Xét nghiệm máu axit lactic: Mức độ của bạn có ý nghĩa gì

• Xét nghiệm axit lactic trong máu là gì?
• Axit lactic là gì?
• Triệu chứng của bệnh nhiễm axit lactic
• Khi nào nên xét nghiệm axit lactic trong máu
• Xét nghiệm axit lactic được thực hiện như thế nào?
• Những gì bạn có thể học được từ xét nghiệm axit lactic
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về xét nghiệm máu axit lactic

Xét nghiệm axit lactic trong máu là gì?

Đây là xét nghiệm đo lượng axit lactic (còn gọi là “lactate”) trong máu của bạn.

Axit này được tạo ra trong các tế bào cơ và hồng cầu. Nó hình thành khi cơ thể bạn chuyển hóa thức ăn thành năng lượng. Cơ thể bạn dựa vào năng lượng này khi mức oxy thấp. Mức oxy có thể giảm trong quá trình tập luyện cường độ cao hoặc khi bạn bị nhiễm trùng hoặc bệnh tật. Sau khi bạn kết thúc quá trình tập luyện hoặc hồi phục sau cơn bệnh, mức axit lactic của bạn có xu hướng trở lại bình thường.

Nhưng đôi khi thì không.

Axit lactic là gì?

Axit lactic là một chất hóa học do cơ thể tạo ra khi phân hủy carbohydrate hoặc glucose (năng lượng dự trữ) để sử dụng làm nhiên liệu. Nó được sản xuất bởi các tế bào của bạn khi bạn sử dụng nhiều oxy hơn bình thường, chẳng hạn như trong quá trình tập luyện vất vả. Điều này thường xảy ra nhất ở cơ và tế bào máu nhưng có thể xảy ra ở bất kỳ nơi nào trong cơ thể. 

Axit lactic có tác dụng gì trong cơ thể?

Khi cơ thể bạn không có đủ oxy để cung cấp năng lượng cho các tế bào, nó sẽ phân hủy glucose để sử dụng làm năng lượng thay thế. Quá trình này tạo ra axit lactic trong máu. Thông thường, thận và gan sẽ lọc axit lactic dư thừa và biến nó trở lại thành glucose, có thể được sử dụng làm năng lượng trong tương lai. Axit lactic cũng thúc đẩy hệ thống miễn dịch của bạn phục hồi và bảo vệ cơ thể. 

Axit lactic không được loại bỏ có thể trở thành chất độc đối với cơ thể. Nồng độ axit lactic cao có thể làm giảm độ pH của máu và dẫn đến tình trạng gọi là nhiễm toan lactic . Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể gây ra các vấn đề về tim, suy nội tạng hoặc thậm chí tử vong.

Triệu chứng của bệnh nhiễm axit lactic

Nếu tình trạng nhiễm toan lactic đủ nghiêm trọng, nó có thể làm mất cân bằng độ pH của cơ thể, biểu thị mức độ axit trong máu của bạn. Tình trạng này có thể dẫn đến các triệu chứng sau:

• Yếu cơ
• Thở nhanh
• Nôn mửa
• Đổ mồ hôi
• Dấu phẩy

Khi nào nên xét nghiệm axit lactic trong máu

Nếu nghi ngờ có sự tích tụ axit lactic, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu axit lactic. Các dấu hiệu của nồng độ axit lactic cao bao gồm:

• Rất mệt mỏi
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Nhịp tim nhanh
• Thở nhanh
• Vàng da
• Chuột rút cơ bắp
• Điểm yếu
• Lú lẫn
• Không đi tiểu
• Khó khăn khi đi bộ hoặc phối hợp

Xét nghiệm axit lactic được thực hiện như thế nào?

Đây là xét nghiệm máu đơn giản. Bác sĩ sẽ lấy máu từ tĩnh mạch hoặc động mạch bằng kim. Trong một số trường hợp hiếm hoi, họ có thể lấy mẫu dịch não tủy từ cột sống của bạn trong một thủ thuật gọi là chọc tủy sống .

Thông thường, bạn không cần phải điều chỉnh thói quen của mình để chuẩn bị cho bài kiểm tra.

Những gì bạn có thể học được từ xét nghiệm axit lactic

Nếu mức axit lactic của bạn bình thường, bạn không bị nhiễm toan lactic. Các tế bào của bạn có đủ oxy và gan và thận của bạn đang xử lý axit lactic bình thường. Điều này cũng cho bác sĩ biết rằng có thứ gì đó khác ngoài nhiễm toan lactic đang gây ra các triệu chứng của bạn. Họ có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm khác để tìm ra nguyên nhân.

