Quét PET (Chụp cắt lớp phát xạ positron)

• Chụp PET là gì?
• Chụp PET dùng để làm gì?
• Quét PET so với quét CT
• Quét PET so với MRI
• Tôi phải chuẩn bị gì cho lần chụp PET?
• Quy trình quét PET
• Rủi ro và tác dụng phụ của PET Scan
• Theo dõi và Kết quả Quét PET
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về PET Scan

Chụp PET là gì?

Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) là một loại nghiên cứu hình ảnh có thể giúp bác sĩ thấy những gì đang diễn ra bên trong cơ thể bạn và cách thức hoạt động của cơ thể. Điều này có thể giúp họ hiểu được cách bệnh đang diễn ra. Chụp PET khác với chụp X-quang, CT hoặc MRI, chỉ hiển thị hình ảnh của cơ thể.

Khi bạn chụp PET, bác sĩ sẽ cho bạn một chất phóng xạ gọi là chất đánh dấu phóng xạ (hoặc chỉ là “chất đánh dấu”). Máy quét PET có thể thấy chất đánh dấu này đi đâu trong cơ thể bạn. Nếu nó tích tụ ở một số vùng nhất định, đó có thể là dấu hiệu của bệnh.

Máy chụp PET trông như thế nào?

Máy quét PET có một vòng tròn lớn hình bánh rán với một chiếc giường hoặc bàn ở giữa. Khi bạn quét, bạn nằm xuống bàn, trượt vào lỗ của máy. Máy quét lớn, nhưng mở, vì vậy nó không bao bọc hoàn toàn bạn như nhiều máy MRI khác.

Chụp PET cho thấy những gì? 

Quét PET cho thấy các cơ quan và mô trong cơ thể bạn hoạt động như thế nào, bao gồm cả việc tim bạn bơm máu tốt như thế nào hoặc nếu có hoạt động bất thường ở một số khu vực nhất định có thể do bệnh tật gây ra, như ung thư. Điều này có thể giúp bác sĩ hiểu được nếu có vấn đề, ngay cả khi nó không hiển thị trên một loại quét khác. 

Chụp PET dùng để làm gì?

Quét PET có thể giúp bác sĩ kiểm tra bệnh tật, chuẩn bị phẫu thuật và xem các phương pháp điều trị có hiệu quả hay không. Bạn có thể thực hiện vì nhiều lý do, nhưng chúng thường được sử dụng nhất với bệnh ung thư, bệnh tim và các bệnh về não.

Quét PET để tìm ung thư 

Quét PET có thể cho thấy mức năng lượng mà các tế bào khác nhau trong cơ thể bạn đang sử dụng. Vì các tế bào ung thư hoạt động mạnh hơn các tế bào bình thường, nên quá trình quét có thể phát hiện hoạt động của chúng. Các vùng có tế bào ung thư sáng lên như những đốm sáng trên hình ảnh. Quét PET thường có thể phát hiện ung thư trước hầu hết các xét nghiệm khác. 

Ngoài việc phát hiện ung thư, bác sĩ cũng có thể sử dụng phương pháp chụp PET để xem ung thư đã di căn chưa, kiểm tra liệu phương pháp điều trị ung thư có hiệu quả hay không hoặc xác định xem ung thư có tái phát sau khi điều trị hay không.

Quét PET cho tim 

Quét PET có thể kiểm tra bệnh tim bằng cách cho biết tim bạn hoạt động tốt như thế nào. Sau khi bạn được tiêm chất phóng xạ (chất đánh dấu), chất này sẽ đi qua mạch máu của bạn. Sau đó, quét sẽ cho biết lượng máu chảy đến các phần khác nhau của tim bạn. Nếu một số vùng nhất định không nhận đủ máu, điều đó có nghĩa là có vấn đề. Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng quét PET để giúp quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho động mạch bị tắc nghẽn hoặc để xem xét tác động của cơn đau tim.

