Tiểu cầu: Những điều cần biết

• Tiểu cầu là gì?
• Tiểu cầu có chức năng gì?
• Tiểu cầu được tạo thành từ gì?
• Số lượng tiểu cầu bình thường là bao nhiêu?
• Tiểu cầu được tìm thấy ở đâu?
• Tình trạng tiểu cầu
• Tôi có thể hiến tiểu cầu không?

Tiểu cầu, được sản xuất bởi tủy xương của bạn, là một loại tế bào máu ngăn ngừa cục máu đông. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét cấu trúc tiểu cầu, chức năng, tình trạng ảnh hưởng đến số lượng tiểu cầu và liệu bạn có thể hiến tiểu cầu hay không.

Tiểu cầu là gì?

Tiểu cầu là tế bào máu đặc biệt có nhiệm vụ ngăn ngừa mất quá nhiều máu. Những cấu trúc nhỏ và không màu này còn được gọi là tiểu cầu và giống như các mảnh tế bào.

Cơ thể bạn có ba loại tế bào máu — hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Tiểu cầu là loại nhỏ nhất trong ba loại và chiếm khoảng 20% ​​đường kính của tế bào máu.

Tiểu cầu là một phần của dòng máu và hợp nhất để ngăn ngừa mất máu từ các mạch máu bị tổn thương. Chúng là các tế bào máu nhỏ nhất và chỉ có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi. Khi chúng ở trạng thái ngủ đông, chúng trông giống như những tấm nhỏ và chúng được kích hoạt khi chúng nhận được tín hiệu từ các mạch máu bị tổn thương. Chúng di chuyển về phía vị trí bị tổn thương và chuyển thành dạng hoạt động của chúng. Các tiểu cầu có các xúc tu mở rộng ở dạng này giúp chúng kết nối với các mạch máu và thực hiện công việc sửa chữa của chúng.

Tiểu cầu có chức năng gì?

Chức năng chính của tiểu cầu trong cơ thể bạn là ngăn ngừa mất máu, điều này rất quan trọng đối với sự sống còn. Có thể có nhiều nguyên nhân gây mất máu. Ví dụ, tiểu cầu của bạn có thể tập hợp lại tại vùng bị ảnh hưởng và bịt kín vết thương trong quá trình bị thương. Chúng thực hiện điều này thông qua một quá trình gọi là đông máu, ngăn chặn dòng máu chảy.

Hoạt động của tiểu cầu này rất quan trọng trong việc phục hồi sau các cuộc phẫu thuật như cấy ghép nội tạng, chống lại bệnh ung thư và vượt qua những chấn thương nghiêm trọng.

Tiểu cầu được tạo thành từ gì?

Tiểu cầu được sản xuất trong tủy xương của bạn, mô giống như bọt biển nằm ở trung tâm xương của bạn. Cơ thể bạn có hai loại tủy xương — đỏ và vàng. Tủy xương đỏ sản xuất các tế bào gốc máu sau này trở thành hồng cầu, bạch cầu hoặc tiểu cầu. Tuổi thọ điển hình của tiểu cầu sau khi chúng được sản xuất và giải phóng vào máu của bạn là khoảng tám đến 10 ngày.

Các tế bào lớn gọi là megakaryocyte sản xuất tiểu cầu trong tủy xương của bạn. Khi megakaryocyte phát triển lớn hơn, chúng trải qua quá trình phân chia, phá vỡ chúng thành nhiều tế bào nhỏ hơn, tiểu cầu. Người ta ước tính rằng một megakaryocyte được phân chia thành hơn 1.000 tiểu cầu. Hormone chính chịu trách nhiệm sản xuất tiểu cầu là thrombopoietin.

Vì chúng là những mảnh vỡ của các tế bào lớn hơn, nên đôi khi tiểu cầu không được coi là thân tế bào thực sự, nhưng chúng chứa nhiều cấu trúc thiết yếu để ngăn ngừa mất máu. Bề mặt tiểu cầu có các phân tử protein liên kết với vị trí bị thương và với các tiểu cầu khác để tạo thành các cụm. Khi chúng bám vào vị trí bị thương, các phần tiểu cầu cụ thể sẽ giải phóng các protein bịt kín tổn thương vào các mạch máu. Tiểu cầu cũng chứa các protein tương tự như các protein có trong cơ, giúp chúng có khả năng thay đổi hình dạng khi cần.

Số lượng tiểu cầu bình thường là bao nhiêu?

Số lượng tiểu cầu bình thường ở người lớn khỏe mạnh là từ 150.000 đến 450.000 trên một microlit máu. Một microlit bằng một phần triệu lít.

