Cảm giác ngứa ran ở tay và chân

• Cảm giác ngứa ran ở tay và chân là gì?
• Nguyên nhân gây ngứa ran ở tay và chân
• Chẩn đoán tình trạng ngứa ran ở tay và chân
• Điều trị chứng tê tay, tê chân
• Ngăn ngừa cảm giác ngứa ran ở tay và chân
• Khi nào nên gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về cảm giác ngứa ran ở tay và chân

Cảm giác ngứa ran ở tay và chân là gì?

Cảm giác ngứa ran ở tay và chân là một triệu chứng cực kỳ phổ biến và khó chịu. Thuật ngữ y khoa cho triệu chứng này là Paresthesia, ngoài cảm giác ngứa ran, có thể cảm thấy như bị kim châm, tê hoặc nóng rát dưới da.

Cảm giác ngứa ran thường có thể lành tính và tạm thời. Ví dụ, nó có thể xảy ra khi có trọng lượng hoặc áp lực lên cánh tay dưới đầu bạn khi bạn ngủ. Hoặc nó có thể là kết quả của áp lực lên dây thần kinh của bạn khi bạn bắt chéo chân quá lâu. Trong cả hai trường hợp, hiệu ứng "kim châm", thường không đau, sẽ sớm được giải tỏa bằng cách loại bỏ áp lực gây ra nó.

Tuy nhiên, đôi khi cảm giác ngứa ran ở tay và chân có thể nghiêm trọng, từng cơn hoặc mãn tính. Nó cũng có thể đi kèm với các triệu chứng khác, chẳng hạn như đau, ngứa, tê và teo cơ. Trong những trường hợp này, cảm giác ngứa ran có thể là dấu hiệu của tổn thương thần kinh do nhiều nguyên nhân khác nhau như chấn thương do căng thẳng lặp đi lặp lại hoặc chấn thương do chấn thương, nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi-rút , phơi nhiễm độc tố hoặc các bệnh như tiểu đường.

Loại tổn thương thần kinh này được gọi là bệnh thần kinh ngoại biên vì nó ảnh hưởng đến các dây thần kinh xa não và tủy sống, thường ở tay và chân. Có hơn 100 loại bệnh thần kinh ngoại biên. Theo thời gian, tình trạng bệnh có thể trở nên trầm trọng hơn, khiến bạn kém vận động và thậm chí là tàn tật. Hơn 20 triệu người Mỹ, hầu hết là người lớn tuổi, được ước tính mắc bệnh thần kinh ngoại biên.

Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức cho bất kỳ cảm giác ngứa ran nào ở tay và chân kéo dài trong một thời gian. Càng sớm tìm ra nguyên nhân gây ngứa ran và kiểm soát được thì bạn càng ít có khả năng gặp phải các vấn đề lâu dài.

Nguyên nhân gây ngứa ran ở tay và chân

Bệnh tiểu đường là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh thần kinh ngoại biên, chiếm khoảng 30% các trường hợp. Trong bệnh thần kinh tiểu đường, cảm giác ngứa ran và các triệu chứng khác thường xuất hiện đầu tiên ở cả hai bàn chân, sau đó lan lên chân, và sau đó ảnh hưởng đến cả hai bàn tay và lan lên cánh tay. Khoảng hai phần ba số người mắc bệnh tiểu đường có các dạng tổn thương thần kinh từ nhẹ đến nặng. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng này là dấu hiệu đầu tiên của bệnh tiểu đường .

Trong 30% trường hợp bệnh lý thần kinh ngoại biên khác, nguyên nhân không rõ hoặc "vô căn". 40% trường hợp còn lại có nhiều nguyên nhân gây ra cảm giác ngứa ran ở chi trên, chi dưới hoặc cả hai.

Ngứa ran ở tay

Các tình trạng sau đây có thể gây tê và ngứa ran ở ngón tay, bàn tay và cánh tay:

• Hội chứng ống cổ tay xảy ra khi dây thần kinh giữa của bạn bị chèn ép ở cổ tay, khiến các ngón tay và cẳng tay bị ngứa ran hoặc tê liệt. Giữ nước và những thay đổi khác của cơ thể trong thai kỳ có thể chèn ép dây thần kinh giữa và gây ra hội chứng ống cổ tay.
• Hội chứng chèn ép dây thần kinh trụ có thể gây ngứa ran ở ngón tay và ảnh hưởng đến dây thần kinh chi phối cảm giác ở mặt trong cẳng tay, một phần lòng bàn tay và hai ngón tay út của bạn.
• Liệt dây thần kinh quay xảy ra do căng thẳng ở dây thần kinh chạy dọc theo phần dưới cánh tay, chẳng hạn như khi cánh tay bị kẹt giữa bề mặt cứng và đầu khi bạn đang ngủ hoặc say rượu.

