Dấu hiệu cảnh báo rối loạn lưỡng cực

• Những điều cần biết về triệu chứng lưỡng cực
• Triệu chứng rối loạn lưỡng cực và trầm cảm
• Triệu chứng lưỡng cực và lạm dụng chất gây nghiện
• Triệu chứng lưỡng cực ở thanh thiếu niên
• Những điều cần biết

Những điều cần biết về triệu chứng lưỡng cực

Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực thường có những thay đổi tâm trạng có thể lên cao hoặc xuống thấp. Khi bạn biểu hiện những kiểu tâm trạng cổ điển này, việc chẩn đoán chứng rối loạn lưỡng cực tương đối đơn giản.

Nhưng rối loạn lưỡng cực có thể rất khó phát hiện. Các triệu chứng có thể không phải lúc nào cũng tuân theo chu kỳ cao-thấp thông thường. Thỉnh thoảng bạn có thể có những cơn hưng cảm nhẹ hoặc hưng cảm nhẹ không được chú ý. Trầm cảm có thể làm lu mờ các phần khác của bệnh. Đôi khi, các triệu chứng của trầm cảm và hưng cảm có thể xảy ra cùng lúc. Và việc lạm dụng chất gây nghiện có thể làm phức tạp thêm chẩn đoán của bạn.

Những phức tạp này khiến rối loạn lưỡng cực trở nên khó chẩn đoán, đặc biệt là khi các triệu chứng không rõ ràng. Sau đây là một số sự thật ít được biết đến về rối loạn lưỡng cực:

• Có tới 20% số người báo cáo với bác sĩ về tình trạng trầm cảm thực chất mắc chứng rối loạn lưỡng cực.
• Khoảng một nửa số người mắc chứng rối loạn lưỡng cực phải gặp ba chuyên gia trước khi nhận được chẩn đoán chính xác.
• Thông thường, phải mất khoảng 10 năm để mọi người tìm cách điều trị chứng rối loạn lưỡng cực sau khi các triệu chứng bắt đầu, thường là do chẩn đoán chậm trễ.
• Hầu hết những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực cũng mắc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác như lạm dụng chất gây nghiện hoặc lo âu, khiến việc chẩn đoán trở nên phức tạp hơn.

Hãy làm bài kiểm tra sức khỏe rối loạn lưỡng cực của WebMD

Triệu chứng rối loạn lưỡng cực và trầm cảm

Các bác sĩ thường chẩn đoán nhầm những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực với chứng trầm cảm đơn thuần. Trong chứng rối loạn lưỡng cực 2 , là một dạng nhẹ hơn, các cơn hưng cảm rất tinh tế và có thể trôi qua mà không được chú ý. Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực 2 thường dành nhiều thời gian hơn để có các triệu chứng trầm cảm so với các triệu chứng hưng cảm nhẹ, với tỷ lệ khoảng 35-1.

Tương tự như vậy, trong rối loạn lưỡng cực 1, khi hưng cảm rõ rệt hơn, thời gian ở trạng thái trầm cảm thường dài hơn thời gian ở trạng thái hưng cảm khoảng 3 lần, mặc dù bản chất nghiêm trọng của hưng cảm trong rối loạn lưỡng cực 1 khiến tình trạng này dễ phát hiện hơn.

Điều quan trọng là phải phân biệt rối loạn trầm cảm chính, thường được gọi là trầm cảm đơn cực , với rối loạn lưỡng cực 2 vì trầm cảm đơn cực không có các cơn hưng cảm nhẹ như trong lưỡng cực 2.

Bất kỳ ai được đánh giá về bệnh trầm cảm cũng nên được đánh giá về tiền sử các cơn hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ trong suốt cuộc đời để chẩn đoán chính xác chứng rối loạn lưỡng cực.

Triệu chứng lưỡng cực và lạm dụng chất gây nghiện

Lạm dụng chất gây nghiện khiến việc chẩn đoán và điều trị rối loạn lưỡng cực trở nên phức tạp hơn. Nghiên cứu cho thấy có tới 60% những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực cũng phải vật lộn với việc lạm dụng ma túy hoặc rượu. Khi lạm dụng chất gây nghiện không được điều trị cùng với rối loạn lưỡng cực, việc kiểm soát các triệu chứng tâm trạng của rối loạn lưỡng cực trở nên cực kỳ khó khăn. Cũng có thể khó đưa ra chẩn đoán chắc chắn về chứng rối loạn lưỡng cực khi một người đang tích cực sử dụng các chất gây ra thay đổi tâm trạng.

