Chuẩn bị cho việc cấy ghép nội tạng

• Đi vào tư duy cấy ghép nội tạng
• Nhìn vào lối sống của bạn trước khi cấy ghép nội tạng
• Xử lý việc tài trợ cho việc cấy ghép nội tạng
• Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ về việc cấy ghép nội tạng

Khi biết mình là ứng cử viên phù hợp cho việc ghép tạng , bạn có thể nghĩ rằng mình có thể ngồi lại, thư giãn một chút và chờ cuộc gọi điện thoại thông báo đã đến lúc phải phẫu thuật.

Các chuyên gia cấy ghép cho biết không có điều gì có thể xa rời sự thật hơn thế.

Thời gian trước khi ghép là thời điểm tốt nhất để bạn dành thời gian chuẩn bị về mặt tinh thần, thể chất và tài chính. Bài viết này có thể giúp bạn bắt đầu.

Đi vào tư duy cấy ghép nội tạng

Cần phải giải quyết tác động tâm lý của việc cấy ghép nội tạng. Mặc dù nhóm cấy ghép của bạn có thể cho bạn biết điều gì sẽ xảy ra, nhưng có lẽ họ chưa từng trải nghiệm trực tiếp. Penelope Loughhead, LMSW, một nhân viên xã hội về cấy ghép tại Bệnh viện Memorial Hermann ở Houston cho biết, điều này giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn biết được những gì bạn đang trải qua.

Cùng với việc chia sẻ suy nghĩ và nhu cầu của bạn với nhóm của bạn, Loughhead aIso cho rằng việc nói chuyện với người đã nhận được nội tạng giống như nội tạng bạn đang chờ đợi là có lợi. Khi bạn đã sẵn sàng kết nối với ai đó theo cách này, hãy nhờ nhân viên xã hội của nhóm cấy ghép giúp bạn.

Gigi Spicer, RN, cựu phó chủ tịch phụ trách ghép tạng của Hệ thống Y tế Tulane cho biết, mặc dù thời gian chờ đợi để ghép tạng có vẻ khó khăn, nhưng bạn có thể sử dụng thời gian này để nắm bắt những gì đang diễn ra. Bà cho biết, thông thường, các ứng viên phải mất vài tháng để làm quen với ý tưởng ghép tạng và cách thức ghép tạng sẽ thay đổi cuộc sống của họ.

Mặc dù mọi người đang chờ ghép tạng đều cần thời gian để đối phó với thực tế là sức khỏe của họ không còn như trước, Spicer khuyên các ứng viên nên có thái độ lạc quan. Ví dụ như: "Tôi không phải là căn bệnh. Tôi vẫn là tôi. Tôi chỉ tình cờ gặp vấn đề này, nhưng vấn đề của tôi có thể được giải quyết và cuộc sống của tôi có thể phong phú hơn".

Nhìn vào lối sống của bạn trước khi cấy ghép nội tạng

Spicer cho biết , thông thường, các ứng viên ghép tạng cần phải thực hiện một số thay đổi đáng kể về lối sống, chẳng hạn như giảm cân vừa phải hoặc nhiều hoặc cai thuốc lá.

Spicer cho biết điều đó có thể khó khăn với một số người. Các ứng viên thường là những người sẵn sàng tham gia vào các khía cạnh công nghệ cao của việc cấy ghép nội tạng nhưng có thể trì hoãn việc thay đổi lối sống hoặc phủ nhận rằng việc thay đổi là cần thiết.

Spicer khuyên rằng đó là lúc bạn cần phải có một chút góc nhìn và quyết định xem việc cấy ghép có thực sự đáng giá với bạn hay không.

Xử lý việc tài trợ cho việc cấy ghép nội tạng

Dù là nội tạng nào, cấy ghép đều tốn kém. Ví dụ, chi phí được tính cho một ca ghép tim vào năm 2020 (bao gồm mua nội tạng, thuốc ức chế miễn dịch và nhập viện) là gần 1,7 triệu đô la, theo Milliman, một công ty tư vấn quản lý chăm sóc sức khỏe. Trong cùng năm đó, chi phí được tính cho một ca ghép thận là 442.000 đô la, trong khi ghép phổi đôi có giá 1,3 triệu đô la.

