
NGUỒN:
Nhà Trắng: "Bảng thông tin: Sáng kiến Y học chính xác của Tổng thống Obama."
Viện Y tế Quốc gia/Chương trình nghiên cứu Tất cả chúng ta: "Về Sáng kiến Y học Chính xác", "Trung tâm Dữ liệu và Nghiên cứu".
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Y học cá nhân hóa: Định nghĩa lại bệnh ung thư và phương pháp điều trị”.
Elizabeth A. McGlynn, Tiến sĩ, phó chủ tịch, Kaiser Permanente Research, Oakland, CA.
Tiến sĩ Milan Radovich, đồng giám đốc y khoa, Chương trình nghiên cứu bộ gen chính xác của Đại học Indiana/IU Health, Indianapolis.
Eric Dishman, giám đốc Chương trình nghiên cứu Tất cả chúng ta, Viện Y tế Quốc gia.
Tài liệu tham khảo về di truyền của NIH: "Liệu tất cả các đột biến gen có ảnh hưởng đến sức khỏe và sự phát triển không?"
Trung tâm nghiên cứu khoa học di truyền của Đại học Utah: "Thêm ví dụ về y học chính xác trong thực tế".
Tiến sĩ Stefan C. Grant, phó giáo sư, chuyên ngành huyết học và ung thư, Trung tâm Y tế Wake Forest Baptist, Winston-Salem, NC.
Intermountain Healthcare: "Nói chuyện với bác sĩ của bạn: Y học chính xác."