Tế bào đơn nhân: Mức cao và mức thấp có nghĩa là gì

• Bạch cầu đơn nhân là gì?
• Bạch cầu đơn nhân được đo như thế nào?
• Phạm vi tế bào đơn nhân bình thường
• Số lượng tế bào đơn nhân cao
• Số lượng tế bào đơn nhân thấp
• Cải thiện chức năng của tế bào đơn nhân

Máu của bạn bao gồm các tế bào hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu và huyết tương. Bạch cầu chỉ chiếm khoảng 1% máu của bạn, nhưng chúng có chức năng quan trọng. Là một phần của hệ thống miễn dịch, chúng bảo vệ bạn khỏi bệnh tật.

Bạch cầu đơn nhân là một trong năm loại tế bào bạch cầu khác nhau. Các loại khác là tế bào lympho, bạch cầu ái kiềm, bạch cầu trung tính và bạch cầu ái toan.

Bạch cầu đơn nhân là gì?

Bạch cầu đơn nhân là một loại tế bào máu trắng. Bạch cầu là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch của bạn. Giống như các loại bạch cầu khác, bạch cầu đơn nhân được sản xuất trong tủy xương của bạn và sau đó đi vào máu của bạn. Sau một vài giờ, bạch cầu đơn nhân di chuyển từ máu của bạn vào mô phổi, gan hoặc lá lách, nơi chúng phát triển thành đại thực bào. Đây là những tế bào dọn rác chống lại một số bệnh nhiễm trùng, tiêu diệt tế bào ung thư và giúp các tế bào máu trắng khác loại bỏ các mô chết hoặc bị tổn thương.

Bạch cầu đơn nhân là một trong năm loại tế bào bạch cầu khác nhau. Các loại khác bao gồm:

• Tế bào lympho tạo ra kháng thể để chống lại vi-rút và vi khuẩn
• Basophils, tiết ra các chất hóa học như histamine để hỗ trợ phản ứng miễn dịch của cơ thể bạn
• Bạch cầu trung tính, tuyến phòng thủ đầu tiên của cơ thể bạn , là loại có số lượng nhiều nhất trong số các tế bào bạch cầu. Chúng tiêu diệt vi khuẩn và nấm
• Bạch cầu ái toan, giúp cơ thể bạn phản ứng với dị ứng và tiêu diệt tế bào ung thư và ký sinh trùng

Bạch cầu đơn nhân được đo như thế nào?

Để đo nồng độ tế bào đơn nhân, bác sĩ sẽ xét nghiệm mẫu máu của bạn.

Công thức máu toàn phần (CBC) với phân biệt

Xét nghiệm máu này đo một số thành phần trong máu của bạn. Bạn cũng có thể nghe gọi là công thức máu toàn phần hoặc công thức tế bào máu. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này như một phần trong quá trình kiểm tra sức khỏe định kỳ hoặc để xem bạn có bị nhiễm trùng hoặc tình trạng khác không, chẳng hạn như thiếu máu.

Xét nghiệm công thức máu toàn phần đo lường:

• Các tế bào hồng cầu, vận chuyển oxy từ phổi đến các bộ phận khác của cơ thể bạn
• Hemoglobin, protein trong tế bào hồng cầu có chức năng vận chuyển oxy.
• Hematocrit, cho biết lượng máu của bạn được tạo thành từ các tế bào hồng cầu
• Thể tích hồng cầu trung bình (MCV), thước đo kích thước trung bình của các tế bào hồng cầu của bạn
• Tiểu cầu, tế bào giúp máu đông và cầm máu
• Tế bào bạch cầu, chống lại nhiễm trùng và các bệnh khác

Xét nghiệm phân biệt máu cho bác sĩ biết số lượng của từng loại trong năm loại tế bào bạch cầu. Xét nghiệm này cũng cho biết các loại tế bào bạch cầu khác nhau có tỷ lệ bình thường với nhau không, có nhiều hay ít hơn bình thường không và có bất kỳ tế bào bạch cầu bất thường hoặc chưa trưởng thành nào không.

