Bệnh lupus có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, bao gồm cả hệ thần kinh . Nghiên cứu cho thấy có tới 90% người mắc bệnh lupus có các triệu chứng liên quan đến não, tủy sống hoặc dây thần kinh. Bệnh này được gọi là lupus thần kinh tâm thần.
Thật khó để biết liệu đó là bệnh lupus hay thứ gì khác gây ra các triệu chứng ở hệ thần kinh của bạn. Sau đây là những điều cần chú ý.
Triệu chứng bệnh Lupus thần kinh
Khi bệnh lupus gây ra các vấn đề ở hệ thần kinh trung ương, bao gồm não và tủy sống, bạn có thể gặp phải:
Lupus cũng có thể gây ra các vấn đề với hệ thần kinh ngoại biên của bạn. Đó là những dây thần kinh chạy qua phần còn lại của cơ thể và kiểm soát các cơ quan và chân tay của bạn. Bạn có thể gặp phải:
- Bệnh lý thần kinh ngoại biên (tê liệt, yếu hoặc đau)
- Mất thị lực
- Chóng mặt
- Tiếng chuông trong tai
- Vấn đề tiêu hóa
Bệnh Lupus gây ra các vấn đề về hệ thần kinh như thế nào?
Các bác sĩ vẫn chưa hiểu rõ nguyên nhân gây ra bệnh lupus. Đây là một rối loạn tự miễn dịch, nghĩa là nó khiến hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm vào các tế bào và mô khỏe mạnh.
Quá trình bệnh lupus tạo ra một số protein và kháng thể có thể gây viêm trong não và xung quanh dây thần kinh của bạn. Chúng cũng có thể làm hỏng mạch máu của bạn, khiến não khó nhận được oxy hơn và làm tăng khả năng hình thành cục máu đông.
Không rõ tại sao một số người mắc bệnh lupus lại gặp vấn đề về hệ thần kinh và những người khác thì không. Nhưng chúng có xu hướng xuất hiện khi bệnh đang hoạt động và bạn cũng có các triệu chứng ở các bộ phận khác của cơ thể.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh Lupus thần kinh như thế nào?
Có thể khó để xác định chẩn đoán bệnh lupus thần kinh. Nhiều nguyên nhân khác nhau có thể gây ra các triệu chứng như đau và vấn đề về trí nhớ, bao gồm cả thuốc. Bác sĩ có thể làm xét nghiệm để loại trừ nhiễm trùng hoặc các vấn đề sức khỏe khác.
Bạn có thể có:
- Xét nghiệm máu
- Xét nghiệm hình ảnh, như chụp CT hoặc MRI
- Điện não đồ (EEG)
- Xét nghiệm dẫn truyền thần kinh
- Chọc tủy sống
Bệnh lupus thần kinh được điều trị như thế nào?
Không có phương pháp điều trị cụ thể nào cho các vấn đề về hệ thần kinh liên quan đến bệnh lupus. Bác sĩ thường sẽ cố gắng kiểm soát bệnh của bạn và điều trị các triệu chứng riêng lẻ.
Nếu bạn đang bị bùng phát bệnh lupus, bạn có thể sẽ được dùng steroid hoặc các loại thuốc chống viêm khác, hoặc thuốc điều hòa hệ thống miễn dịch.
Sau đây là cách kiểm soát một số tình trạng bệnh lý về hệ thần kinh thường gặp nhất ở bệnh lupus.
Các vấn đề về nhận thức. Người mắc bệnh lupus thường gặp vấn đề về suy nghĩ, trí nhớ và khả năng tập trung. Đôi khi tình trạng này được mô tả là "sương mù não". Tình trạng này có thể do chính căn bệnh gây ra hoặc có thể do các triệu chứng khác. Ví dụ, nếu cơn đau khiến bạn không ngủ đủ giấc , điều đó có thể khiến bạn trở nên mù mịt.
Hãy trao đổi với bác sĩ về việc liệu có nguyên nhân vật lý nào gây ra các vấn đề về nhận thức của bạn không. Nếu không, bạn có thể học cách đối phó. Sau đây là một số mẹo:
- Viết ra những thông tin quan trọng.
- Tập trung vào từng việc một.
- Cho bản thân thêm thời gian để lên kế hoạch và thực hiện mọi việc.
- Hãy cân nhắc tìm đến chuyên gia trị liệu hoặc nhóm hỗ trợ.
“Sương mù não” với bệnh lupus có xu hướng đến rồi đi. Nhưng có vẻ như nó không trở nên tệ hơn theo thời gian.
