Hội chứng ngực cấp tính là gì?

• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Chẩn đoán
• Sự đối đãi
• Phòng ngừa

Hội chứng ngực cấp tính là một trong những vấn đề nghiêm trọng nhất mà những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm (SCD) có thể gặp phải. Nếu bạn gặp phải tình trạng này, bạn sẽ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, trước khi nó trở nên đe dọa đến tính mạng.

Các triệu chứng bao gồm đau ngực , sốt và các vấn đề về hô hấp . Nhưng bác sĩ có thể điều trị nếu phát hiện sớm.

Nếu bạn không thể gặp bác sĩ ngay lập tức, hãy đến phòng cấp cứu và:

1. Hãy cho nhân viên phòng cấp cứu biết rằng bạn bị bệnh hồng cầu hình liềm.
2. Hãy yêu cầu chụp X-quang để họ có thể nhanh chóng phát hiện xem bạn có mắc hội chứng ngực cấp tính hay không.

Nguyên nhân

Mặc dù không có tình trạng nào gây ra hội chứng ngực cấp tính, nhưng một căn bệnh khác có thể gây ra tình trạng này. Có thể là nhiễm trùng phổi , chẳng hạn như viêm phổi hoặc thuyên tắc phổi .

Hen suyễn là nguyên nhân hàng đầu gây ra hội chứng ngực cấp tính ở trẻ em mắc SCD. Ở Hoa Kỳ, hầu hết những người mắc SCD là người Mỹ gốc Phi. Hen suyễn cũng phổ biến ở trẻ em Mỹ gốc Phi, ảnh hưởng đến khoảng 15% đến 20%. Hai tình trạng này kết hợp với nhau có thể gây nguy hiểm.

Bình thường, hồng cầu nhẵn, tròn và mềm dẻo. SCD biến một số hồng cầu thành hình lưỡi liềm trông giống hình lưỡi liềm. Vì không khỏe mạnh nên hồng cầu hình lưỡi liềm chết nhanh. Điều này khiến số lượng hồng cầu khỏe mạnh ít hơn . Hồng cầu hình lưỡi liềm có thể chặn dòng máu. Một trong những vấn đề mà điều này có thể gây ra là khó thở, có thể dẫn đến hội chứng ngực cấp tính.

Triệu chứng

Bạn có thể bị ho hoặc khó thở. Bạn cũng có thể thở khò khè dữ dội. Những triệu chứng này, mặc dù rất khó chịu, có thể giống như cảm lạnh hoặc một vấn đề hô hấp khác.

Hội chứng ngực cấp tính xuất hiện ở khoảng một phần ba số người mắc SCD. Nếu bạn mắc một lần, bạn có 80% khả năng mắc lại.

Vì các triệu chứng có thể do các bệnh khác gây ra, nhiều người không đi khám bác sĩ ngay. Ngoài ra, các triệu chứng này không phải lúc nào cũng khiến bác sĩ cảnh báo trừ khi họ biết bạn bị SCD.

Chẩn đoán

Hầu hết những người mắc vấn đề này đến bệnh viện vì họ gặp vấn đề về hô hấp. Bác sĩ có thể chẩn đoán dựa trên các triệu chứng, thường bắt đầu bằng cơn đau ngực dữ dội hoặc đau nhói.

Bạn có thể sẽ chụp X-quang ngực. Phương pháp này thường có thể phát hiện ra tình trạng này, vì những người mắc bệnh này thường có dịch xung quanh phổi .

Sự đối đãi

Vì hội chứng ngực cấp tính có thể đe dọa tính mạng, bạn có thể sẽ cần phải ở lại bệnh viện. Việc điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm:

• Ôxy
• Truyền máu
• Thuốc điều trị nhiễm trùng và mở đường thở
• Cấy ghép tủy xương
• Liệu pháp gen

Phòng ngừa

Nếu bạn là người lớn, bác sĩ có thể kê đơn hydroxyurea để giúp bạn giảm đau và nhu cầu truyền máu. Thuốc này cũng có thể ngăn ngừa các đợt hội chứng ngực cấp tính.

Nhưng hydroxyurea không dành cho tất cả mọi người. Bác sĩ thường chỉ khuyên dùng cho các trường hợp SCD nghiêm trọng. Nếu bạn dùng thuốc, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ sức khỏe của bạn. Họ sẽ xét nghiệm máu thường xuyên cho bạn và có thể cần điều chỉnh liều lượng để ngăn ngừa các vấn đề về tim , nhiễm trùng và co giật .

Nếu bạn bị SCD và không hoạt động, bạn có thể có nguy cơ gặp các vấn đề về hô hấp vì bạn không sử dụng sức mạnh phổi nhiều như bạn nên làm. Nếu bạn dành phần lớn thời gian trên giường hoặc cần nghỉ ngơi liên tục, bác sĩ có thể muốn bạn sử dụng "bình thổi" để ngăn ngừa hội chứng ngực cấp tính. Việc hít vào và thở ra bằng bình giúp bạn làm sạch đường thở và giảm sự tích tụ chất lỏng xung quanh phổi.

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: “Triệu chứng của bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm”.

Viện Y tế Quốc gia PubMed: “Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm”.

Học viện Bác sĩ Cấp cứu Hoa Kỳ (ACEP): “Điều trị bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm/Hội chứng ngực cấp tính”.

Sophie Lanzkron, MD, MHS, giám đốc Trung tâm hồng cầu hình liềm dành cho người lớn, Bệnh viện Johns Hopkins, phó giáo sư y khoa và ung thư, Trường Y khoa Đại học Johns Hopkins.

Viện Y tế Quốc gia: “Nguyên nhân gây ra hội chứng ngực cấp tính”.

CDC: “Điều trị bệnh hồng cầu hình liềm.”