Xét nghiệm nitơ urê máu là gì?

• Nitơ Urê Máu là gì?
• Tại sao bạn phải xét nghiệm nitơ urê máu
• Xét nghiệm máu BUN
• Kết quả xét nghiệm BUN
• Xét nghiệm chức năng thận
• Làm thế nào để giảm mức BUN
• Làm thế nào để tăng mức BUN
• Những điều cần biết

Bác sĩ yêu cầu xét nghiệm nitơ urê máu (BUN) để đo lượng nitơ urê trong máu của bạn. Xét nghiệm này giúp họ biết được thận của bạn hoạt động tốt như thế nào.

Nitơ Urê Máu là gì?

Nitơ urê là một sản phẩm thải bình thường được tạo ra trong gan của bạn khi nó phân hủy một số protein có trong thức ăn của bạn. Nitơ urê đi qua máu đến thận của bạn, nơi lọc ra tất cả trừ một lượng nhỏ. Nitơ urê thoát ra khỏi cơ thể bạn khi bạn đi tiểu.

Khi thận của bạn khỏe mạnh, chúng sẽ loại bỏ BUN, thường chỉ để lại một lượng nhỏ trong máu của bạn. Khi thận của bạn không khỏe mạnh, chúng sẽ để lại nhiều BUN hơn. Xét nghiệm máu BUN đo lượng nitơ urê trong máu của bạn. Nếu mức độ của bạn nằm ngoài phạm vi bình thường, điều này có thể có nghĩa là gan hoặc thận của bạn không hoạt động tốt.

Tại sao bạn phải xét nghiệm nitơ urê máu

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm BUN như một phần của cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ khi thực hiện xét nghiệm máu bảng chuyển hóa toàn diện (CMP) hoặc bảng chuyển hóa cơ bản (BMP).

Nếu bạn bị bệnh thận, xét nghiệm này là cách để kiểm tra mức BUN của bạn trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc hoặc điều trị. Xét nghiệm BUN cũng là tiêu chuẩn khi bạn nằm viện vì một số tình trạng bệnh nhất định.

Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh thận cao hơn do có tiền sử gia đình mắc bệnh này, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm xét nghiệm BUN.

Các tình trạng sau đây cũng có thể khiến bạn gặp nguy hiểm:

• Huyết áp cao
• Bệnh tim
• Bệnh tiểu đường

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, vì có thể chỉ ra rằng thận của bạn có vấn đề:

• Sự thay đổi về lượng nước tiểu của bạn
• Nước tiểu có bọt, có máu, đổi màu hoặc có màu nâu
• Đau khi đi tiểu
• Sưng ở cánh tay, bàn tay, chân, mắt cá chân, quanh mắt, mặt hoặc bụng
• Chân không yên khi ngủ
• Đau giữa lưng quanh thận
• Bạn lúc nào cũng mệt mỏi

Xét nghiệm máu BUN

Tôi phải chuẩn bị như thế nào cho xét nghiệm BUN?

Trước khi xét nghiệm máu, hãy cho bác sĩ biết bạn đang dùng thuốc gì. Nếu bất kỳ loại thuốc nào có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng thuốc trong một khoảng thời gian.

Nếu bạn chỉ làm xét nghiệm BUN, bạn có thể ăn và uống. Nhưng nếu bạn làm các xét nghiệm máu khác, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn nhịn ăn trước khi làm xét nghiệm.

Quá trình xét nghiệm BUN diễn ra như thế nào?

Kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ lấy mẫu máu của bạn từ tĩnh mạch ở cánh tay hoặc mu bàn tay. Bạn có thể cảm thấy hơi đau khi kim đâm vào da.

Sau đó, bạn có thể cảm thấy hơi đau một chút, nhưng bạn có thể quay lại các hoạt động thường ngày ngay.

Phòng khám bác sĩ sẽ gửi mẫu máu đến phòng xét nghiệm để phân tích. Bạn sẽ nhận được kết quả sau vài ngày, tùy thuộc vào tốc độ làm việc của phòng xét nghiệm và phòng khám bác sĩ.

