Viêm não ngựa miền Đông (EEE) là gì?

• Nguyên nhân gây viêm não ngựa miền Đông
• Triệu chứng của bệnh viêm não ngựa miền Đông
• Chẩn đoán viêm não ngựa miền Đông
• Điều trị viêm não ngựa miền Đông
• Biến chứng của bệnh viêm não ngựa miền Đông
• Phòng ngừa viêm não ngựa miền Đông
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về bệnh viêm não ngựa miền Đông

Viêm não ngựa miền Đông , còn được gọi là EEE hoặc ba E, là một loại vi-rút lây lan từ muỗi bị nhiễm sang ngựa và người. Những con muỗi này thường sống ở đầm lầy nước ngọt.

Loại virus này được tìm thấy ở Bắc Mỹ, Nam Mỹ, Trung Mỹ và vùng Caribe.

EEE rất hiếm – chỉ có một vài trường hợp được báo cáo mỗi năm ở Hoa Kỳ, nhưng nó có thể rất nghiêm trọng. Khoảng 30% số người mắc vi-rút tử vong và những người sống sót có thể gặp các vấn đề sức khỏe lâu dài.

Nguyên nhân gây viêm não ngựa miền Đông

EEE được gây ra bởi một loại arbovirus thuộc chi alphavirus. Arbovirus là một loại vi - rút lây lan qua côn trùng, như muỗi. Các loại arbovirus khác bao gồm West Nile, sốt xuất huyết và chikungunya.

Viêm não ngựa miền Đông lây lan như thế nào?

Virus viêm não ngựa miền Đông được tìm thấy ở một số loài động vật, bao gồm chim, động vật có vú và lưỡng cư. Nếu muỗi đốt một động vật bị nhiễm bệnh, thường là chim, thì chính muỗi cũng bị nhiễm bệnh.

Sau đó, khi muỗi đốt một người, chúng sẽ truyền vi-rút cho người đó. Con người không thể lây vi-rút cho nhau, dù là qua tiếp xúc trực tiếp hay qua dịch cơ thể. Ngựa và người là hai loài thường bị ảnh hưởng nhất bởi vi-rút. Hầu hết các loài khác có thể bị nhiễm trùng nhưng không bị bệnh hoặc không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu bệnh tật nào.

Các nhà nghiên cứu biết về một trường hợp nhiễm trùng lây lan qua cấy ghép nội tạng. Một người hiến tặng nội tạng bị nhiễm EEE đã hiến tặng nội tạng cho ba người. Họ cũng bị nhiễm bệnh.

Ai mắc bệnh viêm não ngựa miền Đông?

Bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh viêm não ngựa miền Đông, nhưng một số người có nguy cơ nhiễm vi-rút cao hơn những người khác. Đây là những người sống gần, đến thăm hoặc làm việc tại các khu vực có vi-rút, đặc biệt là từ tháng 5 đến tháng 10. Đây là thời điểm vi-rút hoạt động mạnh nhất. Các tiểu bang Đại Tây Dương và Bờ biển Vịnh, cũng như khu vực Ngũ Đại Hồ là những nơi có khả năng nhiễm trùng cao nhất tại Hoa Kỳ

 Các yếu tố nguy cơ khác gây ra bệnh viêm não ngựa miền Đông bao gồm: 

• Dành thời gian ở ngoài trời tại các khu vực có nguy cơ cao vào lúc bình minh hoặc hoàng hôn
• Trẻ hơn 15 tuổi hoặc lớn hơn 50 tuổi
• Có hệ thống miễn dịch suy yếu, do bệnh tật hoặc thuốc ức chế hệ thống miễn dịch

Triệu chứng của bệnh viêm não ngựa miền Đông

Nếu bạn bị nhiễm virus viêm não ngựa miền Đông, bạn có thể không có triệu chứng nào. Nếu có, chúng thường xuất hiện khoảng 4 đến 10 ngày sau khi bạn bị muỗi nhiễm bệnh đốt. Bạn có thể có: 

