Nếu bạn bị lupus , bạn có thể gặp các vấn đề về da vào một thời điểm nào đó, nhưng việc điều trị có thể giúp cải thiện tình trạng.
Bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc bôi ngoài da, chẳng hạn như kem hoặc gel steroid, để giải quyết vấn đề. Đôi khi, tiêm steroid được sử dụng.
Bạn cũng có thể giúp ngăn ngừa phản ứng da. Cách tốt nhất là sử dụng kem chống nắng để bảo vệ bản thân khỏi tia cực tím (UV) của mặt trời và che chắn.
Bạn có thể bị lupus da có hoặc không có lupus ban đỏ hệ thống (SLE) toàn phát, loại lupus phổ biến nhất. Hãy cảnh giác với một số phát ban sau đây mà các rối loạn da lupus có thể gây ra:
Phát ban hình con bướm
Được gọi là phát ban "má", phát ban này có thể lan rộng trên mũi và má theo hình con bướm. Phát ban hình con bướm có thể chỉ là một vết ửng hồng mờ nhạt hoặc phát ban có vảy rất nghiêm trọng. Tia UV của mặt trời có thể kích hoạt và làm cho tình trạng trở nên tồi tệ hơn.
Tia UV từ mặt trời có thể khiến tình trạng phát ban hình cánh bướm trên mặt bạn trở nên trầm trọng hơn, vì vậy hãy luôn thoa kem chống nắng. (Nguồn ảnh: Tiến sĩ P. Marazzi/Science Source)
Bệnh lupus và phát ban da
Có thể bị phát ban lupus trên khắp cơ thể. Hoặc bạn có thể bị các mảng đỏ, có vảy hoặc phát ban đỏ hình vòng, đặc biệt là ở những nơi da bạn tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc tia UV khác.
Phát ban da do lupus do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời
Những phát ban này hình thành do tiếp xúc với tia UV của mặt trời. Các bác sĩ gọi chúng là tổn thương da bán cấp. Chúng có màu đỏ và có vảy hoặc hình vòng. Bạn có thể thấy chúng ở những nơi da bạn tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, như cánh tay, vai hoặc cổ. Những phát ban này không gây sẹo, nhưng chúng có thể làm sẫm màu hoặc làm sáng da ở nơi chúng xuất hiện.
Bệnh lở loét do lupus
Người bị lupus dạng đĩa có thể có vết loét hình đồng xu bên trong miệng, mũi hoặc âm đạo . Bác sĩ gọi những vết loét này là loét niêm mạc.
Các vết loét có thể gây đau và trở nên tệ hơn nếu không được điều trị. Chúng thường không ngứa hoặc đau, nhưng có thể gây sẹo hoặc làm thay đổi màu da của bạn. Nếu điều này xảy ra trên da đầu, bạn có thể bị hói từng mảng vĩnh viễn.
Lupus cũng có thể gây ra các vấn đề về da ở những vùng như miệng, da đầu, cẳng chân và ngón tay. Sau đây là một số thay đổi về da cần chú ý:
Tổn thương niêm mạc. Đây là những vết loét ở miệng hoặc mũi.
Rụng tóc. Trong một số trường hợp, hệ thống miễn dịch của bạn có thể phá hủy nang tóc và khiến tóc rụng trong một thời gian. Đôi khi tóc mới có thể mọc lại.
Một đợt bùng phát lupus nghiêm trọng cũng có thể khiến tóc bạn mỏng manh và dễ gãy. Tình trạng này thường xảy ra ở rìa da đầu.
Các đốm màu tím ở cẳng chân. Những đốm này xảy ra khi các mạch máu trong da của bạn bị viêm và tổn thương. Chúng có thể biểu hiện dưới dạng các đốm nhỏ hoặc các cục u lớn hơn. Chúng cũng có thể biểu hiện dưới dạng các đường hoặc các đốm đỏ hoặc tím ở các nếp gấp móng tay hoặc trên đầu ngón tay của bạn.
