Đau thận: Triệu chứng và cách điều trị

• Đau thận là gì?
• Triệu chứng đau thận
• Nguyên nhân gây đau thận
• Đau thận so với Đau lưng
• Chẩn đoán đau thận
• Khi nào nên đi khám bác sĩ
• Điều trị đau thận
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về Đau Thận

Đau thận là gì?

Đau thận là cảm giác khó chịu xuất phát từ khu vực thận của bạn. Đau thường được mô tả là cơn đau âm ỉ mà bạn cảm thấy ở hai bên, lưng hoặc bụng. Nhưng đau ở những khu vực này không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của vấn đề về thận. Đau thận rất dễ nhầm lẫn với đau lưng thông thường, nhưng có một số điểm khác biệt về cảm giác và vị trí đau.

Đau thận có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, và một số có thể nghiêm trọng. Điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết nếu bạn nhận thấy cơn đau mà bạn nghĩ có thể xuất phát từ một hoặc cả hai cơ quan này.

Thận của bạn ở đâu?

Thận của bạn là hai cơ quan nhỏ có hình dạng giống như hạt đậu. Bạn có một quả thận ở mỗi bên cơ thể. Mỗi quả thận có kích thước bằng nắm tay của bạn.

Thận của bạn có những nhiệm vụ quan trọng. Chúng làm sạch nước, axit và chất thải từ máu của bạn. Chúng tạo ra nước tiểu để cơ thể bạn đào thải chất thải. Nếu thận bị bệnh hoặc bị tổn thương theo cách nào đó, chúng không thể thực hiện nhiệm vụ duy trì sự cân bằng lành mạnh của muối, khoáng chất như canxi và nước trong máu của bạn.

Thận cũng sản xuất ra các hormone giúp bạn kiểm soát huyết áp, giữ cho xương chắc khỏe và tạo ra các tế bào hồng cầu.

Vì vậy, điều quan trọng là phải theo dõi mọi dấu hiệu của bệnh thận hoặc tổn thương thận, chẳng hạn như đau.

Vị trí đau thận

Hai quả thận của bạn nằm ngay dưới lồng ngực ở hai bên tủy sống. Thường thì bạn sẽ cảm thấy đau thận ở bên trái hoặc bên phải lưng dưới xương sườn. Cơn đau có thể lan đến bụng hoặc vùng háng.

Triệu chứng đau thận

Các triệu chứng đau thận bao gồm:

• Một cơn đau âm ỉ thường xuyên
• Đau dưới lồng ngực hoặc ở bụng
• Đau ở một bên; thường chỉ đau một bên, nhưng đôi khi cả hai bên đều đau
• Đau nhói hoặc dữ dội có thể đến theo từng đợt
• Cơn đau có thể lan đến vùng bẹn hoặc bụng

Các triệu chứng khác có thể xảy ra khi bị đau thận

Các triệu chứng đau thận của bạn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Với đau thận, bạn cũng có thể có:

• Sốt
• Nôn mửa
• Đau khi đi tiểu
• Nước tiểu đục
• Có máu trong nước tiểu của bạn

Nguyên nhân gây đau thận

Đau thận có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra. Thận của bạn được kết nối với các cơ quan khác, chẳng hạn như bàng quang và niệu quản, nơi bạn lưu trữ và thải nước tiểu.

Đau sỏi thận

Cơn đau dữ dội, đột ngột, nhói có thể chỉ ra sỏi thận. Đây là những chất khoáng có thể phát triển đủ lớn để chặn niệu quản, một ống nối thận và bàng quang của bạn. Nếu điều đó xảy ra, bạn sẽ cảm thấy đau nhói hoặc chuột rút ở lưng hoặc hông. Nó cũng có thể lan ra háng của bạn. Khi bạn cố gắng tiểu ra sỏi, bạn có thể cảm thấy đau từng cơn.

Đau do nhiễm trùng thận

Còn được gọi là viêm bể thận, nhiễm trùng này có thể gây khó chịu ở một hoặc cả hai quả thận. Bạn có thể cảm thấy đau ở lưng, ở bên hông hoặc cả hai bên dưới xương sườn hoặc ở háng. Bạn cũng sẽ bị sốt. Nhiễm trùng đường tiết niệu cũng gây khó chịu ở cơ quan này.

