Việc lựa chọn người sẽ giúp chăm sóc bạn trong suốt thời kỳ mang thai , chuyển dạ và sinh nở là rất quan trọng. Có một số loại nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chăm sóc nhu cầu của bạn trong thời kỳ mang thai và sinh nở . Hãy chắc chắn rằng bạn đã tìm hiểu các lựa chọn của mình và đánh giá điều gì là quan trọng nhất đối với bạn trước khi đưa ra quyết định.
Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sản khoa cần cân nhắc bao gồm:
- Nữ hộ sinh được chứng nhận (CNM): Các chuyên gia được đào tạo đặc biệt, được cấp phép, có kinh nghiệm trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sản khoa và trẻ sơ sinh, CNM cung cấp dịch vụ chăm sóc thai sản toàn diện, lấy gia đình làm trung tâm từ lần khám thai đầu tiên cho đến khi chuyển dạ, sinh nở và sau khi sinh con . Nữ hộ sinh là y tá đã đăng ký, có bằng thạc sĩ điều dưỡng, tập trung nhiều vào đào tạo lâm sàng về nữ hộ sinh. Nữ hộ sinh làm việc với các bác sĩ sản khoa, những người luôn sẵn sàng hỗ trợ nếu xảy ra biến chứng trong quá trình mang thai, chuyển dạ hoặc sinh nở.
- Bác sĩ sản phụ khoa (OB/GYN): Một bác sĩ y khoa được đào tạo chuyên biệt để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế và phẫu thuật cho phụ nữ, OB/GYN dành bốn năm sau khi tốt nghiệp trường y trong chương trình nội trú để nghiên cứu về thai kỳ, sinh sản và các vấn đề y tế và phẫu thuật ở phụ nữ. Để xác minh thông tin của bác sĩ sản khoa, hãy liên hệ với Hội đồng Sản phụ khoa Hoa Kỳ.
- Bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa: Còn được gọi là bác sĩ chuyên khoa y học bà mẹ-thai nhi, bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa là bác sĩ sản khoa chuyên chăm sóc những phụ nữ có thể gặp phải các vấn đề đặc biệt trong thời kỳ mang thai. Những người này bao gồm phụ nữ trên 35 tuổi; phụ nữ mắc một số tình trạng bệnh lý nhất định, chẳng hạn như tiểu đường và tăng huyết áp ; phụ nữ mắc các rối loạn di truyền (di truyền); phụ nữ đã gặp vấn đề với những lần mang thai trước; và phụ nữ có thai kỳ được coi là có nguy cơ cao do tình trạng của thai nhi hoặc bà mẹ. Bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa quản lý các thai kỳ có nguy cơ cao, tư vấn trước khi thụ thai và chẩn đoán và điều trị trước khi sinh phức tạp.
- Bác sĩ gia đình (FP): bác sĩ chuyên khoa chăm sóc sức khỏe cho tất cả các thành viên trong gia đình. Một số FP cung cấp dịch vụ chăm sóc sản phụ khoa thông thường nhưng sẽ giới thiệu những trường hợp mang thai có nguy cơ cao và các vấn đề khác đến bác sĩ sản phụ khoa.
- Doula: người chuyên giúp đỡ các gia đình trong suốt năm sinh nở. Doula không cung cấp bất kỳ dịch vụ chăm sóc lâm sàng nào, vì vậy họ không thay thế nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sản khoa của bạn. Nhìn chung, mối quan hệ của bạn với doula sẽ bắt đầu trong thời kỳ mang thai. Doula có thể giúp bạn tìm lớp học sinh nở phù hợp, học các kỹ thuật sinh nở, lập kế hoạch sinh nở, v.v. Hầu hết doula sẽ hỗ trợ chuyển dạ sớm tại nhà, đến nhà bạn và giúp bạn trong khi bạn chuyển dạ trước khi bạn sẵn sàng đến bệnh viện hoặc trung tâm sinh nở. Khi bạn đã sẵn sàng rời đi đến nơi sinh, họ sẽ đi cùng bạn hoặc đi theo bằng xe của họ. Lưu ý: Hầu hết các công ty bảo hiểm sẽ không chi trả chi phí cho doula.
Làm thế nào để tôi chọn được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khi mang thai?
Việc lựa chọn nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho thai kỳ phụ thuộc vào mức độ rủi ro của bạn đối với các biến chứng khi mang thai . Nếu bạn bị huyết áp cao , tiểu đường hoặc có tiền sử biến chứng khi mang thai trước đó, dưới 18 tuổi hoặc 35 tuổi trở lên, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm trong việc điều trị cho những phụ nữ mắc loại bệnh lý của bạn, chẳng hạn như bác sĩ sản phụ khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa. Nếu bạn có nguy cơ thấp đối với các biến chứng, bác sĩ gia đình hoặc nữ hộ sinh có thể phù hợp với bạn.
