Tăng áp lực nội sọ vô căn là gì?

• Tăng áp lực nội sọ vô căn là gì?
• Triệu chứng của tăng áp lực nội sọ vô căn là gì?
• Bác sĩ phân biệt giữa bệnh đau nửa đầu và IIH như thế nào?
• Nguyên nhân gây tăng áp lực nội sọ vô căn là gì?
• Phương pháp điều trị tăng áp lực nội sọ vô căn tốt nhất là gì?
• Tăng áp lực nội sọ vô căn ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống của con người?

Bạn có bị đau đầu dữ dội và ngày càng tệ hơn theo thời gian không? Bạn có thể cho rằng mình bị đau nửa đầu , nhưng sau đó bạn bắt đầu gặp các triệu chứng về thị lực hoặc thậm chí là mù lòa thỉnh thoảng. 

Nếu vậy, bạn có thể mắc phải tình trạng gọi là u não giả hoặc tăng áp lực nội sọ vô căn (IIH). Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của tình trạng hiếm gặp, khó chẩn đoán này và hiểu cách nó có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của một người. 

Tăng áp lực nội sọ vô căn là gì?

Tăng áp lực nội sọ vô căn là do sự tích tụ dịch não tủy (CSF) trong hộp sọ. Sự tích tụ dịch não tủy trong hộp sọ có thể gây ra các triệu chứng như áp lực, đau và thay đổi thị lực theo thời gian. 

Lúc đầu, bạn có thể không có triệu chứng nào. Sau đó, bạn có thể bị đau đầu. Khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể bị thay đổi thị lực do dịch não tủy gây áp lực lên dây thần kinh thị giác, dây thần kinh chịu trách nhiệm xử lý thị giác của não. 

Thật không may, nguồn gốc của tình trạng này vẫn còn là điều bí ẩn đối với các bác sĩ và nhà nghiên cứu. Từ "vô căn" có nghĩa là không có nguyên nhân rõ ràng nào gây ra tình trạng này — hoặc ít nhất là không có nguyên nhân nào được xác định. 

Tình trạng này còn được gọi là "pseudotumor cerebri" vì các triệu chứng của IIH có thể giống với các triệu chứng của khối u não nghiêm trọng. Mặc dù IIH không phải là khối u não, nhưng nó có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, bao gồm mất thị lực, nếu không được điều trị kịp thời.

Triệu chứng của tăng áp lực nội sọ vô căn là gì?

Trong khi nguyên nhân gốc rễ của các triệu chứng IIH là sự tích tụ dịch não tủy trong não của một người, thì cách thức và lý do tại sao sự tích tụ này xảy ra vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng. 

Nếu bị ảnh hưởng, bạn có thể gặp các triệu chứng sau:

• Đau ở phía sau đầu (có thể nhẹ, vừa hoặc nặng). Thường đau nhất vào sáng sớm hoặc đêm muộn.
• Thay đổi thị lực như nhìn mờ, nhìn đôi hoặc mù tạm thời ở một hoặc cả hai mắt.
• Tầm nhìn ngoại vi kém hoặc có điểm mù .
• Buồn nôn và nôn có thể bị nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh đau nửa đầu.
• Đau ở cổ và vai.
• Tiếng “vù vù” hoặc “đập” giống như tiếng tim bạn đập.
• Tiếng chuông trong tai bạn.
• Mất thị lực tiến triển.

Bác sĩ phân biệt giữa bệnh đau nửa đầu và IIH như thế nào?

Lúc đầu, có thể khó phân biệt giữa đau đầu IIH và đau nửa đầu. Tuy nhiên, đau nửa đầu là tình trạng thường đi kèm với "tiền triệu" hoặc thay đổi thần kinh trước khi cơn đau bắt đầu. Ví dụ, một người có thể thấy ánh sáng nhấp nháy , cảm thấy ngứa ran ở các ngón tay trên một bàn tay hoặc gặp khó khăn khi hình thành từ ngữ.

Các nhà khoa học hiểu biết nhiều hơn về chứng đau nửa đầu so với IIH. Chứng đau nửa đầu liên quan đến các dây thần kinh cụ thể trong cơ thể xử lý cơn đau (như dây thần kinh sinh ba) và chúng được kích hoạt bởi một số điều kiện môi trường như ánh sáng mạnh, thay đổi áp suất khí quyển, hormone và một số loại thực phẩm. Các triệu chứng của IIH không được kích hoạt bởi các yếu tố này và chúng chỉ do một yếu tố gây ra: sự tích tụ dịch não tủy bên trong hộp sọ.

Nguyên nhân gây tăng áp lực nội sọ vô căn là gì?

IIH thường xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có chỉ số khối cơ thể cao và có thể được coi là béo phì . Trên thực tế, khoảng 90% những người được chẩn đoán mắc IIH đều béo phì. 

Nếu không tìm thấy nguyên nhân nào khác gây tăng áp lực nội sọ ở người đó, có thể chẩn đoán IIH. Đây là chẩn đoán loại trừ, nghĩa là phải xem xét các chẩn đoán khác trước. Chỉ có thể chẩn đoán khi các lựa chọn khác không phù hợp.

