Rối loạn khí sắc chu kỳ (Cyclothymia)

• Rối loạn khí sắc chu kỳ là gì?
• Ai mắc phải chứng rối loạn chu kỳ khí sắc?
• Triệu chứng của bệnh rối loạn khí sắc là gì?
• Nguyên nhân gây ra chứng rối loạn chu kỳ khí sắc là gì?
• Phương pháp điều trị chứng rối loạn khí sắc là gì?
• Sống chung với chứng rối loạn khí sắc

Rối loạn khí sắc chu kỳ là gì?

Cyclothymia -- hay rối loạn cyclothymic -- là một rối loạn tâm trạng tương đối nhẹ . Trong rối loạn cyclothymic, tâm trạng thay đổi giữa các giai đoạn ngắn của trầm cảm nhẹ và hưng cảm nhẹ , một tâm trạng phấn chấn. Các thay đổi tâm trạng thấp và cao không bao giờ đạt đến mức độ nghiêm trọng hoặc thời gian kéo dài của các cơn trầm cảm nặng hoặc hưng cảm hoàn toàn . Những người mắc chứng rối loạn cyclothymic có các triệu chứng nhẹ hơn so với các triệu chứng xảy ra trong rối loạn lưỡng cực hoàn toàn .

Ai mắc phải chứng rối loạn chu kỳ khí sắc?

Từ 0,4% đến 1% dân số Hoa Kỳ mắc chứng rối loạn khí sắc. Số lượng nam giới và nữ giới bị ảnh hưởng là như nhau. Các triệu chứng thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên hoặc thanh niên. Sự khởi phát của chứng rối loạn khí sắc thường khó xác định.

Triệu chứng của bệnh rối loạn khí sắc là gì?

Trong chứng rối loạn khí sắc, tâm trạng dao động từ trầm cảm nhẹ đến hưng cảm nhẹ và ngược lại. Ở hầu hết mọi người, mô hình này không đều và không thể đoán trước. Hưng cảm nhẹ hoặc trầm cảm có thể kéo dài trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần. Giữa các tâm trạng lên và xuống, một người có thể có tâm trạng bình thường trong hơn một tháng -- hoặc có thể liên tục chuyển từ hưng cảm nhẹ sang trầm cảm, không có giai đoạn bình thường nào ở giữa.

So với các rối loạn tâm trạng nghiêm trọng hơn, các triệu chứng tâm trạng của chứng rối loạn khí sắc chu kỳ nhẹ hơn. Các triệu chứng trầm cảm trong chứng rối loạn khí sắc chu kỳ không bao giờ đạt đến tiêu chuẩn của chứng trầm cảm nặng . Tâm trạng phấn chấn không bao giờ đạt đến định nghĩa của chứng hưng cảm.

Cyclothymia có thể nằm giữa ranh giới giữa bệnh tâm thần và những thay đổi bình thường về tâm trạng và tính cách. Một số người có triệu chứng nhẹ rất thành công trong cuộc sống, được thúc đẩy bởi chứng hưng cảm nhẹ để thể hiện tài năng cá nhân. Mặt khác, trầm cảm mãn tính và cáu kỉnh có thể phá hỏng hôn nhân và các mối quan hệ nghề nghiệp.

Nguyên nhân gây ra chứng rối loạn chu kỳ khí sắc là gì?

Nhiều chuyên gia cho rằng rối loạn khí sắc chu kỳ là một dạng nhẹ của rối loạn lưỡng cực . Không ai chắc chắn nguyên nhân gây ra chứng khí sắc chu kỳ hoặc rối loạn lưỡng cực . Di truyền đóng vai trò trong sự phát triển của cả hai chứng rối loạn này. Những người mắc chứng khí sắc chu kỳ có nhiều khả năng có người thân mắc chứng rối loạn lưỡng cực và ngược lại.

Phương pháp điều trị chứng rối loạn khí sắc là gì?