• Ớn lạnh
• Sốt
• Đau khớp
• Đau cơ

Những triệu chứng này thường kéo dài khoảng 1 hoặc 2 tuần. Nhưng nếu bạn bị nhiễm trùng nghiêm trọng trở nên trầm trọng hơn thành viêm não (viêm não), bạn có thể có các triệu chứng nghiêm trọng hơn khiến bạn có vẻ như bị cúm. Nếu bạn đã ở trong một khu vực được biết là có EEE và bạn bị muỗi đốt, việc có những triệu chứng này có thể có nghĩa là bạn đã bị nhiễm vi-rút. Các triệu chứng của viêm não ngựa miền đông nghiêm trọng hơn bao gồm: 

• Lú lẫn
• Tiêu chảy
• Buồn ngủ
• Đau đầu
• Sốt cao (trên 104 F hoặc 38 C)
• Mất cảm giác thèm ăn
• Nôn mửa

Ở trẻ lớn và người lớn, các triệu chứng thường xuất hiện sau vài ngày bị nhiễm bệnh, nhưng chúng có thể xuất hiện nhanh hơn nhiều ở trẻ sơ sinh.

Chẩn đoán viêm não ngựa miền Đông

Điều quan trọng là phải chẩn đoán EEE càng sớm càng tốt để bạn có thể theo dõi các biến chứng.

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các dấu hiệu và triệu chứng của bạn và nếu bạn đã đến nơi có vi-rút. Ngoài ra, hãy đề cập đến nếu bất kỳ thành viên gia đình nào gần đây đã đi đến các khu vực có nguy cơ cao với bạn và đã được chẩn đoán.

Bác sĩ có thể làm một số xét nghiệm máu để loại trừ các nguyên nhân nhiễm trùng khác có thể xảy ra. Để chẩn đoán EEE cụ thể, bạn sẽ cần xét nghiệm IgM virus viêm não ngựa miền Đông. Xét nghiệm này không có sẵn ở mọi nơi, nhưng CDC cung cấp xét nghiệm này, cũng như một số sở y tế tiểu bang. Nếu xét nghiệm này dương tính, chẩn đoán cần được xác nhận bằng một loại xét nghiệm khác gọi là xét nghiệm kháng thể trung hòa. Xét nghiệm này xem xét các kháng thể cụ thể trong máu. 

Bác sĩ có thể muốn xét nghiệm dịch não tủy của bạn để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng. Xét nghiệm này được gọi là chọc dò thắt lưng hoặc chọc tủy sống. Bác sĩ sẽ gây tê vùng da ở lưng dưới của bạn, ở giữa. Sau đó, một cây kim được đưa vào giữa hai đốt sống (xương ở xương sống của bạn). Sử dụng ống tiêm, bác sĩ sẽ lấy một ít dịch để gửi đến phòng xét nghiệm để xét nghiệm.

Điều trị viêm não ngựa miền Đông

Hiện tại, không có bất kỳ loại thuốc kháng vi-rút nào có thể điều trị viêm não ngựa miền đông. Vì đây là một loại vi-rút, thuốc kháng sinh cũng không thể điều trị nhiễm trùng. Vì vậy, hiện tại, điều trị EEE bao gồm điều trị các triệu chứng và giúp bạn cảm thấy thoải mái nhất có thể khi cơ thể chống lại nhiễm trùng. Điều này có nghĩa là: 

• Nghỉ ngơi
• Uống nhiều nước để giữ đủ nước cho cơ thể
• Dùng thuốc không kê đơn, như acetaminophen hoặc ibuprofen, để giúp giảm đau và hạ sốt. Xin lưu ý: Không cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên uống aspirin nếu chúng bị vi-rút. Thuốc này có thể gây ra tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gọi là hội chứng Reye.

Nếu các triệu chứng của bạn không biến mất hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Bạn có thể cần phải nhập viện để theo dõi tình trạng viêm não. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể cần phẫu thuật, được gọi là phẫu thuật sọ não, để giúp giảm áp lực và giảm nguy cơ tổn thương não.

Biến chứng của bệnh viêm não ngựa miền Đông

Viêm não ngựa miền Đông là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng có thể gây ra biến chứng ở một số người. Những biến chứng này có thể là: 

• Động kinh
• Sự tê liệt
• Tâm thần phân liệt
• Khuyết tật trí tuệ

Nhiễm trùng có thể dẫn đến tổn thương não và tử vong.