Đau thận do mất nước

Thận của bạn cần nước để loại bỏ chất thải qua nước tiểu. Chất lỏng cũng giúp chất dinh dưỡng đi qua mạch máu đến thận. Khi bạn không uống đủ chất lỏng hoặc mất quá nhiều qua mồ hôi hoặc nôn mửa, chất thải có thể tích tụ trong thận. Mất nước cũng khiến bạn có nhiều khả năng hình thành sỏi thận. Uống thêm chất lỏng, đặc biệt là khi trời nóng và khi bạn tập thể dục, có thể giúp ngăn ngừa tình trạng mất nước.

Đau thận do COVID-19

Virus corona có thể gây tổn thương thận. Hơn 30% số người nhập viện vì COVID-19 bị tổn thương thận. Virus có thể gây hại cho thận theo một số cách. Đôi khi, nó lây nhiễm trực tiếp vào các tế bào thận. Hoặc nó có thể gây ra cục máu đông chặn dòng máu chảy đến thận. Tổn thương phổi do COVID-19 có thể làm giảm lượng oxy mà các cơ quan này cần để hoạt động.

Các nguyên nhân khác gây đau thận

• Bí tiểu.  Khi bạn không thể làm rỗng hoàn toàn bàng quang, nước tiểu sẽ trào ngược vào thận. Thận của bạn sẽ sưng lên do lượng nước tiểu dư thừa và đè lên các cơ quan gần đó. Áp lực đó có thể làm hỏng thận và gây đau dữ dội ở bụng dưới.

• Trào ngược bàng quang niệu quản (VUR).  Trong VUR, nước tiểu chảy ngược lên niệu quản—các ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang. Bạn có thể bị đau ở bên hông và khi đi tiểu. Dòng nước tiểu chảy ngược vào thận có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu. Nếu VUR không được điều trị, nó có thể gây tổn thương thận.

• Hẹp niệu quản.  Hẹp là tình trạng hẹp niệu quản, chặn dòng nước tiểu từ một hoặc cả hai quả thận đến bàng quang. Mô sẹo từ chấn thương hoặc phẫu thuật, sỏi thận và ung thư thận có thể gây hẹp niệu quản. Tình trạng hẹp này làm nước tiểu trào ngược vào thận, có thể gây đau, đặc biệt là khi bạn đi tiểu.

• Tắc nghẽn chỗ nối niệu quản chậu.  Đây là tình trạng tắc nghẽn tại vị trí niệu quản nối với thận. Tình trạng này làm chậm dòng nước tiểu chảy xuống niệu quản, làm tăng áp lực trong thận và khiến thận sưng lên. Bạn sẽ cảm thấy đau ở bên niệu quản bị tắc ở vùng giữa xương sườn và hông. Cơn đau có thể lan đến bụng hoặc háng.

• Sưng thận. Tình trạng này, được gọi là thận ứ nước, có thể xảy ra nếu thận của bạn bị tắc. Nước tiểu không thể thoát ra ngoài theo cách bình thường và tích tụ trong thận. Điều này có thể xảy ra ở một hoặc cả hai quả thận và đôi khi gây đau.

• U nang thận. Bạn có thể không cảm thấy u nang thận đơn giản cho đến khi nó phát triển lớn hơn. Khi nó lớn, bạn có thể cảm thấy đau âm ỉ ở bên hông hoặc lưng, hoặc đau ở phần trên bụng.

• Bệnh thận đa nang. Bệnh di truyền này khiến nhiều nang phát triển trong thận của bạn. Chúng có thể khiến bạn cảm thấy đau ở lưng hoặc bên hông.

• Ung thư thận. Khối u ở thận có thể không gây ra bất kỳ khó chịu nào trong giai đoạn đầu. Khi ung thư trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể thấy đau ở bên hông, lưng hoặc bụng không giảm hoặc giảm dần.

• Khối u hoặc khối u thận lành tính. Khối u thận là khối u hoặc khối phát triển không phải ung thư. Nó giống như cơn đau ở hông, giữa xương sườn và hông ở bên. Bạn cũng sẽ bị đau lưng dưới ở một bên cơ thể kéo dài.