Những đốm này được gọi là tổn thương viêm mạch da . Chúng có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho mô da và hoại tử . Nếu bạn có những đốm đen nhỏ trên ngón tay hoặc ngón chân, hãy cho bác sĩ biết ngay.
Thay đổi màu sắc ở ngón tay và ngón chân. Các mạch máu ở ngón tay và ngón chân của bạn có thể thắt chặt và làm chậm dòng chảy của máu ở đó. Đầu ngón tay hoặc ngón chân của bạn có thể chuyển sang màu đỏ, trắng hoặc xanh lam khi thời tiết lạnh hoặc trong phòng lạnh. Chúng cũng có thể ngứa ran, đau hoặc tê.
Vấn đề này được gọi là hiện tượng Raynaud. Nó giúp giữ ấm ngón chân và ngón tay của bạn bằng cách đeo găng tay và tất dày.
Một hoa văn ren màu xanh lam dưới da. Điều này được gọi là livedo reticularis. Nó có khả năng xuất hiện trên chân của bạn, nơi nó có thể trông giống như "lưới đánh cá". Giống như bệnh Raynaud, nó có xu hướng tệ hơn vào thời tiết lạnh.
Để kiểm soát phát ban da do lupus, bạn sẽ gặp bác sĩ da liễu – bác sĩ chẩn đoán và điều trị các vấn đề về da. Mục tiêu của việc điều trị là làm sạch da, giảm ngứa và ngăn ngừa sẹo. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc mà bạn uống dưới dạng viên hoặc thoa lên da.
Thuốc điều trị phát ban không kê đơn
Bạn có thể mua một số loại kem corticosteroid nhẹ, như hydrocortisone, không cần kê đơn. Những loại thuốc này có tác dụng làm giảm tình trạng viêm ở da của bạn.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có tác dụng giảm viêm khắp cơ thể.
Bạn có thể mua một số loại thuốc NSAID không cần kê đơn, bao gồm ibuprofen , naproxen và aspirin .
Thuốc Corticosteroid
Những loại thuốc này làm giảm tình trạng viêm gây ra các vấn đề về da do lupus. Corticosteroid có thể cải thiện tình trạng sưng, đỏ và ngứa da.
Đối với các vết phát ban nhỏ, bác sĩ da liễu có thể khuyên bạn nên thoa kem hoặc gel corticosteroid lên da mỗi ngày. Đối với các vết phát ban lớn hơn, bác sĩ có thể tiêm steroid để đưa thuốc vào sâu hơn trong da. Steroid tiêm có tác dụng nhanh hơn steroid bôi ngoài da.
Steroid cũng có dạng viên. Steroid uống có thể hữu ích nếu bạn bị phát ban lớn hơn ở nhiều vùng trên cơ thể, nhưng chúng có nhiều tác dụng phụ hơn so với thuốc bôi ngoài da hoặc thuốc tiêm.
Thuốc chống sốt rét
Hydroxychloroquine (Plaquenil) là thuốc điều trị sốt rét, nhưng nó cũng cải thiện tình trạng phát ban da do lupus bằng cách làm dịu hệ thống miễn dịch. Bạn uống thuốc này một lần mỗi ngày. Vì thuốc đi vào máu nên có thể làm sạch da trên toàn bộ cơ thể bạn.
Nếu bạn không thể dùng Plaquenil, bác sĩ có thể kê đơn một loại thuốc chống sốt rét khác gọi là chloroquine (Aralen). Thuốc chống sốt rét có thể gây ra các tác dụng phụ như đau bụng và tiêu chảy . Dùng Plaquenil liều cao trong thời gian dài có thể gây hại cho mắt của bạn. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn cần khám mắt bao lâu một lần trong khi dùng loại thuốc này.
