Hành tủy: Những điều cần biết

• Hành tủy là gì?
• Hành tủy nằm ở đâu?
• Hành tủy có chức năng gì?
• Rối loạn và tình trạng của tủy hành tủy

Bộ não được tạo thành từ nhiều phần khác nhau, mỗi phần chịu trách nhiệm duy trì một số quá trình nhất định trong cơ thể hoặc tâm trí. Hành tủy là một vùng nhỏ của thân não. Mặc dù có thể nhỏ, nhưng nó cực kỳ quan trọng.

Hành tủy là gì?

Hành tủy là một phần của thân não. Thân não là phần não kết nối với tủy sống, một dải mô kết nối não đến lưng dưới.

Thân não là một trong ba phần của não. Nó chịu trách nhiệm gửi thông điệp từ não của bạn đi khắp cơ thể. Những thông điệp này giúp điều chỉnh:

• Huyết áp
• Nhịp tim
• Thở
• Nuốt
• Nghe
• Sự cân bằng
• Chu kỳ ngủ/thức
• Cảm giác trên khuôn mặt

Có 12 dây thần kinh sọ não khác nhau, hoặc các dây thần kinh bắt đầu từ não của bạn. Chúng kiểm soát những thứ như vị giác, chuyển động khuôn mặt và cảm giác trên khuôn mặt. Thân não chứa 10 trong số 12 dây thần kinh sọ não đó. 

Hành tủy nằm ở đâu?

Thân não bao gồm ba phần: não giữa, cầu não và hành tủy. Não giữa là phần trên cùng của thân não. Cầu não là phần giữa. Ở phía dưới, kết nối với tủy sống, là hành tủy. Do vị trí của nó, hành tủy đóng vai trò chính trong hệ thần kinh của bạn.

Mặc dù quan trọng, nhưng hành tủy tương đối nhỏ, chỉ dài khoảng một inch. Nó rộng nhất ở phía trên, nơi nó kết nối với cầu não, nhưng chiều rộng đó vẫn chỉ khoảng 0,78 inch.

Hành tủy có chức năng gì?

Mỗi phần của thân não có vai trò riêng. Não giữa chịu trách nhiệm điều chỉnh chuyển động của mắt. Cầu não điều khiển chuyển động của khuôn mặt, thăng bằng và thính giác.

Chức năng của hành tủy bao gồm nhiều nhiệm vụ khác nhau, như:

• Kết nối hệ thống tim mạch, hệ thống điều khiển tim và hệ thống hô hấp, hệ thống điều khiển hơi thở. Chúng cùng nhau điều khiển nhịp tim, hơi thở và huyết áp của bạn.
• Quản lý các kết nối thần kinh vì bốn trong số 12 dây thần kinh sọ não của bạn đi qua hành tủy.
• Quản lý nơi mà các dây thần kinh liên quan đến chuyển động của bạn giao nhau.
• Quản lý các quá trình tự động khác như giữ thăng bằng, ho, hắt hơi, nuốt và nôn.

Mặc dù hành tủy có kích thước nhỏ, nhưng có rất nhiều thứ diễn ra bên trong. Các bộ phận và hệ thống của hành tủy bao gồm:

• Vùng postrema.  Vùng postrema phát hiện các hormone kiểm soát huyết áp, đói, khát, buồn nôn và nôn.
• Nhân hình nêm và nhân mảnh.  Các nhân này nhận thông tin từ các tế bào thần kinh cảm giác trong cơ thể bạn. Nhân hình nêm mang thông tin từ phần thân trên, không bao gồm khuôn mặt, trong khi nhân mảnh xử lý thông tin từ phần thân dưới và các chi dưới.
• Nhân ô-li-va dưới . Nhiệm vụ của nhân ô-li-va dưới là truyền tín hiệu từ tủy sống liên quan đến việc học và phối hợp vận động. Nó cũng giải phóng các enzyme cần thiết để sản xuất một số hormone.
• Vùng liên kết giữa.  Vùng liên kết giữa là nơi các sợi tạo thành từ nhân hình nêm và nhân mảnh giao nhau.
• Sự phân chia hình chóp của đường dẫn truyền vận động.  Còn được gọi là đường dẫn hình chóp, khu vực này giúp kiểm soát các chuyển động của cơ thể bao gồm nuốt, nói và biểu cảm khuôn mặt.
• Hệ thống lưới . Hệ thống lưới là một hệ thống dạng lưới trải dài trên cả ba vùng của thân não. Phần bên trong hành tủy giúp điều hòa huyết áp, nhịp tim và hô hấp.
• Tủy bên bụng trước và tủy bên bụng sau.  Hai vùng này có chức năng khác nhau nhưng cùng nhau tạo nên nơi hệ thống tim mạch và hệ thống hô hấp của bạn hợp nhất. 
• Nhân đơn độc.  Còn được gọi là nhân của đường đơn độc, đây là một nhóm các cụm tế bào thần kinh xử lý thông tin từ hệ thần kinh, điều hòa hô hấp và xử lý vị giác. 
• Nhân dây thần kinh sinh ba.  Nhân dây thần kinh sinh ba xử lý các cảm giác từ bên cùng bên — nghĩa là ở cùng một bên — khuôn mặt, như nhiệt độ, đau và chạm.
• Đường tủy đồi. Đường tủy đồi mang thông tin về cơn đau, nhiệt độ hoặc cảm giác khó chịu khi chạm vào hoặc cảm giác.