Số lượng bạch cầu đơn nhân tuyệt đối

• Số lượng bạch cầu đơn nhân tuyệt đối cho biết có bao nhiêu bạch cầu đơn nhân trong máu của bạn. Để có được số lượng này, phòng xét nghiệm sẽ nhân tỷ lệ phần trăm bạch cầu đơn nhân từ số lượng máu toàn phần của bạn với tổng số bạch cầu trong máu của bạn. Con số này cho bác sĩ biết số lượng bạch cầu đơn nhân của bạn là bình thường, quá cao hay quá thấp.

Xét nghiệm CBC có phân biệt được thực hiện bằng cách lấy mẫu máu của bạn từ tĩnh mạch ở cánh tay vào ống nghiệm. Trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm các xét nghiệm máu khác cùng lúc, nếu không, bạn thường không cần chuẩn bị đặc biệt cho xét nghiệm này. Bác sĩ sẽ cho bạn biết bạn có cần nhịn ăn trước khi làm các xét nghiệm này không.

Phạm vi tế bào đơn nhân bình thường

Ở những người khỏe mạnh, bạch cầu đơn nhân chiếm khoảng 1%-9% tổng số bạch cầu. Bạn có thể thấy con số này được báo cáo là số lượng bạch cầu đơn nhân tuyệt đối trong khoảng 0,2-0,6 × 109 bạch cầu đơn nhân trên một lít máu. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn cần trợ giúp để giải thích kết quả xét nghiệm.

Phạm vi đầy đủ của các tế bào bạch cầu bình thường bao gồm:

• Bạch cầu trung tính : Chiếm khoảng 55% đến 70% tổng số bạch cầu
• ‌Tế bào lympho: Chiếm từ 20% đến 40% tổng số tế bào bạch cầu
• Bạch cầu đơn nhân: Chiếm từ 2% đến 8% tổng số bạch cầu
• Bạch cầu ái toan: Chiếm từ 1% đến 4% tổng số bạch cầu
• Basophils: Chiếm khoảng 0,5% đến 1% tổng số bạch cầu

Số lượng tế bào đơn nhân cao

Bạch cầu đơn nhân

Số lượng bạch cầu đơn nhân cao hơn mức bình thường được gọi là monocytosis. Theo thuật ngữ y khoa, monocytosis là khi số lượng bạch cầu đơn nhân tuyệt đối của bạn lớn hơn hoặc bằng 1 × 109 bạch cầu đơn nhân trên một lít máu.

Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân thường không gây ra triệu chứng. Nếu bạn có triệu chứng, chúng thường là do nguyên nhân gây ra số lượng bạch cầu đơn nhân cao.

Nguyên nhân gây ra số lượng tế bào đơn nhân cao

Số lượng tế bào đơn nhân cao thường liên quan đến nhiễm trùng lâu dài, rối loạn máu hoặc tình trạng tự miễn dịch. 

Một số nguyên nhân gây bệnh bạch cầu đơn nhân bao gồm:

• Nhiễm trùng ngắn hạn hoặc dài hạn, bao gồm nhiễm trùng do vi-rút như COVID-19 hoặc bệnh bạch cầu đơn nhân hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn như bệnh lao
• Rối loạn máu, chẳng hạn như bệnh hồng cầu hình liềm hoặc thiếu máu tan máu
• Các rối loạn tự miễn dịch hoặc viêm như bệnh viêm ruột, bệnh sarcoidosis và bệnh lupus
• Căng thẳng ngắn hạn hoặc dài hạn. Tập thể dục cường độ cao có thể gây ra tình trạng tăng số lượng tế bào đơn nhân tạm thời và căng thẳng về mặt cảm xúc cũng vậy.
• Phản ứng với một số loại thuốc, chẳng hạn như steroid 
• Mang thai
• Cắt lách (cắt bỏ lá lách của bạn)
• Trong một số trường hợp, một số loại ung thư, đặc biệt là bệnh bạch cầu và u lympho

Cách điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân

Bản thân bệnh bạch cầu đơn nhân chỉ là một dấu hiệu, vì vậy, phương pháp điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh. Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm để giúp xác định nguyên nhân gây bệnh bạch cầu đơn nhân của bạn. Khi đã xác định được nguyên nhân, họ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nếu cần.