Bác sĩ cũng sử dụng phương pháp chụp PET để kiểm tra các tình trạng não, chẳng hạn như:

• Bệnh Alzheimer
• Bệnh Parkinson
• Bệnh Huntington 
• Động kinh
• Đột quỵ
• Khối u

Quét PET so với quét CT

Chụp CT sử dụng tia X để chụp ảnh bên trong cơ thể bạn, bao gồm xương, mạch máu và mô mềm. Những hình ảnh này chi tiết hơn chụp X-quang thông thường vì máy chụp chúng sẽ quét cơ thể bạn từ nhiều góc độ. 

Mặt khác, chụp PET không chỉ chụp ảnh mà còn cho thấy những gì thực sự đang diễn ra bên trong cơ thể bạn bằng cách kết hợp y học hạt nhân (sử dụng một lượng nhỏ chất phóng xạ để làm nổi bật hoạt động) và phân tích sinh hóa (đo lường cách các tế bào của bạn sử dụng năng lượng). 

Quét PET so với MRI

Quét MRI cũng tạo ra hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể bạn, nhưng chúng thực hiện điều này bằng cách sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến. MRI cho thấy cấu trúc của các cơ quan, mô, mạch máu, cột sống và hạch bạch huyết của bạn và chúng có thể giúp bác sĩ tìm ra khối u, chấn thương và các vấn đề khác.

Vì chụp PET cho thấy các cơ quan trong cơ thể bạn hoạt động tốt như thế nào nên chúng có thể phát hiện những thay đổi trong tế bào sớm hơn hầu hết các loại chụp khác. 

Nhiều bác sĩ sử dụng máy quét kết hợp MRI/PET hoặc CT/PET, kết hợp hai công cụ thành một lần quét duy nhất để có kết quả chi tiết hơn. 

Tôi phải chuẩn bị gì cho lần chụp PET?

Trước tiên, bạn cần phải cho bác sĩ biết về bất kỳ điều nào sau đây:

• Dị ứng, đặc biệt là với thuốc nhuộm tương phản, iốt hoặc hải sản
• Tình trạng sức khỏe, như bệnh tiểu đường hoặc bất kỳ bệnh nào bạn mắc phải gần đây
• Thuốc, thảo dược và thực phẩm bổ sung bạn dùng

Nếu bạn là phụ nữ hoặc được chỉ định là nữ khi sinh ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn:

• Cho con bú – bạn có thể cần phải hút sữa vì bạn không thể cho con bú cho đến khi chất đánh dấu ra khỏi cơ thể bạn. Hãy hỏi bác sĩ để biết bạn nên đợi bao lâu.
• Đang mang thai hoặc nghĩ rằng mình có thể đang mang thai – chất đánh dấu có thể gây hại cho em bé của bạn, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ về những lựa chọn tốt nhất cho bạn.

Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể để bạn chuẩn bị cho lần quét. Hãy chắc chắn tuân thủ chặt chẽ. Thông thường, bạn sẽ cần:

• Tránh hoạt động thể chất mạnh trong vòng 24 giờ trước khi quét.
• Chỉ uống nước và tránh ăn trong vài giờ trước khi quét.
• Tháo bỏ mọi khuyên, đồ trang sức và vật dụng bằng kim loại trên cơ thể.

Chi phí chụp PET 

Chi phí chụp PET có thể phụ thuộc vào nơi bạn sống, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và bạn có bảo hiểm hay không. Nếu không có bảo hiểm, chi phí chụp PET có thể từ 1.500 đến 7.000 đô la. Nếu bạn có bảo hiểm, chi phí có thể sẽ thấp hơn nhiều.

Thuốc cần tránh trước khi chụp PET 

Trong vòng 24 giờ trước khi chụp, hãy tránh dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào có chứa caffeine. 

Nếu bạn bị tiểu đường và uống thuốc để kiểm soát lượng đường trong máu, đừng uống vào buổi sáng ngày xét nghiệm. Hãy trao đổi với bác sĩ để xem bạn có cần điều chỉnh bất kỳ loại thuốc nào khác trước khi quét không.

