Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp là gì?

• Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp làm gì?
• Giáo dục và đào tạo bác sĩ chuyên khoa thấp khớp
• Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp điều trị bệnh gì?
• Lý do để gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp
• Những điều mong đợi ở bác sĩ chuyên khoa thấp khớp
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp của bác sĩ chuyên khoa thấp khớp

Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp là bác sĩ nội khoa chẩn đoán và điều trị viêm khớp và các bệnh khác về khớp, cơ và xương. Bác sĩ này điều trị cả bệnh tự miễn và bệnh viêm. 

Bệnh tự miễn xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công và làm hỏng các mô của chính bạn. Cuộc tấn công này gây  viêm (sưng và kích ứng) ở các bộ phận khác nhau của cơ thể bạn. Bệnh tự miễn có thể ảnh hưởng đến da, mắt và các cơ quan nội tạng, cũng như khớp, cơ và xương của bạn. 

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nếu bạn có triệu chứng của bệnh tự miễn hoặc bệnh viêm. Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp sẽ khám và thực hiện một số xét nghiệm để tìm nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn và đưa ra phác đồ điều trị tốt nhất. 

Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp làm gì?

Hầu hết các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp đều làm việc tại phòng khám, nhưng một số làm việc tại bệnh viện. 

Các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp chuyên chẩn đoán và điều trị:

• Các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp và viêm khớp vẩy nến
• Các bệnh về mô liên kết như xơ cứng bì và lupus ảnh hưởng đến dây chằng, gân và da
• Các rối loạn viêm như viêm xương khớp

Họ chẩn đoán những tình trạng này bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang và chụp cộng hưởng từ ( MRI ). Các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp cũng tiến hành nghiên cứu để hiểu rõ hơn và tìm ra phương pháp điều trị mới cho các bệnh về xương và khớp.

Vì những căn bệnh này có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận trên cơ thể bạn nên bác sĩ chuyên khoa thấp khớp có thể làm việc với các chuyên gia khác, bao gồm:

• Bác sĩ chăm sóc chính
• Bác sĩ da liễu
• Bác sĩ mắt
• Bác sĩ tim mạch
• Chuyên gia vật lý trị liệu
• Chuyên gia trị liệu nghề nghiệp

Vì nhiều bệnh mà bác sĩ chuyên khoa thấp khớp điều trị là bệnh mãn tính nên họ thường chăm sóc theo dõi dài hạn cho bệnh nhân. 

Giáo dục và đào tạo bác sĩ chuyên khoa thấp khớp

Bước đầu tiên để trở thành bác sĩ chuyên khoa thấp khớp là hoàn thành 3 đến 4 năm học trường y hoặc đào tạo nắn xương. Sau khi hoàn thành khóa đào tạo này, bác sĩ sẽ có chữ viết tắt MD hoặc DO sau tên.

Tiếp theo là 3 năm nội trú y khoa để có kinh nghiệm thực tế trong lĩnh vực này. Những người hy vọng trở thành bác sĩ chuyên khoa thấp khớp có thể hoàn thành chương trình nội trú này về nội khoa hoặc  nhi khoa . Một số có thể học cả hai loại y khoa.

Sau khi hoàn thành chương trình nội trú, bác sĩ có thể làm nghiên cứu sinh về bệnh thấp khớp kéo dài từ 2 đến 3 năm. Họ sẽ nghiên cứu các bệnh tự miễn và tình trạng cơ xương khớp cũng như cách điều trị chúng.

Sau đó, các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp phải tham gia kỳ thi của Hội đồng Y khoa Nội khoa Hoa Kỳ. Những người vượt qua kỳ thi được coi là bác sĩ chuyên khoa thấp khớp được cấp chứng chỉ.

Các chuyên gia này luôn cập nhật các kỹ thuật mới nhất và thi lại chứng chỉ sau mỗi 10 năm. Các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp cũng cần một số giờ đào tạo liên tục nhất định mỗi năm.

Không phải tất cả các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp đều điều trị bệnh nhân tại các phòng khám và bệnh viện. Một số làm nghiên cứu. Những người khác giảng dạy tại các trường y. Và một số làm việc cho các công ty dược phẩm hoặc chính phủ.

Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp điều trị bệnh gì?

Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp có thể điều trị hơn 100 bệnh về khớp, cơ và xương. Một số bệnh phổ biến nhất là:

• Viêm khớp dạng thấp
• Loãng xương
• Viêm gân
• Viêm xơ cơ
• Bệnh gout
• Viêm xương khớp
• Viêm khớp vảy nến
• Bệnh lupus
• Đau lưng
• Xơ cứng bì
• Viêm khớp phản ứng
• Viêm cơ

Mặc dù nhiều bác sĩ chuyên khoa thấp khớp điều trị các triệu chứng khác nhau, một số tập trung vào một số nhóm người nhất định. Ví dụ, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nhi khoa điều trị cho trẻ em dưới 18 tuổi vì cơ thể của trẻ khác với người lớn.

Lý do để gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp

Hầu như ai cũng có lúc bị đau ở cơ hoặc khớp. Nhưng nếu cơn đau kéo dài một thời gian hoặc xảy ra thường xuyên, bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp. Trước tiên, bạn có thể trao đổi với bác sĩ chăm sóc chính của mình, người có thể cho bạn ý kiến ​​về việc có cần thiết hay không. 

Có thể khó chẩn đoán một số tình trạng ở giai đoạn đầu. Nhưng tốt hơn hết là nên đi khám bác sĩ chuyên khoa sớm hơn là muộn. Nếu không điều trị, những bệnh này có thể dẫn đến tổn thương khớp vĩnh viễn.

Bạn cũng nên đi khám bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nếu bạn có các triệu chứng như sưng khớp và đau và nếu trong gia đình có thành viên khác mắc bệnh tự miễn .

Những điều mong đợi ở bác sĩ chuyên khoa thấp khớp

Một chuyến thăm khám thấp khớp thường bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra sức khỏe. Bác sĩ sẽ kiểm tra các khớp, cơ và xương của bạn để tìm các dấu hiệu như sưng, cứng và đau. Họ có thể yêu cầu bạn cử động các khớp như cổ tay, vai hoặc hông để xem bạn có mất phạm vi chuyển động nào không. Cuộc kiểm tra cũng sẽ bao gồm thảo luận về các triệu chứng khác mà bạn có, chẳng hạn như phát ban hoặc sốt.

Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử sức khỏe cá nhân và gia đình của bạn. Họ sử dụng thông tin này để thu hẹp phạm vi nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng của bạn. Một số bệnh tự miễn có tính chất di truyền.

Nhiều xét nghiệm khác nhau giúp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp chẩn đoán các bệnh tự miễn và viêm nhiễm, bao gồm:

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.  Bác sĩ có thể lấy mẫu máu, nước tiểu hoặc dịch khớp của bạn. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này có thể cho biết bạn có mắc bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp hay không. Chúng cũng có thể giúp bác sĩ theo dõi bệnh sau khi bạn đang điều trị.

• Xét nghiệm máu có thể tìm ra các dấu hiệu viêm như yếu tố dạng thấp (RF), protein phản ứng C ( CRP ) và tốc độ lắng hồng cầu (ESR). Một số xét nghiệm máu kiểm tra các dấu hiệu di truyền cho các bệnh như viêm cột sống dính khớp và viêm khớp phản ứng.
• Xét nghiệm dịch khớp để kiểm tra một loại hóa chất gọi là axit uric để chẩn đoán bệnh gút.
• Sinh thiết da sẽ lấy một phần nhỏ da của bạn để kiểm tra bệnh lupus, viêm mạch hoặc viêm khớp vảy nến. 
• Sinh thiết cơ lấy một mảnh mô nhỏ từ cơ để tìm kiếm tổn thương do các bệnh như viêm mạch hoặc viêm đa cơ gây ra.