Bốn dây thần kinh sọ chạy qua hành tủy là dây thần kinh sọ IX, X, XI và XII. Mỗi dây có một chức năng khác nhau.

Dây thần kinh sọ số IX . Dây thần kinh sọ số chín chịu trách nhiệm cho nhiều chức năng của miệng, bao gồm:

• Kích hoạt các tuyến sản xuất nước bọt
• Kiểm soát phản xạ nôn của bạn
• Cảm nhận những thứ bên trong miệng bạn
• Nếm thử mọi thứ

Dây thần kinh sọ X. Còn được gọi là dây thần kinh phế vị, dây thần kinh sọ thứ 10 là một trong những bộ phận quan trọng nhất của hệ thần kinh. Nó chứa các dây thần kinh của hệ thần kinh phó giao cảm, hệ thống giúp cơ thể bạn thư giãn sau những lúc căng thẳng và nguy hiểm. Các chức năng của dây thần kinh phế vị bao gồm:

• Truyền tín hiệu từ hệ thần kinh tự chủ, hệ thống kiểm soát các hoạt động vô thức của cơ thể như nhịp tim và tiêu hóa, đến các cơ quan nội tạng
• Mang tín hiệu cho hộp thoại
• Truyền tín hiệu đến các cơ bạn sử dụng để nuốt

Dây thần kinh sọ số XI . Dây thần kinh sọ số 11 điều khiển các cơ ở cổ và lưng trên, cho phép bạn nhún vai hoặc quay đầu.

Dây thần kinh sọ não XII . Dây thần kinh sọ não thứ 12 điều khiển các cơ miệng hoạt động với lưỡi của bạn. Điều này cho phép bạn nói và nuốt.

Rối loạn và tình trạng của tủy hành tủy

Có một số thứ có thể gây tổn thương và suy yếu tủy sống. Những điều này có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng do tủy sống có giá trị như thế nào đối với chức năng não của bạn.

Đột quỵ . Đột quỵ xảy ra khi nguồn cung cấp máu đến một phần não của bạn bị cắt đứt. Điều này ngăn cản vùng não đó nhận được chất dinh dưỡng và oxy cần thiết và dẫn đến chết tế bào não. Loại đột quỵ hành tủy phổ biến nhất là hội chứng Wallenberg, một loại đột quỵ ảnh hưởng đến một bên hành tủy. Đột quỵ thường được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật.

Phình động mạch não . Phình động mạch não là một chỗ phình ở một trong các mạch máu não của bạn. Chỗ phình này có thể vỡ, gây chảy máu não và đột quỵ. Phẫu thuật thường là cần thiết để sửa chữa phình động mạch não.

U não và ung thư não . Có nhiều loại u não. Một số là ung thư và một số là không phải ung thư hoặc lành tính. Nhưng chỉ vì một khối u lành tính không có nghĩa là nó vô hại. Tùy thuộc vào vị trí, một khối u có thể gây tổn thương các bộ phận quan trọng của não. U não có thể cần phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.

Chấn thương sọ não (TBI) và chấn động não . Chấn thương sọ não, bao gồm cả chấn động não, xảy ra khi một số loại tác động khiến não của bạn đập vào bên trong hộp sọ. Chúng thường do ngã hoặc tai nạn xe hơi nhưng cũng có thể do các môn thể thao có va chạm. TBI có thể gây ra nhiều biến chứng, bao gồm chảy máu não và co giật. Có thể cần phẫu thuật để chữa chảy máu não. 

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: “Thân não”, “Hành tủy”, “Hệ thần kinh phó giao cảm (PSNS)”, “Tủy sống”, “Chấn thương sọ não”.

Iordanova, R., Reddivari, AKR  StatPearls , “Giải phẫu thần kinh, Medulla Oblongata,” Nhà xuất bản StatPearls, 2021.

Phòng khám Mayo: “Phình động mạch não”, “Đột ​​quỵ”.

Sổ tay Merck: “Tổng quan về Hệ thần kinh tự chủ.”