Những điều cần biết về các giai đoạn của bệnh thận mãn tính

• Các giai đoạn của CKD là gì?
• Nguyên nhân gây ra bệnh thận mãn tính là gì?
• Triệu chứng của bệnh thận mãn tính là gì?
• Phương pháp điều trị bệnh thận mãn tính là gì?
• Có những thay đổi lối sống nào có thể giúp ích cho bệnh thận mãn tính không?

Khi bạn mắc bệnh thận mãn tính, thận của bạn sẽ dần ngừng hoạt động bình thường. Tổn thương này kéo dài và có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, dẫn đến các giai đoạn khác nhau của bệnh thận mãn tính.

Bất kỳ ai cũng có thể mắc CKD, nhưng một số người có khả năng mắc bệnh cao hơn. Bệnh này liên quan đến tuổi tác và phổ biến hơn ở những người đến từ Nam Á hoặc người da đen. Khi những người trẻ tuổi mắc CKD, bệnh có xu hướng trở nên trầm trọng hơn, trong khi những người lớn tuổi trên 65 tuổi có xu hướng mắc bệnh ổn định. 

Không có cách chữa khỏi bệnh thận mãn tính , nhưng chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp ngăn chặn bệnh của bạn trở nên trầm trọng hơn. Nhiều người sống lâu và bình thường với CKD, nhưng điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ thường xuyên để kiểm soát tình trạng của bạn. 

Các giai đoạn của CKD là gì?

Thận của bạn duy trì sự cân bằng lành mạnh giữa nước, muối và khoáng chất như natri, canxi và kali . Thận cũng tạo ra các hormone kiểm soát huyết áp, giúp xương chắc khỏe và giúp tạo ra các tế bào hồng cầu. 

Thận của bạn cũng lọc chất lỏng và chất thải dư thừa ra khỏi cơ thể thông qua các đơn vị gọi là nephron. Mỗi nephron có một cầu thận , lọc máu của bạn và một ống, loại bỏ chất thải và đưa những gì bạn cần trở lại máu. 

Tốc độ lọc của thận được gọi là tỷ lệ lọc cầu thận (GFR). Nếu thận của bạn bị tổn thương, GFR này sẽ thấp hơn. Xét nghiệm máu cho thấy tỷ lệ lọc cầu thận ước tính (eGFR) và các giai đoạn tổn thương khác nhau. 

Các giai đoạn của CKD như sau:

• Giai đoạn 1 CKD , tổn thương thận nhẹ với eGFR trên 90 mililít hoặc cao hơn mỗi phút 
• Giai đoạn 2 , tổn thương nhẹ với 60 đến 89 mililít mỗi phút
• Giai đoạn 3a , tổn thương vừa phải với 45 đến 59 ml mỗi phút
• Giai đoạn 3b , tổn thương vừa phải với 30 đến 44 ml mỗi phút
• Giai đoạn 4 , tổn thương nghiêm trọng với 15 đến 29 mililít mỗi phút
• Giai đoạn 5 , suy thận với mức lọc thận dưới 15 mililít/phút, mức độ mà thận không còn hoạt động nữa

CKD giai đoạn 5 còn được gọi là bệnh thận giai đoạn cuối. Ở giai đoạn này, bạn sẽ cần chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận. Tuy nhiên, không phải ai cũng bị CKD trở nên tồi tệ hơn. 

Nguyên nhân gây ra bệnh thận mãn tính là gì?

CKD thường do các tình trạng khác gây áp lực lên thận gây ra, nhưng một số thói quen lối sống và các yếu tố khác cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. 

Một số nguyên nhân gây bệnh thận mãn tính bao gồm:

• Bệnh tiểu đường
• Sỏi thận liên tục tái phát
• Phì đại tuyến tiền liệt
• Huyết áp cao
• Cholesterol cao
• Nhiễm trùng thận
• Hút thuốc
• Sử dụng thuốc lithium hoặc thuốc chống viêm không steroid trong thời gian dài
• Mất nước nghiêm trọng gây giảm lưu lượng máu

Triệu chứng của bệnh thận mãn tính là gì?

Các giai đoạn đầu của CKD thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào vì cơ thể bạn có thể điều chỉnh với mức lọc thấp hơn. CKD giai đoạn đầu thường chỉ được phát hiện qua các xét nghiệm thường quy . 

Các giai đoạn sau và các triệu chứng của bệnh thận mãn tính ngày càng trầm trọng hơn bao gồm:

• Sưng mắt cá chân và bàn chân
• Giảm cân
• Chán ăn
• Chuột rút cơ bắp
• Mệt mỏi
• Hụt hơi
• Khó ngủ
• Có máu trong nước tiểu của bạn
• Đau đầu
• Khó khăn trong việc cương cứng hoặc duy trì sự cương cứng ở nam giới
• Da ngứa
• Đi tiểu thường xuyên hơn, đặc biệt là vào ban đêm

Phương pháp điều trị bệnh thận mãn tính là gì?

Không có cách chữa khỏi CKD, nhưng việc điều trị có thể làm giảm các triệu chứng và ngăn bệnh của bạn trở nên trầm trọng hơn. Điều trị bệnh thận mãn tính thường bao gồm điều trị bất kỳ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nào và dùng thuốc để ngăn ngừa tổn thương thận. 

Các phương pháp điều trị này bao gồm:

• Thuốc huyết áp
• Thuốc hạ cholesterol
• Thuốc trị tiểu đường
• Thẩm phân, một phương pháp điều trị thực hiện một số công việc lọc cho thận của bạn
• Ghép thận sau suy thận, phẫu thuật thay thế thận bằng các cơ quan hiến tặng

Có những thay đổi lối sống nào có thể giúp ích cho bệnh thận mãn tính không?

Bác sĩ cũng sẽ đề xuất những thay đổi về lối sống giúp bạn khỏe mạnh và kiểm soát một số tình trạng khác của bạn. Những thay đổi này có thể là:

• Bỏ thuốc lá
• Ăn chế độ ăn ít chất béo, ít muối
• Tập thể dục thường xuyên
• Giảm cân và duy trì cân nặng khỏe mạnh
• Uống ít rượu hơn
• Kiểm soát lượng đường trong máu nếu bạn bị tiểu đường

Một số bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên ăn chế độ ăn ít protein . Cùng với việc lọc máu và chất thải, thận của bạn cũng lọc protein. Ăn lượng protein thấp có thể làm giảm gánh nặng cho thận và có thể ngăn bệnh trở nên trầm trọng hơn. Tuy nhiên, bằng chứng về hiệu quả của chế độ ăn này đối với CKD còn yếu.

NGUỒN:

Quỹ Thận Hoa Kỳ: “Các triệu chứng, phương pháp điều trị, nguyên nhân và phòng ngừa bệnh thận mãn tính (CKD), “Các giai đoạn của bệnh thận mãn tính (CKD)”.

Phòng khám Mayo: “Protein trong nước tiểu.”

Medscape: “Bệnh thận mãn tính (CKD).”

Dịch vụ Y tế Quốc gia: “Bệnh thận mãn tính.”

Viện Y tế Quốc gia Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Thận của bạn và cách chúng hoạt động.”