Tình trạng này có thể tiến triển theo thời gian, trong trường hợp đó được coi là IIH mạn tính — hoặc có thể xảy ra đột ngột, trong trường hợp đó được coi là IIH cấp tính. IIH cấp tính có thể xảy ra sau đột quỵ hoặc tai nạn xe hơi. Nếu bạn mắc loại cấp tính, bạn có thể nhận thấy nhiều triệu chứng cùng một lúc.

Các giai đoạn tăng áp lực nội sọ vô căn mãn tính có thể bao gồm chứng đau đầu ngày càng tệ hơn theo thời gian. Đau đầu có thể đi kèm với các triệu chứng khác như mù tạm thời, buồn nôn và chóng mặt . Cuối cùng, thị lực của bạn sẽ bắt đầu suy giảm nếu bạn không tìm cách điều trị kịp thời. 

Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn có những triệu chứng này, thay vì cố gắng tự điều trị tình trạng này vì lý do này. 

Phương pháp điều trị tăng áp lực nội sọ vô căn tốt nhất là gì?

Giảm cân vừa phải. Bạn có thể không kết luận rằng tình trạng đau đầu liên quan đến áp lực nội sọ có liên quan gì đến cân nặng của bạn — nhưng có thể. Giảm cân là phương pháp điều trị đầu tay cho IIH. 

Những người thừa cân hoặc béo phì có thể làm giảm một số triệu chứng này bằng cách giảm 5 đến 10% trọng lượng cơ thể . Đây không phải là giảm cân đột ngột: Đối với một người nặng 200 pound, thì sẽ giảm khoảng 10 đến 20 pound, và đối với một người nặng 300 pound, thì sẽ giảm từ 15 đến 30 pound. 

Giảm cân cũng làm giảm nguy cơ mắc IIH nói chung. 

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn áp dụng chế độ ăn ít muối để ngăn cơ thể bạn giữ nước thừa. Nếu bạn muốn giảm cân nhiều hơn hoặc không chắc chắn về cách bắt đầu chế độ ăn ít muối, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng.

Thuốc làm giảm dịch não tủy. Nếu bạn bị mất thị lực, bác sĩ có thể khuyên bạn dùng thuốc có tên là acetazolamide . Thuốc này được cho là giúp làm chậm quá trình sản xuất dịch não tủy trong não và tủy sống, giúp hạn chế sự tích tụ ở vùng hộp sọ.

Phẫu thuật. Nếu bạn không thể dùng acetazolamide và thị lực của bạn ngày càng kém đi, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ phẫu thuật để thảo luận về các thủ thuật được gọi là "chuyển hướng dịch não tủy". Các thủ thuật phẫu thuật này bao gồm các lựa chọn sau:

• Dẫn lưu dịch não tủy:  Bạn sẽ được gây mê toàn thân cho thủ thuật này . Bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng ống dẫn lưu như một đường ống để dẫn dịch não tủy đến một vùng khác, không gây nguy hiểm của cơ thể để dịch không tích tụ trong não của bạn.
• Cắt bao thần kinh thị giác:  Đối với thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật tạo ra một lỗ mở, là một lỗ nhỏ hoặc một loạt các khe hở được tạo ra giữa khoang hốc mắt và khoang dưới nhện ở phía sau mắt. Do đó, dịch não tủy dư thừa gây ra áp lực nội sọ được chuyển hướng vào khoang hốc mắt.

Tăng áp lực nội sọ vô căn ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống của con người?

Giống như chứng đau nửa đầu, tăng áp lực nội sọ vô căn có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe và hạnh phúc của bạn. Sự khác biệt là IIH có thể nghiêm trọng hơn và có thể gây ra các vấn đề sức khỏe lâu dài như mất thị lực. 

Hãy nhớ rằng không phải tất cả các cơn đau đầu kèm theo triệu chứng về thị lực đều là chứng đau nửa đầu. Mặc dù IIH tương đối hiếm gặp, nhưng đau đầu kèm theo buồn nôn và thay đổi thị lực có thể là dấu hiệu của tình trạng nghiêm trọng này. Nếu bạn bị đau đầu dữ dội hoặc các triệu chứng có vẻ ngày càng tệ hơn theo thời gian, đừng trì hoãn việc đặt lịch hẹn với bác sĩ. 

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: “Tăng áp lực nội sọ vô căn”.

Các lựa chọn điều trị hiện tại trong thần kinh học : “Tăng áp lực nội sọ vô căn (u não giả): Nhận biết, điều trị và quản lý liên tục.”

Johns Hopkins Medicine: “Đau đầu do tăng áp lực nội sọ”, “U não giả: Hỏi & Đáp”.

Phòng khám Mayo: “Bệnh đau nửa đầu”, “U giả não: tăng áp lực nội sọ vô căn”.

Viện Mắt Quốc gia: “Tăng áp lực nội sọ vô căn”.