Các chất như rượu và cocaine có thể làm tình hình phức tạp hơn. Ví dụ, những người nghiện cocaine có thể xuất hiện chứng hưng cảm khi họ thực sự say, hoặc bị "suy sụp" trầm cảm khi thuốc hết tác dụng. Một số người mắc chứng rối loạn lưỡng cực sử dụng ma túy và rượu một cách bốc đồng trong các cơn hưng cảm, trong khi những người khác có thể mắc chứng rối loạn sử dụng chất riêng biệt cần phải điều trị riêng. Lạm dụng chất có thể khiến các cơn lưỡng cực (hưng cảm và trầm cảm) xảy ra thường xuyên hơn hoặc nghiêm trọng hơn, và các loại thuốc thường được sử dụng để kiểm soát chứng rối loạn lưỡng cực có thể không hiệu quả khi bạn sử dụng rượu hoặc ma túy.

Triệu chứng lưỡng cực ở thanh thiếu niên

Rối loạn lưỡng cực thường xuất hiện vào cuối tuổi thiếu niên và có thể đặc biệt nghiêm trọng trong giai đoạn này, khiến thanh thiếu niên có nguy cơ tự tử cao.

Thật không may, rối loạn lưỡng cực ở thanh thiếu niên thường không được chẩn đoán và điều trị. Một phần là do mặc dù các triệu chứng có thể bắt đầu trong thời kỳ thanh thiếu niên, nhưng chúng có thể không đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn chẩn đoán cho rối loạn lưỡng cực. Một số chuyên gia cho rằng rối loạn lưỡng cực có thể được chẩn đoán quá mức ở những người trẻ tuổi, đặc biệt là khi các triệu chứng liên quan đến thay đổi tâm trạng hoặc hành vi phá hoại thay vì thay đổi về năng lượng hoặc thói quen ngủ. Điều này đã dẫn đến việc sử dụng chẩn đoán "rối loạn điều hòa tâm trạng phá hoại" cho những thanh thiếu niên liên tục cáu kỉnh và có những cơn nóng giận hoặc thay đổi tâm trạng nghiêm trọng. Thêm vào đó, thanh thiếu niên cũng có thể mắc các tình trạng khác như ADHD, rối loạn lo âu và lạm dụng chất gây nghiện, khiến việc chẩn đoán trở nên phức tạp hơn.

Một số dấu hiệu cho thấy thanh thiếu niên có thể mắc chứng rối loạn lưỡng cực bao gồm:

Dấu hiệu và triệu chứng của chứng hưng cảm

• Cực kỳ vui vẻ hoặc ngớ ngẩn
• Dễ nổi giận
• Rất kích động
• Nói rất nhanh
• Suy nghĩ đua xe
• Sự tự tin thái quá vào khả năng, kiến ​​thức và sức mạnh của mình
• Hành vi liều lĩnh

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh trầm cảm

• Cảm thấy rất buồn hoặc tuyệt vọng
• Sự cô đơn
• Sự cách ly
• Ăn quá nhiều hoặc ăn quá ít
• Thiếu năng lượng
• Mất hứng thú với các hoạt động thường ngày
• Ngủ quá nhiều

Điều quan trọng cần lưu ý là trong khi một số triệu chứng này có thể xảy ra ở thanh thiếu niên và người lớn khỏe mạnh, chúng trở nên đáng lo ngại khi chúng không biến mất và cản trở cuộc sống hàng ngày. Một bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học có chuyên môn về rối loạn tâm trạng nên đánh giá thanh thiếu niên có các triệu chứng gợi ý rối loạn lưỡng cực.

Ngoài rối loạn lưỡng cực, bác sĩ nên xem xét các chẩn đoán có thể khác, bao gồm trầm cảm đơn cực (nặng), rối loạn lo âu, rối loạn sử dụng chất gây nghiện, rối loạn điều chỉnh, rối loạn tăng động giảm chú ý và rối loạn nhân cách như rối loạn nhân cách ranh giới.

Những điều cần biết

Rối loạn lưỡng cực là một căn bệnh được xác định bởi các chu kỳ tâm trạng phấn chấn và trầm cảm. Việc chẩn đoán bệnh có thể khó khăn do các triệu chứng khác nhau và có thể chồng chéo với tình trạng lạm dụng chất gây nghiện. Các nghiên cứu cho thấy có tới 60% những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực cũng lạm dụng ma túy hoặc rượu, làm phức tạp việc điều trị và chẩn đoán. Tình trạng này thường xuất hiện vào cuối tuổi thiếu niên và có thể đặc biệt nghiêm trọng trong thời gian này. Một bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học có chuyên môn về các rối loạn tâm trạng có thể giúp đưa ra chẩn đoán chính xác.

NGUỒN: 

Medscape Psychiatry & Mental Health: "Rối loạn lưỡng cực chu kỳ nhanh", "Lạm dụng chất gây nghiện và rối loạn lưỡng cực".

Viện Y tế Quốc gia: "Rối loạn lưỡng cực ở thanh thiếu niên và người trẻ tuổi: Nhận biết các dấu hiệu."

Tiếp theo trong Triệu chứng & Loại

• Triệu chứng của Rối loạn lưỡng cực
• Mania và Hypomania là gì?
• Triệu chứng trầm cảm ở bệnh rối loạn lưỡng cực
• Các loại rối loạn lưỡng cực
• Rối loạn lưỡng cực loại I