Đau đầu. Đau đầu cũng rất phổ biến ở những người mắc bệnh lupus. Nhưng có một số tranh cãi về việc liệu bản thân căn bệnh này có gây ra đau đầu hay không. Người mắc bệnh lupus không được biết là có nguy cơ đau đầu cao hơn. Họ không bị đau đầu lupus đặc biệt.
Mặc dù những người mắc bệnh lupus có thể bị đau nửa đầu , căng thẳng và các loại đau đầu khác, nhưng tình trạng này dường như không xảy ra thường xuyên hơn so với những người không mắc bệnh lupus. Hãy trao đổi với bác sĩ về loại thuốc hoặc thay đổi lối sống nào có thể giúp ích.
Co giật. Tổn thương do lupus gây ra ở não có thể dẫn đến các chuyển động cơ không kiểm soát được, các giai đoạn lú lẫn hoặc mất ý thức. Bác sĩ có thể cố gắng kiểm soát các cơn co giật bằng cách cho bạn dùng steroid hoặc thuốc chống co giật.
Đột quỵ. Đột quỵ là một trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức. Hãy tìm sự trợ giúp ngay lập tức nếu bạn đột nhiên bị:
- Đau đầu dữ dội
- Tê liệt, yếu hoặc liệt , đặc biệt là ở một bên cơ thể
- Khó khăn khi nhìn, nói hoặc đi lại
Nếu bác sĩ cho rằng bệnh lupus khiến bạn có nguy cơ hình thành cục máu đông có thể gây đột quỵ, họ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc làm loãng máu .
Đau lan rộng. Có tới 1 trong 5 người mắc bệnh lupus bị bệnh thần kinh ngoại biên , là cơn đau lan rộng do tổn thương thần kinh. Bạn cũng có thể cảm thấy tê hoặc ngứa ran. Một số bộ phận cơ thể có thể trở nên yếu hoặc bạn có thể gặp khó khăn khi cử động chúng.
Bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng steroid và thuốc ức chế miễn dịch. Nhưng không có bằng chứng tốt nào cho thấy chúng có hiệu quả hay không. Bạn cũng có thể thử thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống co giật bao gồm gabapentin và pregabalin .
Những người bị lupus có nhiều khả năng bị đau xơ cơ , một loại rối loạn đau khác. Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra bệnh này, nhưng họ nghĩ rằng đó là vấn đề về cách não bạn cảm nhận cơn đau. Bệnh này có một số triệu chứng giống như bệnh thần kinh ngoại biên, bao gồm đau, tê và ngứa ran. Bạn cũng có thể rất mệt mỏi và khó ngủ. Thuốc chống co giật và thuốc chống trầm cảm có thể giúp ích, cũng như thay đổi lối sống.
NGUỒN:
Quỹ Lupus Hoa Kỳ: “Lupus là gì?” “Lupus và chứng lú lẫn”, “Lupus và hệ thần kinh”, “Lupus và hệ tiêu hóa”, “Viêm mạch và lupus”, “Thuốc dùng để điều trị lupus”.
Cureus: “Bệnh Lupus ban đỏ hệ thống thần kinh tâm thần: Cập nhật năm 2021 về chẩn đoán, quản lý và những thách thức hiện tại.”
Phòng khám thần kinh: “Biểu hiện thần kinh của bệnh lupus ban đỏ hệ thống ở trẻ em và người lớn.”
Bệnh viện phẫu thuật đặc biệt: “SLE thần kinh tâm thần: Bệnh lupus và não.”
Tạp chí quốc tế về bệnh thấp khớp lâm sàng: “Quản lý sự tham gia của CNS trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống.”
Trung tâm Lupus Johns Hopkins: “Hệ thần kinh”.
Viêm khớp và thấp khớp: “Đau đầu ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống: Kết quả từ nghiên cứu đoàn hệ quốc tế có triển vọng”.
Tạp chí khoa học thần kinh quốc tế: “Các loại đau đầu khác nhau ở bệnh nhân mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống.”
Phòng khám Mayo: “Co giật”, “Bệnh lý thần kinh ngoại biên”.
Viêm khớp và thấp khớp: “Bệnh lý hệ thần kinh ngoại biên ở bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống: Kết quả từ một nghiên cứu đoàn hệ quốc tế ban đầu.”
Lupus: “Liệu pháp ức chế miễn dịch đối với bệnh lý thần kinh ngoại biên liên quan đến bệnh lupus ban đỏ hệ thống: Một đánh giá có hệ thống.”
CDC: “Bệnh đau xơ cơ.”
Tiếp theo trong Biến chứng