Sốt vàng

• Nguy cơ mắc bệnh sốt vàng da cao đến mức nào?
• Sốt vàng da lây lan như thế nào?
• Triệu chứng sốt vàng da
• Sốt vàng da được chẩn đoán như thế nào?
• Sốt vàng da được điều trị như thế nào?
• Phòng ngừa sốt vàng da bằng cách tiêm vắc-xin
• Ai không nên tiêm vắc-xin phòng bệnh sốt vàng da?
• Các biện pháp phòng ngừa sốt vàng da khác

Sốt vàng da là một bệnh nhiễm trùng do vi-rút lây truyền qua vết cắn của muỗi bị nhiễm bệnh thường gặp nhất ở một số vùng Nam Mỹ và Châu Phi. Khi lây truyền sang người, vi-rút sốt vàng da có thể gây tổn thương gan và các cơ quan nội tạng khác và có khả năng gây tử vong.

Tổ chức Y tế Thế giới ước tính có 200.000 ca sốt vàng da trên toàn thế giới mỗi năm, gây ra 30.000 ca tử vong. Sốt vàng da dường như đang gia tăng trên toàn thế giới do khả năng miễn dịch với bệnh truyền nhiễm giảm ở người dân địa phương, nạn phá rừng, biến đổi khí hậu và đô thị hóa mật độ cao.

Nguy cơ mắc bệnh sốt vàng da cao đến mức nào?

CDC đã xác định 42 quốc gia có nguy cơ lây truyền sốt vàng da, nhiều quốc gia trong số đó có khí hậu nhiệt đới. Mặc dù số ca sốt vàng da thực tế trong số những du khách Hoa Kỳ và Châu Âu đến những quốc gia có nguy cơ này là thấp, nhưng hầu hết du khách quốc tế đến những quốc gia này đều được khuyến cáo tiêm vắc-xin, vì sốt vàng da không có cách chữa trị và có thể gây tử vong.

Sốt vàng da lây lan như thế nào?

Sốt vàng da thường lây sang người qua vết cắn của muỗi bị nhiễm bệnh. Mọi người không thể lây sốt vàng da giữa những người khác thông qua tiếp xúc thông thường, mặc dù bệnh có thể lây trực tiếp vào máu thông qua kim tiêm bị nhiễm bệnh.

Một số loài muỗi khác nhau truyền virus sốt vàng da; một số sinh sản ở khu vực thành thị, một số khác ở rừng rậm. Muỗi sinh sản trong rừng rậm cũng truyền bệnh sốt vàng da cho khỉ, ngoài con người, chúng còn là vật chủ của căn bệnh này.

Triệu chứng sốt vàng da

Sốt vàng da có tên như vậy là do hai triệu chứng rõ ràng nhất của nó: sốt và vàng da . Vàng da xảy ra vì bệnh gây tổn thương gan và viêm gan . Đối với một số người, s��t vàng da không có triệu chứng ban đầu, trong khi đối với những người khác, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện từ ba đến sáu ngày sau khi tiếp xúc với vi-rút từ vết muỗi đốt .

Nhiễm trùng sốt vàng da thường có ba giai đoạn. Giai đoạn đầu của các triệu chứng có thể kéo dài từ ba đến bốn ngày và sau đó, đối với hầu hết mọi người, sẽ biến mất. Giai đoạn đầu thường không đặc hiệu và không thể phân biệt với các bệnh nhiễm trùng do vi-rút khác.

Các triệu chứng ban đầu của bệnh sốt vàng da là:

• Sốt và ớn lạnh
• Các triệu chứng giống như cúm như đau nhức cơ, nhức đầu và nôn mửa

Giai đoạn tiếp theo là thuyên giảm , kéo dài trong 48 giờ. Bệnh nhân cải thiện. Phần lớn đều hồi phục.

Thật không may, giai đoạn nhiễm trùng thứ ba, độc hại hơn xảy ra ở 15% đến 25% bệnh nhân. Cuối cùng, một tình trạng gọi là sốt xuất huyết do vi-rút có thể phát triển, với chảy máu trong (xuất huyết), sốt cao và tổn thương gan, thận và hệ tuần hoàn. Tổ chức Y tế Thế giới ước tính rằng có tới 50% số người trên toàn thế giới đạt đến giai đoạn nhiễm trùng nghiêm trọng này tử vong, trong khi một nửa hồi phục.

Các triệu chứng của bệnh sốt vàng da ở giai đoạn thứ ba có thể bao gồm:

• Vàng da (tổn thương gan), gây ra tình trạng vàng da và mắt
• Viêm gan (viêm gan)
• Chảy máu trong (xuất huyết)
• Nôn ra máu
• Sốc
• Suy đa cơ quan dẫn đến tử vong

Sốt vàng da được chẩn đoán như thế nào?

Sốt vàng da được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng, hoạt động du lịch gần đây và xét nghiệm máu. Các triệu chứng của sốt vàng da có thể giống với các triệu chứng của các bệnh nhiệt đới khác như sốt rét và thương hàn , vì vậy hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của sốt vàng da và gần đây đã đi du lịch đến một quốc gia có nguy cơ cao.

Sốt vàng da được điều trị như thế nào?