• Huyết khối tĩnh mạch thận. Một cục máu đông có thể hình thành trong một trong các tĩnh mạch ở thận của bạn. Nó gây ra cơn đau dữ dội, dai dẳng ở hông hoặc bên hông. Đôi khi bạn có thể cảm thấy co thắt đau. Khu vực xung quanh thận bị ảnh hưởng giữa lồng ngực và cột sống của bạn có thể cảm thấy đau.

• Chấn thương thận. Nhiều môn thể thao tiếp xúc hoặc các hoạt động mạnh như bóng đá, đấm bốc, cưỡi ngựa hoặc bóng đá có thể khiến bạn có nguy cơ bị chấn thương thận. Nếu điều này xảy ra, cảm giác khó chịu có thể ở cả hai bên bụng hoặc ở lưng dưới. Nó có thể từ nhẹ đến rất mạnh, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

Đau thận so với Đau lưng

Rất dễ nhầm lẫn giữa đau thận với đau lưng. Làm sao để biết được sự khác biệt?

Vị trí. Có thể là thận chứ không phải lưng nếu bạn cảm thấy nó cao hơn ở lưng. Các vấn đề về lưng thường ảnh hưởng đến phần lưng dưới của bạn.

Đau thận được cảm nhận cao hơn và sâu hơn trong cơ thể so với đau lưng. Bạn có thể cảm thấy đau ở nửa trên của lưng, không phải nửa dưới. Không giống như đau lưng, đau ở một hoặc cả hai bên, thường là dưới lồng ngực.

Thường là liên tục. Đau thận có thể không biến mất khi bạn thay đổi tư thế. Tuy nhiên, đau lưng có thể giảm khi bạn điều chỉnh tư thế.

Dấu hiệu cho thấy bạn bị đau lưng

Đau lưng:

• Bắn hạ một chân
• Có nhiều khả năng đâm hơn là buồn tẻ và liên tục
• Trở nên tệ hơn hoặc bùng phát khi bạn thực hiện một số hoạt động nhất định, như nâng hộp hoặc cúi xuống
• Khi bạn nghỉ ngơi hoặc nằm xuống, cơn đau lưng có thể giảm bớt
• Cũng có thể là đau nhức cơ

Các triệu chứng khác cần chú ý

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây đau, bạn cũng có thể có các triệu chứng khác. Nếu bạn có những dấu hiệu này, hãy liên hệ với bác sĩ vì bạn có thể bị vấn đề nghiêm trọng về thận:

• Sốt
• Đau nhức cơ thể
• Mệt mỏi

Ngoài ra, nếu gần đây bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu ( UTI ), hãy gọi cho bác sĩ. Nếu bạn có máu trong nước tiểu, hoặc nếu cơn đau đột ngột và không thể chịu đựng được ngay cả khi không có dấu hiệu máu trong nước tiểu, hãy đi khám ngay.

Chẩn đoán đau thận

Đối với chứng đau thận, bạn có thể bắt đầu bằng việc đến gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ chuyên khoa thận—bác sĩ chẩn đoán và điều trị bệnh thận. Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và khám cho bạn.

Xét nghiệm đau thận

Một số xét nghiệm có thể giúp bác sĩ tìm ra nguyên nhân gây đau thận của bạn:

• Xét nghiệm máu. Xét nghiệm này kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc sỏi thận. Nó cũng có thể cho thấy thận của bạn lọc chất thải ra khỏi máu tốt như thế nào.
• Xét nghiệm nước tiểu. Các xét nghiệm này kiểm tra nhiễm trùng, protein và các chất khác trong nước tiểu của bạn do bệnh thận.
• Siêu âm. Xét nghiệm hình ảnh này sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh thận và các bộ phận khác của đường tiết niệu.
• Chụp cắt lớp vi tính. Phương pháp quét này chụp ảnh chi tiết thận của bạn từ nhiều góc độ khác nhau.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI). Xét nghiệm này sử dụng nam châm mạnh, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết về thận của bạn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ

Hãy gọi cho bác sĩ nếu cơn đau thận kéo dài hoặc không thuyên giảm. Ngoài ra, hãy đi khám bác sĩ nếu có các triệu chứng như:

• Sốt hoặc ớn lạnh
• Có máu trong nước tiểu của bạn
• Đau khi đi tiểu
• Sự thay đổi màu sắc nước tiểu của bạn
• Cảm giác muốn đi tiểu liên tục
• Đau nhức cơ thể
• Mệt mỏi
• Buồn nôn hoặc nôn

Điều trị đau thận

Sau khi bác sĩ chẩn đoán được nguyên nhân gây đau thận, họ có thể quyết định phác đồ điều trị tốt nhất cho bạn. Phác đồ điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân.

Bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc kháng sinh nếu cơn đau thận của bạn là do nhiễm trùng.

Nếu cơn đau của bạn xuất phát từ sỏi thận , bác sĩ có thể kê đơn thuốc giúp bạn tống sỏi ra ngoài. Nhưng nếu bạn có nhiều sỏi thận hoặc sỏi quá lớn không tống ra được, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để phá vỡ chúng.

Bạn nên thảo luận về các triệu chứng đau thận của mình với bác sĩ càng sớm càng tốt, nhưng trong khi chờ điều trị, bạn có thể thực hiện các bước sau để giúp giảm đau thận tại nhà:

• Sử dụng miếng đệm sưởi ấm ở lưng hoặc bụng.
• Uống nhiều nước. Điều này có thể giúp loại bỏ vi khuẩn khỏi đường tiết niệu. Tránh uống rượu hoặc đồ uống có nhiều caffeine.
• Hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào.

Những điều cần biết

Đau thận có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, bao gồm nhiễm trùng, chấn thương hoặc sỏi thận. Bạn sẽ cảm thấy đau do vấn đề về thận ở lưng bên trái hoặc bên phải cột sống. Xét nghiệm máu và nước tiểu, và đôi khi là xét nghiệm hình ảnh, có thể giúp bác sĩ tìm ra nguồn gốc của cơn đau. Khi bác sĩ biết được nguyên nhân, họ có thể tìm ra phương pháp điều trị phù hợp cho bạn.

Hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ cơn đau thận nào không thuyên giảm hoặc kèm theo các triệu chứng như sốt, có máu trong nước tiểu hoặc đau khi đi tiểu.

Câu hỏi thường gặp về Đau Thận

• Những dấu hiệu nào cho thấy thận của bạn bị tổn thương?

  Cùng với cơn đau ở bên hông hoặc lưng trên, bạn có thể bị sốt, ớn lạnh và nôn mửa. Bạn có thể bị đau khi đi tiểu. Nước tiểu của bạn có thể trông đục hoặc có máu.

• Tôi phải làm gì nếu thận của tôi bị đau?

  Gặp bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa thận gọi là bác sĩ chuyên khoa thận để làm xét nghiệm.

• Khi nào tôi nên lo lắng về tình trạng đau thận?

  Đau thận liên tục không khỏi là điều đáng để trao đổi với bác sĩ. Sốt, đau nhức cơ thể, mệt mỏi và đau hoặc có máu khi đi tiểu là những triệu chứng khác cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

NGUỒN:

Cleveland Clinic: “Đau thận”, “Ung thư thận”, “Sỏi thận”, “Bác sĩ chuyên khoa thận”, “Trào ngược bàng quang niệu quản: Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị”, “Đau thận: Chăm sóc và điều trị”.

Phòng khám Mayo: “Đau thận”, “Sỏi thận”, “U nang thận”, “Bệnh thận đa nang”, “Đau lưng”, “Hẹp niệu đạo”, “Trào ngược bàng quang niệu quản”, “Thận ứ nước”.

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Thận của bạn và cách chúng hoạt động”, “Định nghĩa và Sự thật về Bí tiểu”.

Quỹ Thận Hoa Kỳ: “Đau thận”.

Urology Care Foundation: “Sỏi thận là gì?” “Nhiễm trùng thận (thận) là gì -- Viêm bể thận?” “Ung thư thận”, “Khối u thận là gì và U thận khu trú là gì?”

Stanford Health Care: “Huyết khối tĩnh mạch thận”.

Viện Korey Stringer: “Chấn thương thận”.

Keck Medicine của USC: “10 dấu hiệu cho thấy đau lưng có thể là sỏi thận.”

Trung tâm Y tế Mount Sinai: “Đau thận”.

Johns Hopkins Medicine: “Virus Corona: Tổn thương thận do COVID-19”, “Tắc nghẽn chỗ nối niệu quản-bể thận”.

Quỹ Thận Quốc gia: “Mất nước có thể ảnh hưởng đến thận của bạn không?”

NYU Langone: “Chẩn đoán hẹp niệu quản.”