Nếu mức axit lactic của bạn cao, có thể do một số nguyên nhân. Thông thường nhất là do bạn mắc một tình trạng khiến bạn khó thở đủ oxy. Những tình trạng này bao gồm:

• Nhiễm trùng huyết
• Đau tim
• Suy tim sung huyết
• Bệnh phổi nặng hoặc suy hô hấp
• Tích tụ chất lỏng trong phổi của bạn
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Số lượng hồng cầu rất thấp (thiếu máu nghiêm trọng)

Nồng độ axit lactic trong máu cao hơn bình thường cũng có thể là dấu hiệu của các vấn đề về trao đổi chất. Và cơ thể bạn có thể cần nhiều oxy hơn bình thường vì bạn mắc một trong các tình trạng sau:

• Bệnh gan
• Bệnh thận
• Bệnh tiểu đường không được kiểm soát
• Bệnh bạch cầu
• Rối loạn sử dụng rượu
• HIV hoặc AIDS

Nồng độ axit lactic tăng cao cũng có thể có nghĩa là bạn không nhận đủ vitamin B1.

Phạm vi lactat bình thường

Trong quá trình hoạt động thể chất mạnh, phạm vi lactate của bạn có thể cao hơn. Nhưng khi bạn nghỉ ngơi, mức axit lactic bình thường trong máu là dưới 2 mmol/L (millimole trên lít). Millimole là đơn vị khoa học được sử dụng để đo hóa chất.

Nồng độ axit lactic cao

Nồng độ axit lactic của bạn cao nếu nằm trong khoảng từ 2 đến 4 mmol/L. Tình trạng này được gọi là tăng lactate máu hoặc nhiễm toan lactic. Nồng độ lactate trên 4 mmol/L được coi là nghiêm trọng. Axit lactic cao cần được điều trị để giảm axit lactic trong máu và đưa độ pH của máu trở lại mức bình thường. 

Những điều cần biết

Nếu bạn đang có dấu hiệu nhiễm toan lactic, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm máu axit lactic. Cần phải điều trị để hạ mức axit lactic trong máu nếu kết quả của bạn là 2 mmol/L hoặc cao hơn. Nếu không, thì có nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn. Dù bằng cách nào, bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm máu axit lactic để chẩn đoán bệnh của bạn và đưa ra phác đồ điều trị.

Câu hỏi thường gặp về xét nghiệm máu axit lactic

Nguyên nhân chính gây ra nhiễm toan lactic là gì?

Nhiễm toan lactic là do các tế bào của bạn sản xuất quá nhiều axit lactic hoặc không thể lọc được lượng axit dư thừa này – hoặc đôi khi là cả hai. Thông thường, tình trạng này xảy ra do một căn bệnh gây ra tình trạng nồng độ oxy thấp trong cơ thể hoặc làm gián đoạn quá trình chuyển hóa axit lactic. Những căn bệnh này bao gồm các bệnh về phổi, tuần hoàn, chuyển hóa, máu, hệ thống miễn dịch, thận hoặc gan. HIV, AIDS, ung thư, tiểu đường, tình trạng di truyền, co giật, rối loạn sử dụng rượu, thiếu vitamin B1, một số loại thuốc hoặc ma túy, hoặc ngộ độc carbon monoxide cũng có thể là nguyên nhân. Các giai đoạn tập thể dục cường độ cao có thể tạm thời gây ra nhiễm toan lactic.

Làm thế nào để khắc phục tình trạng nhiễm toan lactic?

Nhiễm toan lactic được khắc phục bằng cách điều trị tình trạng gây ra nó. Lựa chọn lối sống lành mạnh, chẳng hạn như uống nhiều nước, tập thể dục thường xuyên, ngủ đủ giấc và hạn chế sử dụng rượu và ma túy, cũng có thể giúp ích. Nhưng bất kỳ vấn đề y tế mãn tính nào cũng cần được giải quyết.

Làm thế nào để loại bỏ axit lactic trong cơ thể?

Điều trị sớm thường bao gồm nghỉ ngơi, truyền dịch tĩnh mạch và liệu pháp oxy nếu cần, cũng như tìm ra nguyên nhân. Nếu do gắng sức quá mức, dừng tập thể dục và nghỉ ngơi có thể là tất cả những gì cơ thể bạn cần để loại bỏ sự tích tụ lactate. Nếu tình trạng nhiễm toan lactic của bạn là do tình trạng bệnh lý hoặc thuốc khác, bạn sẽ cần kiểm soát vấn đề đó để loại bỏ axit lactic khỏi cơ thể. 

NGUỒN:

Pattie Kushner, giám đốc truyền thông, LabCorp.

Bệnh viện và Trung tâm y tế Englewood: “Xét nghiệm axit lactic”.

Hiệp hội Hóa học lâm sàng Hoa Kỳ: “Xét nghiệm trực tuyến. Lactate: Xét nghiệm.”

Lori Perkins, Quest Diagnostics.

Phòng khám Cleveland: “Axit lactic”, “Nhiễm toan lactic”.

StatPearls: “Toan lactic”, “Toan lactic (Điều dưỡng)”.

Báo cáo khoa học : “Dự báo tình trạng nhiễm toan lactic liên quan đến rượu ở những bệnh nhân nguy kịch: một nghiên cứu kéo dài 8 năm.”