Vì không có cách chữa khỏi bệnh nhiễm trùng do vi-rút, nên phương pháp điều trị y tế đối với bệnh sốt vàng da tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng như sốt, đau cơ và mất nước . Do nguy cơ chảy máu trong, hãy tránh dùng aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác nếu bạn nghi ngờ mình bị sốt vàng da. Thường cần phải nhập viện.

Phòng ngừa sốt vàng da bằng cách tiêm vắc-xin

Vì không có cách chữa khỏi bệnh sốt vàng da nên việc phòng ngừa là rất quan trọng. Vắc-xin sốt vàng da được khuyến cáo cho người lớn và trẻ em trên 9 tháng tuổi đang đi du lịch hoặc sống ở các quốc gia có nguy cơ mắc bệnh sốt vàng da. Một số quốc gia ở Châu Phi và Châu Mỹ Latinh có nguy cơ mắc bệnh sốt vàng da cao nhất hiện yêu cầu phải có bằng chứng tiêm vắc-xin sốt vàng da trước khi cho phép bạn đến đó.

Các phòng khám y tế du lịch và sở y tế địa phương hoặc tiểu bang thường cung cấp vắc-xin , loại vắc-xin này cần được tiêm nhắc lại sau mỗi 10 năm đối với những người đi du lịch đến các khu vực có nguy cơ cao. Các trung tâm tiêm chủng được chấp thuận này cũng có thể cung cấp cho bạn Giấy chứng nhận tiêm chủng quốc tế mà bạn sẽ cần để nhập cảnh vào một số quốc gia có nguy cơ.

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn bị sốt, các triệu chứng giống cúm hoặc các dấu hiệu bất thường khác sau khi tiêm vắc-xin. Vắc-xin sốt vàng da , trong một số trường hợp hiếm gặp, đã gây ra phản ứng dị ứng , phản ứng hệ thần kinh và bệnh đe dọa tính mạng.

Ai không nên tiêm vắc-xin phòng bệnh sốt vàng da?

Không khuyến cáo tiêm vắc-xin sốt vàng da cho tất cả mọi người. Vắc-xin có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng ở một số người. Các nỗ lực đang được tiến hành để phát triển một loại vắc-xin an toàn hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi tiêm vắc-xin nếu bạn:

• Có hệ thống miễn dịch bị suy yếu, chẳng hạn như do HIV
• Có vấn đề về ung thư hoặc tuyến ức
• Đã từng điều trị có thể phá vỡ hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như steroid hoặc điều trị ung thư
• Đã từng bị dị ứng đe dọa tính mạng với trứng, thịt gà, gelatin hoặc vắc-xin sốt vàng da trước đây
• Đang mang thai hoặc cho con bú
• Đã 65 tuổi hoặc lớn hơn
• Con của bạn dưới 9 tháng tuổi.

Hãy nhớ rằng tiêm chủng có hai mục tiêu: bảo vệ sức khỏe của từng du khách đến các khu vực có nguy cơ cao và bảo vệ sức khỏe cộng đồng của các quốc gia bằng cách ngăn chặn việc nhập khẩu sốt vàng da vào khu vực của họ. Nếu bạn được miễn tiêm chủng vì lý do y tế, bạn có thể cần cung cấp bằng chứng miễn trừ để nhập cảnh vào một số quốc gia.

Các biện pháp phòng ngừa sốt vàng da khác

Tiêm vắc-xin là biện pháp quan trọng nhất bạn nên thực hiện khi đi du lịch đến những khu vực có khả năng tiếp xúc với vi-rút sốt vàng da. Không có biện pháp nào khác hiệu quả hơn, nhưng có những khuyến nghị có giá trị khác. Bạn nên:

• Sử dụng thuốc chống côn trùng phù hợp cho muỗi trên vùng da hở và làm theo hướng dẫn trên bao bì. Mua loại có DEET, picaridin, tinh dầu khuynh diệp chanh hoặc thành phần có tên IR3535.
• Che cánh tay, bàn tay, chân và đầu để bảo vệ bản thân khỏi bị cắn.
• Sử dụng thuốc chống muỗi có chứa permethrin ở bên ngoài quần áo, màn chống muỗi và các vật dụng khác.
• Sử dụng lưới chắn ở cửa sổ và cửa ra vào, màn chống muỗi trên giường để tránh muỗi.
• Tránh ra ngoài vào những giờ muỗi hoạt động mạnh (từ hoàng hôn đến bình minh đối với nhiều loại muỗi mang mầm bệnh).
• Ghi lại chính xác ngày tháng, địa điểm đi lại quốc tế và các hoạt động ngoài trời để phòng trường hợp bạn cần xác định tình trạng nhiễm vi-rút khi trở về.

NGUỒN:
CDC: "Sốt vàng da." "Sốt xuất huyết do vi-rút." "Các bệnh truyền nhiễm liên quan đến du lịch."
Phân ban Bệnh truyền nhiễm do vectơ của CDC: "Sốt vàng da" và "Thông tin cập nhật về thuốc xua đuổi côn trùng."
Medline Plus: "Vắc-xin sốt vàng da."
Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia: "Các bệnh truyền nhiễm mới nổi và tái phát."
Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ : "Trang bệnh nhân JAMA: Sốt vàng da."
Tổ chức Y tế Thế giới: "Sốt vàng da" và "Danh sách quốc gia: Yêu cầu và khuyến nghị về vắc-xin sốt vàng da.
" Cơ quan Bảo vệ Môi trường: "Tờ thông tin về thuốc trừ sâu mới: Picaridin."