Những người có số lượng tiểu cầu thấp — khoảng 10.000 đến 20.000 trên một microlit — có nguy cơ chảy máu cao hơn. Ví dụ, nếu số lượng tiểu cầu của bạn trở nên rất thấp, bạn có thể mất quá nhiều máu sau một vết cắt hoặc vết bầm tím. Một số cá nhân có số lượng tiểu cầu cao bất thường. Con số này có thể dao động từ 500.000 đến 1 triệu tiểu cầu trên một microlit. Số lượng tiểu cầu thấp được gọi là giảm tiểu cầu, trong khi số lượng tiểu cầu cao được gọi là tăng tiểu cầu. Bạn có thể biết số lượng tiểu cầu của mình bằng cách kiểm tra xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC).

Tiểu cầu được tìm thấy ở đâu?

Trong khi tiểu cầu được sản xuất trong tủy xương, chúng được tìm thấy rộng rãi trong máu và lá lách sau khi được giải phóng. Máu của bạn được tạo thành từ huyết tương, hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Tiểu cầu không chỉ là tế bào máu nhỏ nhất mà còn là tế bào nhẹ nhất. Chúng thường được tìm thấy ở trung tâm của dòng máu chảy trong máu nhưng di chuyển ra khỏi trung tâm nơi chúng gặp bề mặt mạch máu để ngăn ngừa mất máu.

Lách của bạn lưu trữ các tế bào hồng cầu và tiểu cầu mà cơ thể bạn có thể sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp như mất máu ồ ạt. Lách chứa khoảng 25% đến 30% các tế bào hồng cầu của cơ thể và khoảng 25% tổng số tiểu cầu.

Tình trạng tiểu cầu

Số lượng tiểu cầu bất thường, dù cao hơn hay thấp hơn mức bình thường, đều có thể dẫn đến một số tình trạng sức khỏe nhất định.

• Rối loạn tiểu cầu. Một số rối loạn nghiêm trọng nhưng hiếm gặp gây ra tình trạng tiểu cầu hoạt động không bình thường. Những người mắc các tình trạng như vậy có thể có số lượng tiểu cầu bình thường, nhưng tiểu cầu không thực hiện các chức năng thông thường của chúng. Rối loạn tiểu cầu có thể là do các yếu tố như tuổi tác, di truyền, một số tình trạng bệnh lý, chủng tộc, giới tính và thuốc. Đôi khi, các tình trạng bệnh lý hiện tại có thể khiến hệ thống miễn dịch của bạn phá hủy tiểu cầu.
• Tăng tiểu cầu nguyên phát hoặc thiết yếu. Trong tình trạng này, tủy xương của bạn sản xuất quá nhiều tiểu cầu. Trong một số trường hợp, số lượng tiểu cầu có thể vượt quá 1 triệu. Điều này có thể gây ra cục máu đông có thể ngăn chặn nguồn cung cấp máu cho tim và não của bạn. Nghiên cứu vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra tình trạng này.
• Tăng tiểu cầu thứ phát. Tình trạng này dẫn đến kết quả tương tự như tăng tiểu cầu nguyên phát nhưng là do các tình trạng hiện có như thiếu máu, ung thư hoặc nhiễm trùng.
• Giảm tiểu cầu. Đây là tình trạng tủy xương của bạn không sản xuất đủ tiểu cầu. Một số thói quen hoặc bệnh tật như uống rượu, bệnh thận , thuốc men, ung thư hoặc gen ảnh hưởng đến khả năng sản xuất tiểu cầu của cơ thể bạn. Các triệu chứng của tình trạng này bao gồm mất máu dai dẳng từ mũi, nướu răng và đường tiêu hóa .

Tôi có thể hiến tiểu cầu không?

Bạn có thể tự hỏi liệu bạn có thể hiến tiểu cầu hay không hoặc liệu có an toàn khi làm như vậy không. Theo Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ, hiến tiểu cầu hoàn toàn an toàn, với các chuyên gia y tế được đào tạo giám sát quá trình này. Nhân viên y tế sử dụng kim tiêm mới, vô trùng cho mỗi lần hiến tặng, họ sẽ vứt bỏ kim tiêm sau một lần sử dụng. Hiến tiểu cầu đặc biệt hữu ích cho những người đang điều trị ung thư.

Các phương pháp điều trị ung thư như hóa trị gây tổn thương tủy xương, có thể ảnh hưởng đến quá trình sản xuất tiểu cầu. Một số bệnh ung thư như bệnh bạch cầu và u lympho ảnh hưởng trực tiếp đến tủy xương, tác động đến chức năng của tủy xương.

NGUỒN:
Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ: “Donate Platelets,” “Platelet Donation,” “Platelets and Thrombocytopenia.”
Cleveland Clinic: “Platelets.”
Johns Hopkins Medicine: “What Are Platelets and Why Are Important?”
Kapila, V., Wehrle, C., Tuma, F. StatPearls, “Physiology, Spleen,” StatPearls Publishing, 2022.
National Cancer Institute: “Bone Marrow,” “Microliter.”
National Heart, Lung, and Blood Institute: “Platelet Disorders: Causes and Risk Factors.”
Stanford Medicine Children's Health: “What Are Platelets?”
Trung tâm Khoa học Sức khỏe của Đại học Oklahoma: “Platelets.”