Gãy xương Colles

• Gãy xương Colles là gì?
• Triệu chứng gãy xương Colles
• Nguyên nhân gãy xương Colles
• Điều trị gãy xương Colles
• Sự hồi phục
• Triển vọng gãy xương của Colles
• Biến chứng gãy xương của Colles
• Phòng ngừa gãy xương của Colles

Gãy xương Colles là gì?

Gãy xương Colles -- hay gãy xương quay xa -- thường được gọi là ''gãy cổ tay.'' Ở Pháp, đôi khi nó được gọi là gãy xương "Pouteau-Colles". Về mặt kỹ thuật, đây là gãy xương lớn hơn trong hai xương ở cẳng tay. Xương gãy ở đầu dưới, gần nơi nó kết nối với xương bàn tay ở phía ngón cái của cổ tay.

Gãy xương Colles rất phổ biến; đây là loại xương thường xuyên bị gãy nhất ở cánh tay. Ở Hoa Kỳ, cứ 10 trường hợp gãy xương thì có 1 trường hợp gãy xương cổ tay.

Triệu chứng gãy xương Colles

Các triệu chứng của gãy cổ tay có thể bao gồm:

• Đau, đặc biệt là khi uốn cong cổ tay
• Sự dịu dàng
• Sưng tấy
• Bầm tím
• Sự biến dạng của cổ tay, đôi khi được gọi là "biến dạng nĩa ăn tối", khiến cổ tay trông cong và vênh.

Để chẩn đoán gãy cổ tay, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra sức khỏe toàn diện cho bạn . Bạn có thể cần chụp X-quang nhiều lần vì lúc đầu có thể khó nhìn thấy vết gãy.

Thỉnh thoảng, cổ tay bị gãy có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh hoặc lưu lượng máu . Bạn nên đến phòng cấp cứu nếu:

• Cổ tay của bạn đang rất đau.
• Cổ tay, cánh tay hoặc bàn tay của bạn bị tê.
• Ngón tay của bạn nhợt nhạt.

Nguyên nhân gãy xương Colles

Thông thường, những chấn thương này là do ngã chống tay xuống đất hoặc bị đánh vào cổ tay.

Gãy cổ tay thường gặp ở những người chơi thể thao đối kháng, cũng như người trượt tuyết, trượt patin và đi xe đạp. Những người bị loãng xương hoặc xương mỏng có nguy cơ gãy cổ tay đặc biệt cao. Nhưng chúng có thể xảy ra với bất kỳ ai bị ngã hoặc bị đánh.

Điều trị gãy xương Colles

Nếu cổ tay bị gãy không ở đúng vị trí để lành, bác sĩ có thể cần phải nắn lại. Việc này có thể khá đau nên thường được thực hiện bằng gây mê. Tuy nhiên, thuốc giảm đau sẽ giúp ích sau đó.

Có thể bạn cũng sẽ cần:

• Nẹp , bạn có thể sử dụng trong vài ngày đến một tuần trong khi vết sưng giảm dần; nếu sử dụng nẹp ngay từ đầu, thường sẽ phải bó bột sau khoảng một tuần.
• Bó bột , bạn có thể cần bó bột trong vòng 6 đến 8 tuần hoặc lâu hơn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết gãy (bạn có thể cần bó bột lần thứ hai nếu lần bó đầu tiên trở nên quá lỏng sau khi vết sưng biến mất.)
• Chụp X-quang thường xuyên để đảm bảo cổ tay của bạn đang lành lại bình thường

Sự hồi phục

Có lẽ bạn cũng muốn:

• Nâng cổ tay của bạn lên gối hoặc lưng ghế cao hơn tim trong vài ngày đầu. Điều này sẽ làm giảm đau và sưng.
• Chườm đá cổ tay. Thực hiện trong 15 đến 20 phút sau mỗi 2 đến 3 giờ trong 2 đến 3 ngày. Cẩn thận giữ cho nẹp hoặc bột khô trong khi chườm đá.
• Dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Hỏi bác sĩ về thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ), như ibuprofen , naproxen hoặc aspirin (trừ trẻ em). Chúng có thể giúp giảm đau và sưng. Tuy nhiên, những loại thuốc này có tác dụng phụ, chẳng hạn như tăng nguy cơ chảy máu và loét. Chỉ nên dùng thuốc thỉnh thoảng trừ khi bác sĩ chỉ định cụ thể khác, vì điều này có thể làm chậm quá trình lành vết thương.
• Thực hiện các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho ngón tay, khuỷu tay và vai nếu bác sĩ khuyên dùng.