Số lượng tế bào đơn nhân thấp

Giảm bạch cầu đơn nhân

Số lượng bạch cầu đơn nhân thấp hơn mức bình thường được gọi là giảm bạch cầu đơn nhân. Giảm bạch cầu đơn nhân là khi số lượng bạch cầu đơn nhân tuyệt đối của bạn nhỏ hơn hoặc bằng 0,5 × 109 bạch cầu đơn nhân trên một lít máu.

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh giảm bạch cầu đơn nhân, chúng thường là do nguyên nhân gây ra tình trạng số lượng bạch cầu đơn nhân thấp.

Nguyên nhân gây ra số lượng tế bào đơn nhân thấp

Bạn có thể bị giảm số lượng bạch cầu đơn nhân do một số tình trạng, phương pháp điều trị y tế hoặc chấn thương làm giảm tổng số lượng bạch cầu. Bao gồm:

• Nhiễm trùng, chẳng hạn như virus Epstein-Barr, adenovirus hoặc HIV
• Nhiễm trùng máu, chẳng hạn như nhiễm trùng huyết do vi khuẩn
• Dùng steroid hoặc liệu pháp immunoglobulin
• Các phương pháp điều trị ung thư, chẳng hạn như hóa trị hoặc xạ trị)
• Phẫu thuật dạ dày hoặc ruột
• Thẩm phân máu
• Một tình trạng di truyền được gọi là thiếu hụt GATA2
• Rối loạn tủy xương, chẳng hạn như thiếu máu bất sản
• Vết thương do bỏng
• Một số loại ung thư, đặc biệt là bệnh bạch cầu và u lympho. Chúng có thể bao gồm bệnh bạch cầu tế bào lông và bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính hoặc u lympho Hodgkin

Cách điều trị bệnh giảm bạch cầu đơn nhân

Bạn không cần điều trị bệnh giảm bạch cầu đơn nhân. Bác sĩ có thể làm xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây bệnh và điều trị nếu cần.

Nếu một phương pháp điều trị y tế gây ra tình trạng số lượng bạch cầu đơn nhân thấp, bác sĩ có thể thay đổi liều dùng hoặc thời gian dùng thuốc. Không bao giờ ngừng hoặc thay đổi thuốc mà không trao đổi với bác sĩ trước.

Nếu số lượng tế bào đơn nhân thấp là do tình trạng bệnh lý tiềm ẩn hoặc nhiễm trùng, bác sĩ sẽ điều trị.

Nếu bạn bị thiếu hụt các loại vitamin quan trọng cho chức năng hệ miễn dịch (như vitamin B12, C hoặc D), bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thực phẩm bổ sung vitamin.

Cải thiện chức năng của tế bào đơn nhân

Bạn có thể cải thiện chức năng tế bào đơn nhân của mình bằng lối sống lành mạnh. Ví dụ:

• Ăn uống cân bằng.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Giảm hoặc kiểm soát căng thẳng .
• Đừng hút thuốc.
• Sử dụng rượu ở mức độ vừa phải.
• Bảo vệ bản thân khỏi các bệnh truyền nhiễm bằng cách rửa tay thường xuyên và tránh tiếp xúc với người bị bệnh.

Nếu số lượng tế bào đơn nhân của bạn cao hoặc thấp do tình trạng sức khỏe hoặc thuốc, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Bác sĩ có thể gợi ý những cách khác để cải thiện chức năng miễn dịch của bạn, chẳng hạn như bổ sung vitamin.

Nguồn ảnh: Westend61/Getty Images

NGUỒN: 

Sổ tay Merck : “ Tổng quan về các rối loạn của tế bào bạch cầu ” , “ Các rối loạn của tế bào đơn nhân”, “ Giảm bạch cầu đơn nhân ” .

MedlinePlus : “ Công thức máu toàn phần ”, “ Phân biệt máu ” .

Tạp chí quốc tế về huyết học xét nghiệm : “ Tôi nghiên cứu bệnh bạch cầu đơn nhân như thế nào. ”

Phòng khám Cleveland: “ Bạch cầu đơn nhân ” .