Phạm vi bảo hiểm cho việc cấy ghép nội tạng rất khác nhau. Nhưng có một điều gần như chắc chắn, theo Tiến sĩ Marwan Abouljoud, giám đốc Viện cấy ghép tại Hệ thống Bệnh viện Henry Ford ở Detroit: Hầu hết bệnh nhân sẽ có một số vấn đề về bảo hiểm .

Abouljoud khuyên bệnh nhân nên làm việc chặt chẽ với nhóm ghép tạng của trung tâm, đặc biệt là nhân viên xã hội và điều phối viên tài chính, để tìm ra nguồn tài trợ.

Thông thường, các viên chức trung tâm cấy ghép sẽ cho bạn biết những gì được bảo hiểm của bạn chi trả. Bạn cũng nên kiểm tra trực tiếp với công ty bảo hiểm của mình để xác nhận các quyền lợi của gói bảo hiểm và bất kỳ bước nào bạn cần thực hiện để đảm bảo bạn được bảo hiểm. Sau khi tìm hiểu được phần nào của hóa đơn được bảo hiểm chi trả, hãy trao đổi với nhóm cấy ghép của bạn về các nguồn bảo hiểm khả thi khác để giúp thanh toán cho việc chăm sóc của bạn. Ví dụ, Medicare có thể dành cho những người khuyết tật hoặc mắc bệnh thận giai đoạn cuối .

Bạn cũng có thể kiểm tra với ủy viên bảo hiểm của tiểu bang để xem liệu có kế hoạch nào có thể giúp ích không. Ví dụ, một số người, ngay cả khi có tình trạng sức khỏe từ trước, vẫn có thể đủ điều kiện tham gia các nhóm rủi ro cao. Lưu ý rằng phí bảo hiểm cao hơn các kế hoạch khác và phạm vi bảo hiểm thường hạn chế hơn. Bạn có thể hỏi về các kế hoạch phát hành bảo lãnh, có sẵn ở một số tiểu bang. Những kế hoạch này yêu cầu các công ty bảo hiểm phải cung cấp bảo hiểm cho những cá nhân ngay cả khi có tình trạng sức khỏe từ trước.

Ngoài chi phí y tế trực tiếp, việc ghép tạng còn liên quan đến các chi phí khác, chẳng hạn như tiền ăn ở nếu bạn đi xa nhà đến trung tâm ghép tạng, tiền lương bị mất nếu bạn đi làm, chi phí máy bay nếu bạn đi đến trung tâm và phí chăm sóc trẻ em nếu bạn có con nhỏ.

Để trang trải các chi phí không liên quan đến y tế này, cũng như một số chi phí y tế không được bảo hiểm, bạn có thể xem xét các nhóm từ thiện và vận động khác nhau, chẳng hạn như Quỹ hỗ trợ ghép tạng quốc gia hoặc Quỹ thận Hoa Kỳ . Một danh sách dài các tổ chức được đăng trên trang web dành cho người tiêu dùng do UNOS quản lý, có tên là "Transplant Living".

Nếu bạn quyết định tự mình gây quỹ, tài trợ cho một buổi rửa xe hoặc xin tiền quyên góp từ các thành viên nhà thờ hoặc đền thờ, chẳng hạn, hãy xin lời khuyên trước về tính hợp pháp từ nhóm ghép tạng và kế toán của bạn. Các quy định khác nhau của thành phố và quận sẽ có hiệu lực và số tiền bạn quyên góp có thể được tính là thu nhập chịu thuế, có thể ảnh hưởng đến điều kiện đủ để bạn tham gia các chương trình hỗ trợ.

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ về việc cấy ghép nội tạng

Ngay cả khi bạn đã chuẩn bị kỹ lưỡng về mặt tinh thần, thể chất và tài chính, bạn vẫn thường có một danh sách dài các câu hỏi về ca ghép tạng của mình.

Một trong những điều phổ biến nhất là bạn sẽ nhận được thông báo trước về việc tìm thấy nội tạng.