Sau khi bạn quyết định loại nhà cung cấp phù hợp nhất với nhu cầu của mình, bạn sẽ cần phải chọn một người hoặc một phòng khám cụ thể. Bạn có thể muốn lên lịch một cuộc hẹn giới thiệu để gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà bạn đang cân nhắc và xác định xem bạn có cảm thấy thoải mái với người đó không. Sau đây là một số câu hỏi cần hỏi trong cuộc họp của bạn:
- Bạn đã hành nghề được bao lâu rồi?
- Bạn được đào tạo khi nào và ở đâu?
- Bạn có được cấp chứng chỉ không?
- Bạn có người giới thiệu chuyên môn hoặc bệnh nhân không?
- Triết lý chung của bạn về thai kỳ, chuyển dạ và sinh nở là gì? Hãy nghĩ xem chúng phù hợp với niềm tin của bạn như thế nào.
- Bạn sinh bao nhiêu em bé mỗi tuần?
- Tỷ lệ sinh mổ của bạn là bao nhiêu?
- Bạn có làm việc theo nhóm không? Nếu có, tôi sẽ được gặp mọi bác sĩ mà bạn luân phiên trong các lần khám bác sĩ của tôi chứ? Tôi có được lựa chọn về việc tôi sẽ gặp ai và ai đỡ đẻ cho tôi không? Lưu ý rằng không có đảm bảo rằng một bác sĩ chăm sóc sức khỏe cụ thể sẽ đỡ đẻ cho bạn vì không có bác sĩ nào trực 24 giờ một ngày; hãy đảm bảo rằng bạn biết những bác sĩ khác trong phòng khám hoặc những bác sĩ mà bác sĩ chia sẻ trách nhiệm đỡ đẻ.
- Tôi sẽ gặp ai trong mỗi cuộc hẹn?
- Bạn có ở thị trấn vào khoảng ngày dự sinh của tôi không ? Xin lưu ý rằng không có đảm bảo rằng một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cụ thể sẽ đỡ đẻ cho bạn vì không có nhà cung cấp nào trực 24 giờ một ngày; hãy đảm bảo rằng bạn biết những nhà cung cấp khác trong phòng khám hoặc những nhà cung cấp mà bác sĩ chia sẻ trách nhiệm đỡ đẻ.
- Nếu tôi có thắc mắc, tôi phải gọi cho ai? Ai sẽ trả lời cuộc gọi? Bạn có chấp nhận câu hỏi qua email không?
- Tôi có được phép viết kế hoạch sinh nở cá nhân không? Kế hoạch sinh nở cá nhân là thỏa thuận bằng văn bản giữa bạn và bác sĩ về cách em bé của bạn sẽ chào đời. Kế hoạch này trao cho cha mẹ nhiều vai trò hơn trong quá trình ra quyết định; tuy nhiên, kế hoạch này không đảm bảo rằng quá trình sinh nở của bạn sẽ diễn ra theo đúng kế hoạch vì có thể phát sinh biến chứng. Nếu có vấn đề, bác sĩ sẽ đưa ra quyết định dựa trên những gì an toàn nhất cho bạn và em bé.
- Chính sách của bác sĩ về việc kích thích chuyển dạ là gì nếu tôi đã quá ngày dự sinh?
Một điều quan trọng khác cần cân nhắc khi lựa chọn nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là nơi bạn muốn sinh con. Nếu bạn có một địa điểm cụ thể trong đầu, bạn cần đảm bảo rằng người đó có đủ các đặc quyền phù hợp tại cơ sở đó để họ có thể sinh con cho bạn ở đó.
Lựa chọn nơi em bé sẽ được sinh ra
Giống như các nhà cung cấp, có nhiều lựa chọn cần cân nhắc khi chọn nơi sinh con của bạn. Bao gồm:
Bệnh viện: Nếu bạn đã chọn một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, hãy tham khảo ý kiến của họ để tìm hiểu nơi họ sinh con. Sau đó, hãy cân nhắc những điều sau:
- Bệnh viện có cách nhà hoặc nơi làm việc của bạn một khoảng cách lái xe hợp lý không?
- Có tour tham quan bệnh viện không?
- Quy trình chuẩn khi một phụ nữ chuyển dạ là gì?
- Có bác sĩ gây mê trực tại Đơn vị Sản khoa/Sinh nở không, hay bác sĩ gây mê trực? Điều này có thể quan trọng nếu có trường hợp khẩn cấp hoặc nếu bạn muốn giảm đau. Sẽ mất nhiều thời gian hơn để giảm đau nếu bác sĩ gây mê phải lái xe từ nhà để lấy thuốc cho bạn so với khi bác sĩ đó trực tại bệnh viện.
- Có bác sĩ sản phụ khoa trực 24 giờ để hỗ trợ sinh nở không?
- Tỷ lệ y tá trên bệnh nhân là bao nhiêu? Theo Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), một y tá cho hai phụ nữ trong giai đoạn đầu chuyển dạ và một y tá cho mỗi phụ nữ trong giai đoạn rặn đẻ là lý tưởng.