Rủi ro của xét nghiệm nitơ urê máu

Xét nghiệm máu lấy một lượng máu nhỏ và thường có ít hoặc tác dụng phụ nhẹ. Bạn có thể bị đau, bầm tím hoặc chảy máu nhẹ tại vị trí lấy máu. Một số người thậm chí có thể cảm thấy choáng váng hoặc ngất xỉu. Điều này không xảy ra thường xuyên, nhưng vị trí đó có thể bị nhiễm trùng.

Kết quả xét nghiệm BUN

Phạm vi bình thường của xét nghiệm BUN phụ thuộc vào độ tuổi và giới tính của bạn hoặc giới tính được chỉ định khi bạn sinh ra.

Mức BUN bình thường

Kết quả của bạn sẽ là một con số đo lượng BUN trong máu của bạn. Phạm vi được coi là bình thường là 7-20 miligam trên một decilit. (Một miligam là một lượng rất nhỏ—với hơn 28.000 miligam trong một ounce, và một decilit bằng khoảng 3,4 ounce).

Nếu kết quả xét nghiệm của bạn không nằm trong phạm vi đó, hãy trao đổi với bác sĩ.

Có nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm BUN của bạn, do đó, mức BUN bất thường không phải lúc nào cũng có nghĩa là có vấn đề.

Giá trị bình thường của BUN theo độ tuổi và giới tính

BUN cao

Kết quả xét nghiệm BUN cao có thể có nghĩa là thận của bạn không hoạt động tốt. Hãy thảo luận với bác sĩ về nguyên nhân có thể gây ra vấn đề và lập kế hoạch cho các bước tiếp theo.

Các tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến mức BUN của bạn bao gồm:

• Một chế độ ăn nhiều protein 
• Mất nước
• Bỏng
• Một số loại thuốc, bao gồm steroid và thuốc kháng sinh 
• Mang thai
• Nhấn mạnh
• Không thể đi tiểu do tắc nghẽn đường tiết niệu
• Đau tim
• Chảy máu đường tiêu hóa (chảy máu ở đường tiêu hóa, chẳng hạn như dạ dày, ruột hoặc thực quản)
• Tuổi của bạn

BUN thấp

Mức BUN thấp rất hiếm. Có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn có thân hình nhỏ. Nó cũng có thể chỉ ra:

• Bệnh gan
• Suy dinh dưỡng (khi chế độ ăn của bạn không có đủ chất dinh dưỡng hoặc cơ thể bạn không thể hấp thụ tốt)
• Thừa nước (uống quá nhiều nước)
• Chế độ ăn ít protein

Bản thân xét nghiệm BUN không thể chẩn đoán được những vấn đề này, vì vậy có thể cần phải làm thêm nhiều xét nghiệm khác.

Xét nghiệm chức năng thận

Nếu mức BUN của bạn cao, bác sĩ có thể yêu cầu làm thêm xét nghiệm để đo chức năng thận của bạn.

Xét nghiệm Creatinin

Xét nghiệm creatinine là một xét nghiệm máu khác để kiểm tra sức khỏe thận của bạn. Bạn sẽ nhận được xét nghiệm này vì mức BUN tự nó không phải lúc nào cũng tiết lộ nhiều.

Khi so sánh mức BUN với mức creatinine, nó sẽ cung cấp bức tranh đầy đủ hơn về những gì đang xảy ra với thận của bạn. Điều này được gọi là tỷ lệ BUN/creatinine.

Creatinine là chất thải từ cơ bắp của bạn cũng được lọc qua thận. Giống như BUN, nồng độ creatinine cao có thể có nghĩa là có rất nhiều chất thải chưa được thận loại bỏ.

Tỷ lệ BUN/creatinin

Tỷ lệ lý tưởng giữa BUN và creatinine nằm trong khoảng từ 10 đến 1 và 20 đến 1.

Tỷ lệ này cao hơn mức này có thể có nghĩa là bạn không nhận đủ máu lưu thông đến thận và có thể mắc các tình trạng như suy tim sung huyết, mất nước hoặc chảy máu đường tiêu hóa .