Cảm giác ngứa ran ở chân

Các tình trạng sau đây thường gây ra cảm giác ngứa ran hoặc tê ở bàn chân, ngón chân và chân:

• Liệt dây thần kinh mác , còn gọi là bệnh thần kinh mác, xuất phát từ dây thần kinh bị tổn thương chạy dọc xuống chân. Bệnh ảnh hưởng đến bên ngoài chân hoặc mu bàn chân và có thể khiến bàn chân bạn bị sụp xuống.
• Hội chứng ống cổ chân là phiên bản bàn chân của hội chứng ống cổ tay. Trong trường hợp này, dây thần kinh chạy dọc theo bên trong mắt cá chân của bạn bị chèn ép.
• Đau thần kinh tọa là do thoát vị đĩa đệm ở lưng dưới, có thể chèn ép dây thần kinh và gây ngứa ran ở chân.

Cảm giác ngứa ran ở cả tay và chân

• Lo lắng. Nó có thể gây ra cảm giác ngứa ran ở tay, ngón tay, bàn chân và ngón chân cũng như trên mặt và quanh miệng.
• Viêm xơ cơ. Rối loạn đau mãn tính này có thể gây ngứa ran ở cả hai bên chân tay.
• Thoái hóa đốt sống cổ. Tình trạng này thường xảy ra khi các đĩa đệm ở cổ của bạn bắt đầu mòn theo tuổi tác và chèn ép các dây thần kinh ở cột sống. Thoái hóa đốt sống cổ có thể gây tê và ngứa ran ở cánh tay, chân, bàn tay và bàn chân.
• Bệnh hệ thống. Bao gồm các bệnh về thận, bệnh gan , tổn thương mạch máu, bệnh liên quan đến máu, bệnh lắng đọng chất amyloid, rối loạn mô liên kết, viêm mãn tính, mất cân bằng nội tiết tố (bao gồm suy giáp), cũng như ung thư và khối u lành tính chèn ép dây thần kinh.
• Thiếu vitamin. Bạn cần vitamin E, B1, B6, B12 và niacin để có dây thần kinh khỏe mạnh. Ví dụ, thiếu vitamin B12 có thể dẫn đến thiếu máu ác tính, một nguyên nhân quan trọng gây ra bệnh thần kinh ngoại biên. Nhưng quá nhiều vitamin B6 có thể gây ngứa ran ở tay và chân.
• Nghiện rượu. Những người nghiện rượu có nhiều khả năng thiếu thiamine hoặc các vitamin quan trọng khác do thói quen ăn uống kém, một nguyên nhân phổ biến gây ra bệnh thần kinh ngoại biên. Bản thân chứng nghiện rượu cũng có thể gây tổn thương thần kinh, một tình trạng mà một số nhà nghiên cứu gọi là bệnh thần kinh do rượu.
• Chất độc. Bao gồm các kim loại nặng như chì, asen, thủy ngân và tali, và một số hóa chất công nghiệp và môi trường. Chúng cũng bao gồm một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc hóa trị dùng cho bệnh ung thư phổi, cũng như một số loại thuốc kháng vi-rút và kháng sinh.
• Nhiễm trùng. Bao gồm bệnh Lyme, bệnh zona (varicella zoster), cytomegalovirus, Epstein-Barr, herpes simplex và HIV và AIDS.
• Bệnh tự miễn. Bao gồm bệnh viêm đa dây thần kinh mất myelin mạn tính, hội chứng Guillain-Barre, bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp .
• Rối loạn di truyền. Bao gồm nhóm có thể có các triệu chứng về cảm giác và vận động; loại phổ biến nhất được gọi là bệnh Charcot-Marie-Tooth.
• Chấn thương. Thường liên quan đến chấn thương, dây thần kinh có thể bị chèn ép, đè bẹp hoặc bị tổn thương theo những cách khác, dẫn đến đau dây thần kinh. Ví dụ bao gồm chèn ép dây thần kinh do trật xương.
• Bệnh đa xơ cứng. Bệnh này khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công lớp vỏ myelin béo xung quanh các sợi thần kinh trong não và cột sống. Cảm giác ngứa ran ở tay và chân là một triệu chứng phổ biến.
• Thuốc . Một số loại thuốc cũng như ma túy bán ngoài đường phố có thể gây ngứa ran.