Phòng ngừa viêm não ngựa miền Đông

Cho đến khi chúng ta có vắc-xin có thể ngăn ngừa bệnh viêm não ngựa miền Đông, cách duy nhất bạn có thể ngăn ngừa bệnh EEE là tránh muỗi đốt, đặc biệt là nếu bạn sống ở khu vực có loại vi-rút này. 

Hãy chắc chắn sử dụng thuốc chống côn trùng đã được Cơ quan Bảo vệ Môi trường (EPA) đăng ký. Điều quan trọng là phải sử dụng thuốc chống côn trùng đã được phê duyệt vì chúng đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả trong việc ngăn ngừa muỗi đốt. Chúng cũng an toàn cho những người đang mang thai hoặc cho con bú. Nếu thuốc chống côn trùng dành cho trẻ nhỏ, hãy kiểm tra nhãn vì một số thuốc chống côn trùng không nên sử dụng cho trẻ em từ 3 tuổi trở xuống. Hãy chắc chắn thoa lại sản phẩm thường xuyên theo hướng dẫn. Nếu bạn đang sử dụng kem chống nắng, hãy thoa kem chống nắng trước và thuốc chống côn trùng sau. 

Các loại thuốc chống côn trùng được khuyến nghị bao gồm:

• DEET
• Picaridin
• IR3535
• Tinh dầu khuynh diệp chanh (OLE)
• Para-menthane-diol (PMD)
• 2-không có hình ảnh

Sau đây là một số mẹo khác:

• Mặc áo dài tay và quần dài.
• Mặc quần áo và đồ bảo hộ chống côn trùng.
• Tránh ra ngoài vào thời điểm muỗi hoạt động mạnh nhất, lúc bình minh và hoàng hôn.
• Loại bỏ những thứ gần đó có thể thu hút muỗi, như nước đọng.
• Đảm bảo cửa sổ của bạn có lưới chắn và vá mọi lỗ thủng có thể xuất hiện.

Những điều cần biết

Viêm não ngựa miền Đông là một bệnh nhiễm trùng hiếm gặp nhưng có khả năng nghiêm trọng. Bệnh lây lan sang người và ngựa từ vết cắn của muỗi bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, con người không thể lây bệnh cho nhau. Hầu hết mọi người sẽ phục hồi sau khi nhiễm trùng trong một hoặc hai tuần, nhưng một số người có thể gặp các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm viêm não, được gọi là viêm não. Nếu các triệu chứng của bạn không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.

Câu hỏi thường gặp về bệnh viêm não ngựa miền Đông

Tỷ lệ sống sót của bệnh viêm não ngựa miền Đông là bao nhiêu?

Khoảng 70% số người mắc bệnh viêm não ngựa miền Đông sống sót sau khi nhiễm bệnh. Nhưng nhiều người sống sót có thể gặp các vấn đề kéo dài, chẳng hạn như co giật, tê liệt, rối loạn tâm thần và khuyết tật trí tuệ.

Chim bị nhiễm EEE như thế nào?

Chim có thể bị nhiễm EEE theo cùng cách với con người: thông qua vết đốt của muỗi bị nhiễm bệnh.

Viêm não ngựa miền Đông phổ biến nhất ở đâu?

Viêm não ngựa miền Đông được tìm thấy ở Bắc Mỹ, Trung Mỹ, Nam Mỹ và vùng Caribe. Ở Hoa Kỳ, bạn có nhiều khả năng gặp phải bệnh này ở các tiểu bang Đại Tây Dương và Bờ biển Vịnh, cũng như ở khu vực Ngũ Đại Hồ.

NGUỒN:

CDC: “Lây truyền bệnh viêm não ngựa miền Đông”, “Phòng ngừa muỗi đốt”.

Phòng khám Cleveland: “Viêm não ngựa miền Đông”.

Gouvernement du Québec: “Viêm não tủy ngựa miền Đông.”

Đơn vị Y tế Haldimand-Norfolk: “Viêm não ngựa miền Đông (EEE).”

Phòng khám Mayo: “Chọc dò tủy sống”, “Hội chứng Reye”.

Sở Y tế Minnesota: “Viêm não ngựa miền Đông”.

Sở Y tế Tiểu bang New York: “Bệnh do Arbovirus (Virus lây truyền qua động vật chân đốt)”.

StatPearls: “Viêm não ngựa miền Đông”.