Mặt Trăng

• Triệu chứng và nguyên nhân của bệnh mặt trăng
• Các điều kiện liên quan đến khuôn mặt trăng
• Mặt Trăng và Hội Chứng Cushing
• Mặt Trăng và Điều Trị Bằng Steroid

Nếu khuôn mặt bạn dần sưng lên thành hình tròn, bạn có thể bị mặt trăng . Còn được gọi là mặt trăng, tình trạng này thường không nghiêm trọng. Nhưng nó có thể khiến bạn cảm thấy tự ti.

Mặt trăng xuất hiện khi mỡ thừa tích tụ ở hai bên mặt. Thường liên quan đến béo phì nhưng cũng có thể là do hội chứng Cushing . Đó là lý do tại sao mọi người đôi khi gọi đây là biểu hiện Cushingoid. Hội chứng Cushing xảy ra khi cơ thể tiếp xúc trong thời gian dài với nồng độ cao của một loại hormone gọi là cortisol.

Triệu chứng và nguyên nhân của bệnh mặt trăng

Khuôn mặt tròn có thể khiến khuôn mặt dần trở nên tròn, đầy đặn hoặc sưng húp. Hai bên khuôn mặt của bạn có thể trở nên tròn đến mức không thể nhìn thấy tai từ phía trước khuôn mặt. Các chất béo tích tụ ở hai bên hộp sọ cũng có thể khiến khuôn mặt trông tròn hơn.

Sự giải phóng hormone cao, đặc biệt là cortisol, là nguyên nhân gây ra mặt trăng. Điều này được gọi là cường vỏ thượng thận hoặc cường cortisol. Tuyến thượng thận, tuyến hình tam giác nằm trên thận , giải phóng cortisol.

Các điều kiện liên quan đến khuôn mặt trăng

Các tình trạng thường dẫn đến tình trạng tăng tiết cortisol và triệu chứng mặt tròn bao gồm:

• Tăng tiết hormone (ACTH) từ tuyến yên; ACTH thúc đẩy tuyến thượng thận sản xuất cortisol.
• Các khối u không phải tuyến yên -- chẳng hạn như khối u ở phổi , tuyến tụy hoặc tuyến ức -- cũng có thể gây ra sự giải phóng ACTH lớn
• Khối u lành tính hoặc ung thư ở tuyến thượng thận
• Sử dụng lâu dài các loại thuốc steroid như prednisone để điều trị các tình trạng như viêm khớp dạng thấp hoặc các tình trạng tự miễn dịch khác

Để xác nhận rằng mặt trăng là kết quả của mức cortisol bất thường, bác sĩ có thể làm xét nghiệm máu và nước tiểu. Để xác nhận nguyên nhân gây ra mức cortisol cao, bạn có thể cần các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp MRI hoặc CT .

Mặt Trăng và Hội Chứng Cushing

Có thể khó chẩn đoán hội chứng Cushing. Đó là vì các dấu hiệu và triệu chứng như sưng mặt có thể do các tình trạng khác gây ra. Nhưng có nhiều khả năng là hội chứng Cushing nếu mặt trăng trở nên tệ hơn dần dần cùng với các triệu chứng đặc trưng khác.

Ví dụ, mỡ cũng có thể tích tụ dần dần ở phía sau cổ, bụng hoặc thân, nhưng chân và tay thường vẫn gầy. Loại béo phì trung tâm này là đặc điểm phổ biến nhất của hội chứng Cushing. Tuy nhiên, nếu bạn là người ăn kiêng hoặc tập thể dục nhiều, bạn có thể tăng cân ít hoặc không tăng cân hoặc mặt trăng có thể rất nhẹ.

Điều trị hội chứng Cushing phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ khối u. Trong những trường hợp khác, thuốc, xạ trị hoặc vật lý trị liệu có thể giúp ích.

Mặt Trăng và Điều Trị Bằng Steroid

Sử dụng steroid trong thời gian dài như prednisone có thể gây ra nhiều dấu hiệu và triệu chứng giống như hội chứng Cushing. Mặc dù hàng triệu người Mỹ dùng các loại thuốc này, nhiều người khác có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng mặt trăng nhưng không biết nguyên nhân.

Trên thực tế, tăng cân với sự phân phối lại chất béo như mặt trăng là một trong những dấu hiệu phổ biến nhất của việc sử dụng steroid. Nguy cơ phát triển các dấu hiệu này phụ thuộc vào liều lượng thuốc và thời gian bạn dùng thuốc. Khi sử dụng steroid, sự thèm ăn và lượng thức ăn nạp vào tăng lên có thể góp phần gây tăng cân.

Các triệu chứng thường xảy ra do sử dụng steroid đường uống trong thời gian dài. Nhưng ít phổ biến hơn, steroid tiêm hoặc hít cũng có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Cushing.

Cách tốt nhất để giảm tác động của các triệu chứng là giảm liều thuốc hoặc ngừng thuốc hoàn toàn, nhưng bạn không bao giờ nên tự làm điều này. Nếu bạn cần tiếp tục sử dụng thuốc, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thử liều thấp nhất có hiệu quả. Ví dụ, uống thuốc cách ngày đôi khi có thể làm giảm các thay đổi Cushing. Nếu điều này không giải quyết được tình trạng mặt trăng và các triệu chứng khác, bác sĩ có thể đề nghị bạn thử các loại liệu pháp khác.

NGUỒN:

UpToDate: "Biểu hiện lâm sàng của hội chứng Cushing;" "Nguyên nhân và bệnh sinh của hội chứng Cushing;" "Bệnh cơ do bệnh hệ thống;" "Tác dụng phụ chính của glucocorticoid toàn thân;" và "Bệnh cơ do glucocorticoid gây ra."

eMedicine: "Hội chứng Cushing."