Tỷ lệ dưới mức bình thường có thể là dấu hiệu của bệnh gan hoặc suy dinh dưỡng.

Xét nghiệm tỷ lệ lọc cầu thận (GFR)

Xét nghiệm GFR đo lường mức độ thận lọc chất thải từ máu của bạn. Xét nghiệm này sẽ cho bác sĩ biết chức năng thận của bạn là bao nhiêu. Một con số rất thấp có nghĩa là suy thận, nghĩa là bạn sẽ cần phải chạy thận (một phương pháp điều trị giúp thận loại bỏ chất thải hoặc chất lỏng khỏi máu) hoặc ghép thận.

Làm thế nào để giảm mức BUN

Không có viên thuốc kỳ diệu nào để điều trị mức BUN cao. Các bác sĩ cố gắng tìm ra nguyên nhân gây hại cho chức năng thận của bạn và điều trị tình trạng đó. Bạn có thể thay đổi chế độ ăn uống để giúp giảm mức BUN.

Uống nhiều chất lỏng hơn. Đối với nam giới hoặc những người được chỉ định là nam khi sinh ra, điều đó có nghĩa là khoảng 3 lít (13 cốc) chất lỏng mỗi ngày. Phụ nữ và những người được chỉ định là nữ khi sinh ra nên uống khoảng 9 cốc chất lỏng mỗi ngày. (Nếu bạn đã mắc bệnh thận nghiêm trọng hoặc đang chạy thận nhân tạo , quá nhiều chất lỏng có thể gây ra vấn đề, vì vậy hãy làm theo khuyến nghị của bác sĩ.)

Chế độ ăn ít protein cũng có thể giúp giảm mức BUN. Ăn thực phẩm lành mạnh, chẳng hạn như:

• Mì ống, yến mạch và gạo
• Trái cây bao gồm chuối, quả mọng và táo 
• Rau lá xanh và các loại rau khác
• Quả bơ , các loại hạt và chất béo lành mạnh

Bạn nên hạn chế các thực phẩm giàu protein như thịt và các sản phẩm từ sữa. Để giảm mức BUN, đừng ăn quá 20-30 gam protein mỗi ngày.

Làm thế nào để tăng mức BUN

Mức BUN thấp thường không nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu bạn muốn tăng mức này, bạn nên ăn nhiều protein hơn và cải thiện sức khỏe gan bằng cách uống ít rượu hơn và giảm cân.

Những điều cần biết

Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy mức BUN cao, hãy trao đổi với bác sĩ về việc bạn có cần xét nghiệm thêm để kiểm tra chức năng thận hay không. Không có thuốc nào điều trị mức BUN cao. Tuy nhiên, bạn có thể thay đổi chế độ ăn uống để giúp giảm hoặc tăng mức BUN.

Nguồn ảnh: Angellodeco/Dreamstime

NGUỒN:

Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ: “Nitơ Urê trong Máu”.

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: “Nitơ Urê Máu”.

Quỹ Thận Quốc gia: “Các xét nghiệm để đo chức năng thận”.

Phòng khám Mayo: “Xét nghiệm nitơ urê máu”, “Suy tim”.

Quỹ Y tế Scripps: “BUN -- Xét nghiệm máu.”

Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ: “Chảy máu đường tiêu hóa”.

Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ: “Creatinine.”

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Suy dinh dưỡng”.

Quỹ Thận Hoa Kỳ: “Lọc máu”.

Cleveland Clinic: “Xét nghiệm nitơ urê máu (BUN)”, “Tỷ lệ lọc cầu thận ước tính (eGRF)”.

Danh mục Nhi khoa của Phòng khám Mayo: “Nitơ urê máu (BUN), Huyết thanh.”

Trường Y khoa UCLA: “Giấy đồng ý xét nghiệm máu”.

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Tác dụng phụ của lấy máu: Sinh lý bệnh, Chẩn đoán, Điều trị và Phòng ngừa.”

Thẩm thấu: “Nitơ urê máu (BUN).”