Quy trình quét PET

Quy trình có thể hơi khác một chút, tùy thuộc vào nơi và lý do bạn quét, nhưng thông thường, bạn sẽ:

• Thay áo choàng bệnh viện.
• Đi vào phòng tắm.
• Chuẩn bị chất đánh dấu – tùy thuộc vào loại, bạn có thể nuốt nó, hít nó dưới dạng khí hoặc tiêm nó qua kim tiêm.
• Chờ 30 phút đến một giờ để cơ thể hấp thụ chất đánh dấu.
• Nằm ngửa thật yên trong khi chụp ảnh. Điều quan trọng là không được cử động hoặc nói chuyện trong quá trình quét, quá trình này có thể kéo dài tới một giờ.

Máy quét PET là một vòng tròn mở lớn – giống như một chiếc bánh rán đứng – với một chiếc bàn di chuyển vào và ra khỏi nó. Nếu bạn sợ không gian chật hẹp, khép kín, bạn có thể dùng thuốc để giúp bạn bình tĩnh. Bạn sẽ nghe thấy tiếng máy kêu vo vo và tiếng tách khi chụp ảnh.

Bản thân quá trình quét không gây đau đớn và thường không có bất kỳ tác dụng phụ nào. Đối với một số người, việc nằm yên trong thời gian dài là phần khó khăn nhất và có thể gây ra một số cơn đau hoặc khó chịu.

Sau khi quét, hãy uống nhiều nước để giúp đào thải chất đánh dấu ra khỏi cơ thể. Bác sĩ có thể đề nghị bạn tránh tiếp xúc gần với người mang thai, trẻ em hoặc trẻ sơ sinh trong vài giờ, vì bạn sẽ bị nhiễm phóng xạ nhẹ trong một thời gian ngắn. 

Chụp PET mất bao lâu? 

Quá trình quét thường mất khoảng 30 phút, nhưng toàn bộ quy trình có thể mất tới một giờ, vì cơ thể bạn cần thời gian để hấp thụ chất đánh dấu.

Rủi ro và tác dụng phụ của PET Scan

Một số tình trạng sức khỏe nhất định có thể gây khó chịu hoặc biến chứng trong quá trình chụp PET, bao gồm:

• Khó khăn khi lắp máy PET/CT nếu bạn thừa cân
• Chứng sợ không gian hẹp, nếu bạn không thể ở trong không gian kín
• Kết quả xét nghiệm không chính xác ở những người bị tiểu đường có lượng đường trong máu hoặc lượng insulin không nằm trong phạm vi phù hợp trong quá trình xét nghiệm

Tác dụng phụ của quét PET 

Mặc dù chụp PET nhìn chung là an toàn, nhưng vẫn có một số rủi ro tiềm ẩn, chủ yếu là do chất đánh dấu phóng xạ. Bao gồm:

• Đau hoặc đỏ tại nơi tiêm chất đánh dấu
• Phản ứng dị ứng với chất đánh dấu, mặc dù điều này hiếm khi xảy ra và phản ứng thường nhẹ
• Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, bạn không nên chụp PET vì bức xạ có thể gây hại cho em bé hoặc đi vào sữa mẹ.

Sau khi chụp PET, bạn sẽ còn nhiễm xạ trong bao lâu?

Trong vòng vài giờ sau khi chụp PET, cơ thể bạn sẽ đào thải chất phóng xạ bằng cách đưa nó qua nước tiểu.

Theo dõi và Kết quả Quét PET

Quét PET cho thấy các vùng sáng nơi có hoạt động mạnh trong các tế bào của bạn, có thể là dấu hiệu của bệnh. Để có được bức tranh toàn cảnh hơn về những gì đang diễn ra, bác sĩ có thể so sánh quét PET của bạn với kết quả từ các hình ảnh chụp khác mà bạn đã chụp. Kết quả xét nghiệm rất chính xác, nhưng PET/CT kết hợp có xu hướng chính xác hơn so với kết quả của từng xét nghiệm riêng lẻ. Bạn có thể nhận được kết quả trong vòng 24 giờ, nhưng điều này phụ thuộc vào nơi bạn thực hiện quét.

Nếu kết quả chụp PET là dương tính, liệu đó có phải là ung thư không?