Chẩn đoán tình trạng ngứa ran ở tay và chân

Nếu bạn tìm cách điều trị tình trạng ngứa ran ở tay hoặc chân, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe và tìm hiểu bệnh sử chi tiết về các triệu chứng, môi trường làm việc, thói quen xã hội (bao gồm cả việc sử dụng rượu), phơi nhiễm chất độc, nguy cơ mắc HIV hoặc các bệnh truyền nhiễm khác và tiền sử gia đình mắc bệnh thần kinh.

Họ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm khác, chẳng hạn như:

• Xét nghiệm máu. Có thể bao gồm các xét nghiệm để phát hiện bệnh tiểu đường, thiếu vitamin, rối loạn chức năng gan hoặc thận, các rối loạn chuyển hóa khác và các dấu hiệu hoạt động bất thường của hệ thống miễn dịch.
• Xét nghiệm dịch não tủy . Xét nghiệm này có thể xác định các kháng thể liên quan đến bệnh lý thần kinh ngoại biên.
• Điện cơ đồ (EMG), một xét nghiệm kiểm tra hoạt động điện của cơ.
• Tốc độ dẫn truyền thần kinh (NCV).

Các xét nghiệm khác có thể bao gồm:

• Chụp CT
• Chụp cộng hưởng từ
• Sinh thiết thần kinh
• Sinh thiết da để xem các đầu sợi thần kinh

Điều trị chứng tê tay, tê chân

Việc điều trị chứng ngứa ran ở tay và chân phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Miễn là các tế bào thần kinh ngoại biên chưa bị tiêu diệt, chúng có thể tái tạo.

Mặc dù không có phương pháp điều trị nào cho các loại bệnh thần kinh ngoại biên di truyền, nhiều loại bệnh mắc phải có thể được cải thiện bằng cách điều trị. Ví dụ, kiểm soát tốt lượng đường trong máu ở bệnh nhân tiểu đường có thể giúp ngăn ngừa bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường trở nên tồi tệ hơn và bổ sung vitamin có thể điều chỉnh bệnh thần kinh ngoại biên ở những người bị thiếu vitamin.

Trong một số trường hợp, cảm giác ngứa ran và các triệu chứng khác của bệnh thần kinh ngoại biên có thể được làm dịu bằng đơn thuốc điều trị co giật và trầm cảm.

Bạn cũng có thể được chỉ định vật lý trị liệu hoặc phẫu thuật để giải quyết vấn đề cơ bản.

Các liệu pháp làm giảm triệu chứng

• Có thể kê đơn vật lý trị liệu cũng như các thiết bị hỗ trợ như gậy, xe tập đi, nẹp và xe lăn.
• Các thiết bị kích thích thần kinh được đặt bên trong cơ thể để ngắt mạch các tín hiệu đau trước khi chúng đến não.
• Các thông điệp gây nhiễu là các xung điện đánh lừa não bộ khiến não tin rằng không có cảm giác đau.
• Có thể sử dụng huyết tương, globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch và tiêm steroid trong trường hợp dây thần kinh bị ngứa gây ra tình trạng yếu hoặc mất thăng bằng.

Điều trị tại nhà tình trạng ngứa ran ở tay và chân

• Nghỉ ngơi
• Nẹp
• Lạnh hay nóng
• Thuốc giảm đau không kê đơn, theo toa hoặc tại chỗ
• Bài tập cụ thể

Ngăn ngừa cảm giác ngứa ran ở tay và chân

Nếu bạn mắc một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường và bệnh thần kinh ngoại biên gây ra cảm giác ngứa ran ở tay hoặc chân, bạn nên thay đổi lối sống để bảo vệ dây thần kinh của mình.

Nhìn chung, điều này sẽ giúp ích:

• Giữ cân nặng của bạn trong tầm kiểm soát
• Ăn một chế độ ăn uống cân bằng
• Tránh hoặc hạn chế rượu
• Thực hiện chương trình tập luyện có sự giám sát của bác sĩ
• Tránh tiếp xúc với chất độc
• Bỏ thuốc lá. Thuốc lá làm hạn chế lượng máu cung cấp cho các mạch máu cung cấp chất dinh dưỡng cho các dây thần kinh ngoại biên.