Thuốc mỡ Tacrolimus
Tacrolimus là một loại thuốc được gọi là chất ức chế calcineurin. Thuốc mỡ tacrolimus (Protopic) ngăn chặn một loại protein được gọi là calcineurin trong máu của bạn để giảm viêm. Thuốc có thể điều trị các vùng nhỏ bị loét hoặc phát ban. Kem pimecrolimus (Elidel) là một chất ức chế calcineurin khác.
Bước đầu tiên để ngăn ngừa phát ban da do lupus là kiểm soát bệnh của bạn. Với sự giúp đỡ của bác sĩ, hãy tìm một phác đồ điều trị lupus phù hợp với bạn. Kiểm soát bệnh của bạn sẽ ngăn ngừa các đợt bùng phát gây phát ban, lở loét và các vấn đề về da khác.
Ngoài ra, hãy làm theo những mẹo sau để ngăn ngừa các vấn đề về da do bệnh lupus:
Bảo vệ làn da của bạn khỏi tia cực tím (UV)
Tiếp xúc với tia UV gây bùng phát ở 70% số người bị lupus. Để bảo vệ làn da của bạn khỏi tia UV:
Nhận thêm vitamin D
Bạn có thể bị thiếu vitamin "ánh nắng mặt trời" này nếu bạn tránh ánh nắng mặt trời. Xét nghiệm máu có thể cho biết mức vitamin D của bạn có thấp không. Nếu vậy, bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thuốc bổ sung.
Tránh khói thuốc lá
Đừng bắt đầu hút thuốc. Nếu bạn đã hút thuốc, hãy hỏi bác sĩ về các chương trình cai thuốc lá, các sản phẩm thay thế nicotine và các loại thuốc giúp bạn cai thuốc. Nghiên cứu cho thấy những người hút thuốc bị lupus có bệnh hoạt động mạnh hơn những người không hút thuốc. Thêm vào đó, hút thuốc có thể làm cho các loại thuốc như Plaquenil kém hiệu quả hơn.
Đừng gãi da của bạn
Cố gắng không chạm hoặc nặn các vết phát ban và vết loét trên da. Bạn có thể làm tổn thương da nhiều hơn và hình thành các vết loét mới.
Quấn chặt trong cái lạnh
Một số người bị lupus cũng mắc bệnh Raynaud, làm giảm lưu lượng máu đến ngón tay và ngón chân của bạn. Thiếu máu có thể gây tổn thương mô. Để bảo vệ các ngón tay của bạn, hãy đeo găng tay và giày có tất ấm khi thời tiết lạnh.
Bệnh lupus có thể gây ra các rối loạn về da như phát ban và lở loét. Corticosteroid, thuốc chống sốt rét và tacrolimus là một số phương pháp điều trị các vấn đề về da do lupus. Để ngăn ngừa phát ban trên da, hãy bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời, không hút thuốc và làm việc với bác sĩ để kiểm soát tốt các triệu chứng của bệnh lupus.
Làn da bị ảnh hưởng bởi bệnh lupus trông như thế nào?
Phát ban lupus điển hình có hình cánh bướm và lan qua mũi và má. Các dấu hiệu khác của lupus trên da là các mảng đỏ, có vảy, có thể tròn hoặc hình đĩa.
Bệnh lupus làm thay đổi khuôn mặt của bạn như thế nào?
Cùng với phát ban hình cánh bướm, lupus có thể gây sưng mí mắt, các mảng da có vảy hoặc phát ban hình vòng trên mặt. Trên da sẫm màu, phát ban có thể để lại các đốm đen, đốm sáng hoặc sẹo vĩnh viễn.
Bệnh lupus có ảnh hưởng tới ngoại hình của bạn không?
Bệnh lupus có thể thay đổi ngoại hình của bạn theo nhiều cách. Bệnh có thể gây phát ban trên mặt và các bộ phận khác trên cơ thể. Bạn có thể bị sưng mí mắt. Một số người bị lupus có các mảng rụng tóc hoặc móng tay nứt nẻ và đổi màu.