Quét PET dương tính không phải lúc nào cũng có nghĩa là ung thư. Các tình trạng khác, như nhiễm trùng, viêm hoặc khối u không phải ung thư, cũng có thể khiến các vùng trên cơ thể bạn sáng lên. Nếu bạn vừa phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị gần đây, điều này cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả của bạn. Và một số loại ung thư có thể không hiển thị trên quét PET. 

Nếu kết quả chụp PET cho kết quả dương tính, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện thêm các xét nghiệm để xác nhận xem đó có phải là ung thư hay không.

Những điều cần biết

Quét PET có thể giúp bác sĩ xem các bộ phận khác nhau của cơ thể bạn đang hoạt động như thế nào và thường được sử dụng để tìm ung thư, bệnh tim và các tình trạng não. Quét thường an toàn, nhưng một số người có tác dụng phụ nhỏ do chất đánh dấu phóng xạ, vì vậy điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc đang dùng bất kỳ loại thuốc nào. Sau khi quét, hãy uống nhiều chất lỏng để loại bỏ chất đánh dấu khỏi cơ thể bạn và kiểm tra với bác sĩ để xem xét kết quả và thảo luận về bất kỳ xét nghiệm nào khác có thể cần thiết.

Câu hỏi thường gặp về PET Scan

Lý do chính để chụp PET là gì?

Bác sĩ sử dụng phương pháp chụp PET để xem các bộ phận khác nhau trong cơ thể bạn hoạt động như thế nào, bao gồm cả tim và não.

Chụp PET chỉ có thể phát hiện ung thư phải không?

Không, chụp PET không chỉ dành cho ung thư. Chúng còn được sử dụng để tìm các vấn đề về tim, rối loạn não và một số tình trạng khác.

Chụp PET có những rủi ro gì?

Rủi ro của chụp PET thường thấp, nhưng một số người có thể bị dị ứng nhẹ với chất đánh dấu phóng xạ. Có những biến chứng khác đối với người mang thai hoặc cho con bú.

Nhược điểm lớn nhất của việc sử dụng chụp PET là gì?

Nhược điểm lớn nhất của chụp PET là phải tiếp xúc với một lượng bức xạ nhỏ, có thể không phù hợp với tất cả mọi người, đặc biệt là phụ nữ mang thai.

Cái gì tốt hơn chụp PET?

PET/CT hoặc PET/MRI kết hợp thế mạnh của cả hai loại quét, cung cấp hình ảnh chi tiết và cho thấy cơ thể đang hoạt động như thế nào. Điều này có thể hiệu quả hơn so với chỉ quét một trong hai loại.

NGUỒN:

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Chụp X-quang, chụp CT và chụp MRI”.

RadiologyInfo.org: “Chụp cắt lớp phát xạ positron – Chụp cắt lớp vi tính (PET/CT).”

Trung tâm Ung thư MD Anderson thuộc Đại học Texas, “Sẽ chụp PET? Cần lưu ý điều gì?”

Y sinh học và dược lý trị liệu : “Tác động của nhiễm trùng và viêm trong hình ảnh PET/CT 18F-FDG về ung thư.” 

Hiệp hội Ung thư Canada: “Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET)”.

Capitol Imaging Services: “Chi phí chụp PET/CT là bao nhiêu?” 

Phòng khám Cleveland: “Chụp cộng hưởng từ (MRI)”, “Chụp PET”. 

Phòng khám và Thực hành : “Không phải tất cả những gì nổi bật trên PET Scan đều là ung thư: U hạt do silicon gây ra ngụy trang thành khối u ác tính.” 

GoodRX Health: “Chi phí chụp PET là bao nhiêu?” 

Y khoa Johns Hopkins: “Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET)” 

Phòng khám Mayo: “Chụp CT”, “Chụp cắt lớp phát xạ positron”. 

Núi Sinai: “Chụp PET.” 

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Quét PET”. 

Stanford Medicine: “Trước khi chụp PET”, “Những điều cần lưu ý trong quá trình chụp PET”.  

Trung tâm nghiên cứu PET của Đại học Pittsburgh: “PET: Ước tính chi phí cơ sở”.