Abouljoud, người thực hiện ghép gan , cho biết câu trả lời khác nhau tùy theo cơ quan . Đối với các cơ quan gan , ông cho biết, thông thường bạn có thể nhận được cuộc gọi từ bệnh viện trước hai hoặc ba giờ so với thời gian họ mong đợi bạn đến. Đối với ghép thận , có thể là thông báo trước từ 24 đến 30 giờ. Nhưng nhìn chung, thời gian sớm nhất mà nhóm ghép mong đợi bạn đến phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tình trạng sức khỏe của bạn.

Những câu hỏi khác thường được hỏi bao gồm:

• Bạn có thể mô tả rủi ro cũng như lợi ích của việc ghép tạng không?
• Bạn có thể giải thích danh sách chờ ghép tạng hoạt động như thế nào không?
• Có những loại nội tạng khác nhau mà tôi có thể đăng ký để nhận không? Ví dụ, bạn có ghép nội tạng từ người hiến tặng có thể mắc bệnh, chẳng hạn như viêm gan C không?
• Bạn có thể cho tôi biết tỷ lệ thành công của ca ghép tạng cụ thể và nhóm tuổi của tôi không?
• Trung tâm ghép tạng mà tôi sẽ thực hiện bao nhiêu ca ghép tạng mỗi năm? (Hướng dẫn mới của liên bang yêu cầu các trung tâm, ngoại trừ một số trường hợp hiếm hoi, phải thực hiện trung bình 10 ca ghép tạng mỗi năm để duy trì nguồn tài trợ của liên bang.)
• Danh sách chờ để được ghép tạng tại trung tâm ghép tạng mà tôi đã chọn là bao lâu?
• Tỷ lệ sống sót sau một năm tại trung tâm của bạn đối với loại ghép này là bao nhiêu? Nó so sánh như thế nào với mức trung bình toàn quốc? (Mức trung bình toàn quốc được đăng trên trang web do Cơ quan đăng ký khoa học về người nhận ghép tạng duy trì, có tên là "US Transplant.")
• Có bao nhiêu bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện loại ghép tạng như tôi?
• Tôi phải nằm viện bao lâu sau khi ghép tạng?
• Tôi có thể đi du lịch hay phải luôn ở trong một khoảng cách nhất định so với trung tâm không?
• Cần phải làm các xét nghiệm theo dõi và tái khám như thế nào và trong bao lâu?
• Khả năng tôi phải quay lại bệnh viện là bao nhiêu?
• Tôi có thể tham quan trung tâm được không?

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Tổng quan
• Chuẩn bị
• Tại Bệnh viện
• Sau khi cấy ghép
• Dấu hiệu từ chối
• Thuốc ức chế miễn dịch
• Tác dụng phụ
• Giữ gìn sức khỏe
• Các thói quen sau khi cấy ghép
• Quay lại làm việc
• Trở thành người hiến tặng nội tạng

NGUỒN: 
Penelope Loughhead, LMSW, nhân viên xã hội về ghép tạng, Bệnh viện Memorial Hermann, Houston. Diane Kasper, RN, điều phối viên ghép tim, Bệnh viện Mayo Clinic, Phoenix. Gigi Spicer, RN, cựu giám đốc Trung tâm ghép tạng Virginia tại Bệnh viện Henrico Doctors, Richmond, Va., và là phó chủ tịch ghép tạng đã nghỉ hưu tại Hệ thống Y tế Tulane. Marwan Abouljoud, MD, giám đốc Viện ghép tạng, Hệ thống Bệnh viện Henry Ford, Detroit. Trang web United Network for Organ Sharing. Trang web "Transplant Living" của United Network for Organ Sharing. Trang web "US Transplant" của Scientific Registry of Transplant Recipients. Báo cáo nghiên cứu Milliman: "Ghép tạng và mô tại Hoa Kỳ năm 2020: Ước tính chi phí, thảo luận và các vấn đề mới nổi", tháng 1 năm 2020.

Tiếp theo trong cấy ghép nội tạng

• Tại Bệnh viện
• Sau khi cấy ghép
• Dấu hiệu từ chối
• Thuốc ức chế miễn dịch
• Tác dụng phụ