Xét nghiệm hình ảnh.  Các xét nghiệm này cho thấy dấu hiệu tổn thương ở khớp và các mô khác của bạn:

• Chụp X-quang sử dụng tia năng lượng cao để chụp ảnh xương của bạn. Những hình ảnh này có thể cho thấy dấu hiệu tổn thương xương hoặc khớp.
• Quét MRI sử dụng nam châm lớn và sóng vô tuyến để chụp ảnh chi tiết xương và cơ của bạn. Nó có thể cho thấy tổn thương xương và tình trạng viêm do viêm khớp.
• Siêu âm sử dụng sóng âm để chụp ảnh cơ, gân, dây chằng và sụn. Siêu âm có thể cho thấy tình trạng viêm và tổn thương xương do viêm khớp.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT) là một xét nghiệm khác có thể cho thấy tổn thương xương.
• Kiểm tra mật độ xương ( quét DEXA ) để đo lượng xương bạn đã mất.

Nếu bạn đã làm một trong những xét nghiệm này, hãy mang bản sao kết quả đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp.

Một số phương pháp điều trị mà bác sĩ chuyên khoa thấp khớp có thể đề xuất bao gồm:

Thuốc. Corticosteroid làm giảm tình trạng viêm trong cơ thể bạn, bao gồm cả ở khớp. Nếu bạn mắc bệnh tự miễn, bạn có thể dùng thuốc để làm dịu hệ miễn dịch để hệ miễn dịch không tấn công khớp và các mô khác. 

Tiêm khớp.  Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp có thể tiêm thuốc vào khớp bị đau. Corticosteroid làm giảm đau và viêm. Axit hyaluronic bôi trơn các khớp cứng.

Hút dịch khớp.  Hút dịch bằng kim để loại bỏ dịch khỏi khớp nhằm giảm sưng.

Vật lý trị liệu.  Các nhà vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập và sử dụng các kỹ thuật khác để giảm đau, tăng cường sức mạnh và tăng cường chuyển động ở các khớp.

Liệu pháp nghề nghiệp.  Một nhà trị liệu nghề nghiệp sẽ hướng dẫn bạn cách để thực hiện các hoạt động hàng ngày an toàn và dễ dàng hơn. Họ cũng đề xuất các thiết bị hỗ trợ như nẹp và dụng cụ mở lọ.

Nếu những phương pháp này không đủ hiệu quả, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình để sửa chữa hoặc thay thế khớp bị tổn thương.

Nhiều bệnh mà bác sĩ thấp khớp điều trị là bệnh mãn tính, nghĩa là không thể chữa khỏi. Bạn có thể cần phải điều trị trong nhiều năm. Vì những tình trạng này có thể thay đổi theo thời gian, bác sĩ thấp khớp có thể theo dõi bạn trong nhiều năm và thay đổi phương pháp điều trị khi bạn cần.

Những điều cần biết

Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp là bác sĩ chẩn đoán và điều trị viêm khớp và các bệnh tự miễn và viêm khác ở khớp, cơ và xương. Họ thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chụp cắt lớp và các xét nghiệm khác để chẩn đoán các tình trạng này. Và họ đề xuất các phương pháp điều trị như dùng thuốc, tiêm khớp, vật lý trị liệu và trị liệu nghề nghiệp.

Câu hỏi thường gặp của bác sĩ chuyên khoa thấp khớp

Những bệnh nào thuộc về bệnh thấp khớp?

Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp điều trị hơn 100 bệnh thấp khớp, bao gồm viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, bệnh gút, bệnh lupus và xơ cứng bì.

Tại sao tôi được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp?

Bạn có thể gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nếu bạn bị đau, sưng hoặc cứng ở xương, cơ và khớp mà không khỏi. Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nếu họ nghi ngờ bạn mắc bệnh tự miễn hoặc bệnh viêm.

Bạn có đi khám bác sĩ chuyên khoa thấp khớp để điều trị bệnh đa xơ cứng (MS) không?

Không. Bệnh đa xơ cứng là một bệnh của hệ thần kinh – não và tủy sống. Bác sĩ thần kinh chẩn đoán và điều trị các bệnh về hệ thần kinh.

NGUỒN:

Học viện thấp khớp Hoa Kỳ: “Bác sĩ thấp khớp là gì?”

Hiệp hội thấp khớp Úc: “Bác sĩ thấp khớp là gì?”

Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ: “Mô tả chuyên khoa thấp khớp”.

Trung tâm thấp khớp: “Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp làm gì?”

Bệnh viện phẫu thuật đặc biệt: “Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp là gì?”