Bệnh lupus có làm thay đổi tông màu da của bạn không?
Bệnh lupus có thể làm thay đổi tông màu da của bạn. Phát ban lupus bán cấp trên da có thể làm da sẫm màu hoặc sáng hơn so với trước.
NGUỒN:
Bệnh viện Brigham and Women: "Bệnh Lupus và Da".
Trung tâm Lupus Johns Hopkins: "Da".
Quỹ SLE Lupus: "Lupus và làn da của bạn."
Học viện Da liễu Hoa Kỳ: "Lupus và làn da của bạn: Chẩn đoán và điều trị", "Lupus và làn da của bạn: Cách tự chăm sóc mà bác sĩ da liễu khuyên dùng", "Lupus và làn da của bạn: Dấu hiệu và triệu chứng".
Lưu trữ về Da liễu : "Tác động của việc hút thuốc đối với bệnh Lupus ban đỏ da."
Phòng khám Cleveland: "Phát ban do Lupus", "Lupus (Lupus ban đỏ hệ thống)".
Tạp chí Tự miễn dịch: "Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và quản lý lâu dài bệnh Lupus ban đỏ da."
Quỹ Lupus Hoa Kỳ: "Lupus và làn da", "Lupus và phát ban trên da", "Thuốc dùng để điều trị Lupus", "Điều trị các vấn đề về da do Lupus", "Tiếp xúc với tia cực tím: Những điều bạn cần biết", "Lupus ảnh hưởng đến da như thế nào?" "Tình trạng vitamin D là mối quan tâm sức khỏe phổ biến đối với những người mắc bệnh Lupus, mặc dù không liên quan đến hoạt động của bệnh".
Phòng khám Mayo: "Bệnh Raynaud".
Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): "Thuốc Corticosteroid bôi ngoài da".
NYU Langone Health: "Thuốc điều trị bệnh Lupus ban đỏ da".
Tiếp theo trong Triệu chứng
Mặc dù nguyên nhân chính xác gây ra bệnh lupus vẫn chưa được biết rõ, nhưng có bằng chứng đáng kể cho thấy một số loại thuốc có thể gây ra bệnh lupus trong một số trường hợp. Tìm hiểu thêm về bệnh lupus do thuốc tại WebMD.
Lupus là một bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng chủ yếu đến phụ nữ. Tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh và lý do tại sao phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh nhiều hơn nam giới.
Tìm hiểu về phát ban má, còn gọi là đỏ má hoặc phát ban hình cánh bướm. Tìm hiểu những tình trạng nào gây ra triệu chứng này và cách điều trị.
WebMD cung cấp các mẹo chăm sóc da để điều trị và ngăn ngừa các vấn đề về da ảnh hưởng đến người bị lupus.
Thường thì uống rượu ở mức độ vừa phải nếu bạn bị lupus. Nhưng trước khi uống, hãy đảm bảo rằng bạn có thể uống rượu an toàn với các loại thuốc điều trị lupus cụ thể của mình.
Sau đây là cái nhìn sâu hơn về dịch tễ học của bệnh lupus, tìm hiểu xem bệnh này có xu hướng ảnh hưởng đến ai và tại sao.
Tìm hiểu thêm từ WebMD về cách đối phó với những ảnh hưởng về mặt cảm xúc và tinh thần của bệnh lupus.
WebMD giải thích các rủi ro và biến chứng của bệnh lupus và thai kỳ, cùng với các bước bạn có thể thực hiện để giảm thiểu các vấn đề cho bạn và em bé.
Tìm hiểu cách bác sĩ chẩn đoán bệnh lupus thông qua xét nghiệm, bệnh sử và khám sức khỏe.
Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch là một trong những phương pháp điều trị bệnh lupus hiệu quả nhất.