Cyclothymia thường không được chẩn đoán và điều trị. Hầu hết các triệu chứng của mọi người đều đủ nhẹ để họ không tìm kiếm sự điều trị sức khỏe tâm thần. Trên thực tế, một số người phản đối ý tưởng điều trị, điều này làm giảm các đợt "lên" cũng như "xuống" của họ.

Các triệu chứng trầm cảm của rối loạn khí sắc chu kỳ thường xảy ra thường xuyên hơn, khó chịu hơn và gây tàn tật hơn các triệu chứng hưng cảm nhẹ. Cảm giác chán nản hoặc bất ổn thường là nguyên nhân khiến những người mắc chứng khí sắc chu kỳ tìm kiếm sự giúp đỡ.

Không có loại thuốc nào được chấp thuận cụ thể để điều trị chứng rối loạn khí sắc, mặc dù thuốc ổn định tâm trạng như lithium hoặc lamotrigine đôi khi được khuyến nghị như một chiến lược khả thi để giảm các biến động tâm trạng. Thuốc chống trầm cảm như Prozac , Paxil hoặc Zoloft thường không được khuyến nghị trừ khi ai đó phát triển chứng trầm cảm nặng hoàn toàn , theo định nghĩa, điều này không xảy ra trong rối loạn khí sắc. Cũng có một rủi ro nhỏ là thuốc chống trầm cảm có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng hưng cảm ở một nhóm nhỏ những người dễ bị tổn thương. Thuốc chống trầm cảm đơn độc cũng không được biết là có thể cải thiện các biến động tâm trạng, đây là đặc điểm đặc trưng của rối loạn khí sắc.

Về mặt kỹ thuật, khi tâm trạng phấn chấn hoặc chán nản trở nên nghiêm trọng, một người không còn bị chứng rối loạn khí sắc nữa mà là bị rối loạn lưỡng cực. Sự tiến triển này thành các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra và đây là lúc nhiều người bắt đầu được điều trị.

Sống chung với chứng rối loạn khí sắc

Cyclothymia có thể tàn phá cuộc sống cá nhân của những người mắc chứng rối loạn này. Tâm trạng không ổn định thường xuyên phá vỡ các mối quan hệ cá nhân và công việc. Mọi người có thể gặp khó khăn trong việc phát triển các mối quan hệ cá nhân hoặc công việc ổn định , thay vào đó là trải qua những mối tình chóng vánh hoặc hiệu suất công việc thất thường. Hành vi bốc đồng có thể tự hủy hoại bản thân và dẫn đến các vấn đề pháp lý.

Những người mắc chứng rối loạn khí sắc chu kỳ cũng có nhiều khả năng lạm dụng ma túy và rượu. Có tới 50% những người mắc chứng khí sắc chu kỳ cũng có thể gặp vấn đề về lạm dụng chất gây nghiện.

Theo thời gian, những người mắc chứng rối loạn khí sắc toàn diện có nguy cơ mắc chứng rối loạn lưỡng cực cao hơn. Dữ liệu hạn chế cho thấy họ có nguy cơ tự tử cao hơn . Một số bác sĩ lâm sàng cho rằng thuốc ổn định tâm trạng có thể giúp giảm nguy cơ này, mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định liệu chúng có hiệu quả hay không.

NGUỒN:
Moore, D., Jefferson, J., Handbook of Medical Psychiatry , Mosby, 2004.
Akiskal, H. Tạp chí Rối loạn tình cảm, tháng 1 năm 2001.
Kochman, F. Tạp chí Rối loạn tình cảm, tháng 3 năm 2005.

Tiếp theo trong Triệu chứng & Loại

• Phổ lưỡng cực
• Dấu hiệu cảnh báo của Rối loạn lưỡng cực
• Triệu chứng của Rối loạn lưỡng cực
• Mania và Hypomania là gì?
• Triệu chứng trầm cảm ở bệnh rối loạn lưỡng cực