- Bệnh viện có phải là bệnh viện giảng dạy không? Sinh viên y khoa hoặc bác sĩ nội trú có tham dự ca sinh của tôi không? Tôi có thể giới hạn điều này nếu tôi muốn không?
- Bệnh viện có bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa sơ sinh không? Một số bệnh viện không có bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa có nguy cơ cao (bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa) hoặc trẻ sinh non (bác sĩ chuyên khoa sơ sinh).
- Bệnh viện có NICU không? (Phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh, nơi dành cho trẻ sơ sinh bị biến chứng và cần được chăm sóc đặc biệt).
- Bệnh viện có cho phép "ở chung phòng" không? Ở chung phòng có nghĩa là em bé có thể ở cùng bạn trong phòng của bạn. Hay, con tôi phải ở trong phòng trẻ em? Tôi có thể để con tôi ở trong phòng của tôi hầu hết thời gian, nhưng đến phòng trẻ em nếu tôi cần giúp đỡ không?
- Bệnh viện có phòng đơn để tôi có thể chuyển dạ, sinh con và hồi phục trong cùng một phòng không? (Gọi là phòng sinh hoặc phòng sinh).
- Các đặc điểm của phòng sinh hoặc phòng bệnh viện là gì? Có bóng sinh, thanh tập ngồi xổm hoặc ghế sinh không?
- Cơ sở này có thực hiện sinh con dưới nước không?
- Có bồn tắm/bồn tắm nước nóng dành cho phụ nữ đang chuyển dạ không?
- Tỷ lệ sinh mổ tại bệnh viện là bao nhiêu? Tỷ lệ gây tê ngoài màng cứng là bao nhiêu?
- Liệu chồng tôi có thể ở bên tôi mọi lúc, kể cả trong phòng phẫu thuật, nếu tôi sinh mổ không?
- Tôi có thể đi cùng bao nhiêu người nữa?
- Những đứa con khác của tôi có thể tham dự buổi sinh nở không?
- Có được phép quay phim trong quá trình sinh nở không?
- Bệnh viện có những nguồn lực nào? Có lớp học "gia đình mới" nào dạy tôi cách chăm sóc trẻ sơ sinh không ?
- Tôi có được cấp phòng riêng khi lưu trú không?
- Đối tác của tôi có thể ngủ qua đêm trong phòng của tôi sau khi sinh không? Đối tác của tôi có thể ngủ theo hình thức nào?
- Có chuyên gia tư vấn về cho con bú trong đội ngũ nhân viên không? Tôi có được tự động lên lịch gặp chuyên gia tư vấn về cho con bú không?
- Khi nào gia đình và bạn bè có thể đến thăm? Trẻ em có thể đến thăm không?
- Có đỗ xe miễn phí không?
Bạn nên cân nhắc tham quan bệnh viện nơi em bé của bạn sẽ chào đời trước ngày dự sinh khá lâu. Tham quan sẽ giúp trả lời một số câu hỏi này.
Trung tâm sinh nở: Mặc dù hầu hết các ca sinh nở đều diễn ra tại bệnh viện, nhưng ngày càng có nhiều phụ nữ lựa chọn sinh con ở những địa điểm khác, chẳng hạn như trung tâm sinh nở. Các trung tâm sinh nở, thường nằm gần bệnh viện, cho phép những phụ nữ mang thai không biến chứng sinh con tại đó. Hầu hết các trung tâm đều do các nữ hộ sinh hoặc bác sĩ được cấp chứng chỉ điều hành. Hãy chắc chắn rằng bạn đã nghiên cứu thông tin về nhân viên khi lựa chọn trung tâm sinh nở. Đôi khi, có thể phát sinh vấn đề trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, vì vậy bạn sẽ muốn có cơ hội tốt nhất để nhận được sự chăm sóc tốt nhất. Hãy chắc chắn rằng bạn đã hỏi về quy trình đối với các biến chứng và trường hợp khẩn cấp, không chỉ đối với em bé của bạn mà còn đối với chính bạn.
Sinh con tại nhà: Sinh con tại nhà, mặc dù phổ biến ở hầu hết các nơi trên thế giới, nhưng lại tương đối hiếm ở Hoa Kỳ. Hầu hết các bác sĩ sẽ không đồng ý thực hiện sinh con tại nhà. Lý do rất đơn giản: Các biến chứng đe dọa tính mạng có thể xảy ra nhanh chóng trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, và hầu hết các ngôi nhà đều quá xa bệnh viện nơi có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc cấp cứu.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về các lựa chọn sinh nở của mình, hãy trao đổi với các nhà cung cấp mà bạn đang cân nhắc để chăm sóc thai kỳ. Họ sẽ giúp giải đáp mọi lo lắng mà bạn đang gặp phải.
NGUỒN: March of Dimes: ''Lựa chọn nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc trước khi sinh;'' ''Kế hoạch sinh nở.'' Trang web Kids Health (Nemours): ''Trung tâm sinh nở và Dịch vụ sản khoa tại bệnh viện.''