Khi nào nên gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe

Nếu cảm giác ngứa ran ở tay và chân của bạn bắt đầu trong quá trình chuyển động lặp đi lặp lại, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn hoặc gây ra tình trạng yếu cơ hoặc phát ban, hãy đến gặp bác sĩ. Tuy nhiên, một số trường hợp ngứa ran và tê cần được chú ý khẩn cấp hơn. Chúng bao gồm:

• Thay đổi về giọng nói, thị lực hoặc hơi thở
• Tê hoặc ngứa ran khắp cánh tay, chân hoặc một vùng trên cơ thể, hoặc lan nhanh khắp cơ thể
• Liệt hoặc mất cảm giác ở mặt hoặc ngực
• Mất khả năng kiểm soát bàng quang hoặc ruột
• Đột nhiên bị yếu hoặc tê liệt
• Lú lẫn hoặc mất ý thức
• Các triệu chứng ở đùi, vùng sinh dục hoặc mông của bạn

Những điều cần biết

Có nhiều tình trạng, từ nhẹ đến nghiêm trọng, có thể khiến tay và chân bạn bị ngứa ran. Cảm giác ngứa ran mãn tính kéo dài có thể do chèn ép dây thần kinh do tổn thương, khối u, thoát vị đĩa đệm hoặc mạch máu giãn nở. Những lần khác, có thể là do bệnh tật hoặc tình trạng mãn tính dẫn đến ngứa ran ở tay và chân.

Câu hỏi thường gặp về cảm giác ngứa ran ở tay và chân

Cảm giác ngứa ran ở tay và chân là triệu chứng của bệnh gì?

Cảm giác ngứa ran ở tay và chân có thể là triệu chứng của nhiều tình trạng bệnh, nhưng cảm giác tức thời này bắt nguồn từ tình trạng kích ứng, tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh.

Khi nào tôi nên lo lắng về tình trạng ngứa ran ở tay?

Nếu cảm giác ngứa ran ở tay và chân không biến mất sau một thời gian, bạn nên đi khám bác sĩ. Bạn càng được chẩn đoán và điều trị sớm thì khả năng ngăn chặn tổn thương thêm cho dây thần kinh của bạn càng cao.

Làm sao để tay chân tôi không còn bị ngứa ran?

Trước tiên, hãy đến gặp bác sĩ để tìm ra nguyên nhân cơ bản gây ra cảm giác ngứa ran. Họ có thể kê đơn thuốc không kê đơn hoặc thuốc theo toa để điều trị các triệu chứng của bạn. Có nhiều liệu pháp khác nhau mà bạn có thể thử, bao gồm các liệu pháp bổ sung như châm cứu. Một số thay đổi nhất định trong lối sống của bạn có thể giúp điều trị bất kỳ tình trạng nào dẫn đến cảm giác ngứa ran.

NGUỒN:

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: "Hội chứng ống cổ tay".

Phòng khám Cleveland: "Mất cảm giác", "Tê liệt", "Tê liệt ở tay".

Health Match: "Tình trạng tê liệt do lo âu: Tổng quan, nguyên nhân gây ra và tình trạng này có thể kéo dài bao lâu."

Trang bệnh nhân của JAMA : "Bệnh lý thần kinh ngoại biên".

Y khoa Johns Hopkins: "Tắc nghẽn thần kinh trụ", "Hội chứng ống cổ chân".

Phòng khám Mayo: "Chèn ép dây thần kinh", "Bệnh lý thần kinh ngoại biên", "Viêm cột sống cổ".

Sổ tay Merck dành cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe: "Bệnh lý thần kinh ngoại biên", "Bệnh lý đơn dây thần kinh".

Sổ tay thông tin y khoa Merck, Phiên bản thứ hai: "Bệnh đơn dây thần kinh", "Bệnh đa dây thần kinh".

Thư viện Y tế Mount Sinai: "Rối loạn chức năng thần kinh mác chung."

Quỹ phòng chống bệnh đa xơ cứng: “13 điểm về cảm giác khó chịu trên da do chứng dị cảm.”

Dịch vụ Y tế Quốc gia: "Tổng quan: Bệnh lý thần kinh ngoại biên."

Viện Quốc gia về Viêm khớp, Cơ xương và Bệnh da: "Bệnh xơ cơ".

Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ: "Trang thông tin về chứng dị cảm của NINDS", "Bảng thông tin về bệnh lý thần kinh ngoại biên".

Hiệp hội Bệnh lý thần kinh ngoại biên: "Về bệnh lý thần kinh ngoại biên: Sự thật", "Tìm hiểu thêm về bệnh lý thần kinh ngoại biên", "Về bệnh lý thần kinh ngoại biên: Triệu chứng và dấu hiệu".

Hiệp hội bệnh đa xơ cứng quốc gia: "Định nghĩa về bệnh MS."

Bệnh viện Phụ nữ Hoàng gia: "Hội chứng ống cổ tay liên quan đến thai kỳ".