Hầu hết thời gian, các phương pháp điều trị này sẽ đủ. Nhưng đôi khi, những người bị gãy cổ tay cần phẫu thuật. Bác sĩ có thể đề nghị điều này nếu xương không có khả năng lành tốt trong khi bó bột. Đôi khi, cần phải có đinh, tấm, vít hoặc các thiết bị khác để giữ xương cố định để nó có thể lành lại.

Triển vọng gãy xương của Colles

Tất nhiên, điều bạn thực sự muốn biết là khi nào bạn có thể quay lại trò chơi sau khi bị gãy cổ tay. Không có câu trả lời dễ dàng nào cả.

Sau đây là một số điều cần lưu ý trong quá trình phục hồi sau khi bị gãy cổ tay:

• Cổ tay của bạn có thể mất 8 tuần hoặc lâu hơn để lành lại. Các vết gãy nghiêm trọng hơn có thể không lành hoàn toàn trong vòng 6 tháng. Bạn và bác sĩ sẽ quyết định khi nào bạn bình phục hoàn toàn.
• Đừng vội vã quay lại hoạt động quá sớm. Nếu bạn bắt đầu tập luyện trước khi cổ tay lành hẳn, bạn có thể gây ra tổn thương nghiêm trọng hơn.
• Bạn có thể vẫn cảm thấy khó chịu và cứng cổ tay trong nhiều tháng, thậm chí nhiều năm sau khi bị thương.
• Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ về cách chăm sóc bột. Hãy nhớ rằng bột không được phép bị ướt.
• Hãy đến gặp bác sĩ nếu cơn đau hoặc tình trạng sưng tấy ngày càng trầm trọng hơn sau khi bạn bó bột hoặc nếu bạn bị tê ở ngón tay.

Biến chứng gãy xương của Colles

Nếu bạn được điều trị kịp thời và chăm sóc theo dõi tốt sau gãy xương Colles, bạn thường có thể tránh được các biến chứng.

Các biến chứng có thể xảy ra nếu không được điều trị nhanh chóng hoặc với các chấn thương nghiêm trọng bao gồm chấn thương thần kinh hoặc mạch máu. Một số người cũng phát triển hội chứng khoang, một tình trạng xảy ra khi áp lực trong cơ tăng cao đến mức nguy hiểm. Những biến chứng này thường xảy ra ngay sau khi gãy xương.

Các biến chứng có thể xảy ra sau này bao gồm hội chứng ống cổ tay và viêm xương khớp. Đôi khi, vết gãy không lành ở đúng vị trí và điều này có thể gây chấn thương gân và đau dai dẳng.

Trong những trường hợp gãy xương Colles nghiêm trọng hơn, những điều sau đây có thể xảy ra:

• Vết nứt kéo dài tới khớp cổ tay.
• Một mảnh xương gãy đâm thủng da .
• Xương bị gãy ở nhiều chỗ.
• Các mảnh xương bị lệch khỏi vị trí.
• Mảnh xương có thể làm tổn thương mạch máu hoặc dây thần kinh.
• Dây chằng có thể bị rách.

Những loại gãy cổ tay này có thể khó điều trị hơn.

Phòng ngừa gãy xương của Colles

Gãy cổ tay rất khó phòng ngừa vì thường xảy ra trong trường hợp ngã do tai nạn. Nhưng có thể sử dụng miếng bảo vệ cổ tay trong các môn thể thao nguy hiểm như trượt patin. Đôi khi, gãy cổ tay có thể chỉ ra tình trạng loãng xương , đặc biệt là ở phụ nữ. Hãy trao đổi với bác sĩ về các yếu tố nguy cơ loãng xương và gãy xương của bạn . Có những bước bạn có thể thực hiện để cải thiện sức khỏe xương.

NGUỒN:
Trang web của Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: ''Gãy xương quay xa (Gãy xương Colles).'' 
Davis, MF, et al. Hướng dẫn chuyên gia về Y học thể thao , Nhà xuất bản Học viện Bác sĩ Hoa Kỳ, 2005. 
Rouzier, P. Cố vấn bệnh nhân về Y học thể thao, ấn bản thứ hai, Nhà xuất bản SportsMed, 2004.
Sổ tay hướng dẫn về các mảnh nhỏ
: “Khớp cổ tay”. StatPearls: “ Gãy xương Colles”.
OrthoInfo (Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ): “Hội chứng khoang”.