Y tá hộ sinh được chứng nhận, Nữ hộ sinh được chứng nhận và nhiều hơn nữa

Trong nhiều thế kỷ, các nữ hộ sinh đã chăm sóc phụ nữ trong quá trình sinh nở . Ngày nay, các nữ hộ sinh cung cấp dịch vụ chăm sóc này cho phụ nữ không chỉ trong quá trình sinh nở mà còn trong suốt cuộc đời sinh sản của họ.

Ngày nay, có hơn 13.000 nữ hộ sinh được cấp chứng chỉ hành nghề tại Hoa Kỳ. Họ hỗ trợ khoảng 8% tổng số ca sinh nở ở đất nước này, nhưng con số này đang có xu hướng tăng lên.

Nữ hộ sinh được đào tạo những gì?

Có nhiều loại nữ hộ sinh khác nhau, mỗi loại có yêu cầu đào tạo riêng:

  • Y tá hộ sinh được chứng nhận (CNM) được đào tạo cả về y tá và nữ hộ sinh. Họ có ít nhất bằng cử nhân (và hầu hết cũng có bằng thạc sĩ) và phải vượt qua kỳ thi chứng nhận quốc gia từ American College of Nurse-Midwives (ACNM) và nhận được giấy phép hành nghề của tiểu bang.
  • Nữ hộ sinh được chứng nhận (CM) là những người có trình độ đại học và được chứng nhận bởi ACNM. Vì đây là một chuyên ngành tương đối mới nên không phải tiểu bang nào cũng cấp phép cho CM.
  • Nữ hộ sinh chuyên nghiệp được chứng nhận (CPM) là những nữ hộ sinh được đào tạo và được cấp chứng chỉ bởi Cơ quan đăng ký nữ hộ sinh Bắc Mỹ (NARM). Không phải tất cả các tiểu bang đều chứng nhận CPM.
  • Nữ hộ sinh trực tiếp (DEM) có thể có bằng đại học, hoặc họ có thể được đào tạo thông qua chương trình học nghề, hoặc học nghề thông qua tự học, hội thảo hoặc các chương trình hướng dẫn khác. Hầu hết đều tham gia sinh nở tại nhà hoặc trung tâm sinh nở. Không phải tất cả các tiểu bang đều công nhận DEM.

Lịch sử nghề hộ sinh

Nhiều thế kỷ trước khi các bác sĩ sản khoa đỡ đẻ tại bệnh viện, các nữ hộ sinh ở châu Âu đã chăm sóc phụ nữ khi họ sinh con tại nhà. Thuật ngữ "nữ hộ sinh" bắt nguồn từ cụm từ tiếng Anh cổ có nghĩa là "với phụ nữ".

Nghề hộ sinh ở Hoa Kỳ bắt đầu với một người phụ nữ tên là Mary Breckenridge, người quyết tâm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho những người sống ở vùng núi Appalachian xa xôi. Trong chuyến đi đến Châu Âu, bà đã rất ấn tượng với kỹ năng và sự chăm sóc mà các nữ hộ sinh châu Âu dành cho bệnh nhân của họ đến nỗi bà đã đưa một số nữ hộ sinh người Anh đến Hoa Kỳ và thành lập dịch vụ Frontier Nursing ở vùng nông thôn Kentucky. Đây là chương trình điều dưỡng hộ sinh thực sự đầu tiên ở quốc gia này.

Năm 1955, một nhà giáo dục y tá y tế công cộng tên là Hattie Hemschemeyer đã thành lập American College of Nurse-Midwifery, tổ chức đầu tiên của các nữ hộ sinh tại Hoa Kỳ. Tổ chức này sau đó đổi tên thành American College of Nurse-Midwives.

Nữ hộ sinh làm gì?

Chức năng chính của nữ hộ sinh là hỗ trợ và chăm sóc phụ nữ trong quá trình chuyển dạ và sinh nở . Tuy nhiên, ngày nay nữ hộ sinh không chỉ tham gia sinh nở mà còn cung cấp nhiều loại dịch vụ chăm sóc phụ khoa.

Các bà đỡ có thể:

  • Thực hiện khám phụ khoa
  • Trợ giúp lập kế hoạch trước khi thụ thai
  • Cung cấp dịch vụ chăm sóc trước khi sinh
  • Hỗ trợ trong quá trình chuyển dạ và sinh nở
  • Cung cấp hướng dẫn về việc cho con bú và các vấn đề chăm sóc trẻ sơ sinh khác
  • Giúp đỡ những phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh

Phụ nữ đã báo cáo rằng họ hài lòng hơn về khả năng đưa ra quyết định về trải nghiệm sinh nở khi họ được nữ hộ sinh hỗ trợ thay vì bác sĩ sản khoa . Mặc dù nữ hộ sinh được đào tạo để cung cấp hỗ trợ y tế khi cần thiết, nhưng họ thích tránh các can thiệp như kẹp và mổ lấy thai trong khi sinh.

Lợi ích của việc sử dụng nữ hộ sinh là gì?

Nữ hộ sinh có thể giúp phụ nữ có trải nghiệm sinh nở tự nhiên hơn. Họ thường cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân hơn bác sĩ y khoa, bao gồm dành thời gian để nói chuyện với bà mẹ tương lai về những lo lắng và nhu cầu của họ.

Một số nghiên cứu cho thấy nữ hộ sinh làm giảm nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh và giảm nhu cầu sinh mổ và các can thiệp khác. Một nghiên cứu cho thấy các ca sinh có sự tham gia của nữ hộ sinh có tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh thấp hơn 19% và nguy cơ sinh con nhẹ cân thấp hơn 31%. Một nghiên cứu khác cho thấy nữ hộ sinh có tỷ lệ sinh mổ thấp hơn 4,8% so với bác sĩ sản khoa và sử dụng ít nguồn lực hơn, chẳng hạn như kẹp và máy hút để sinh. (Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong và biến chứng giảm có thể là do nữ hộ sinh thường xử lý rất ít ca sinh có nguy cơ cao.)

Có rủi ro nào khi sử dụng nữ hộ sinh không?

Một số tiểu bang không cho phép nữ hộ sinh dùng thuốc giảm đau hoặc thực hiện một số biện pháp can thiệp y tế như theo dõi thai nhi bằng thiết bị điện tử bên trong.

Và nếu có vấn đề gì với trẻ sơ sinh , nữ hộ sinh chỉ có thể thực hiện hỗ trợ sự sống cơ bản . Tại bệnh viện, bác sĩ sản khoa, bác sĩ nhi khoa và bác sĩ sơ sinh có thể vào cuộc để giải quyết những vấn đề này nếu chúng phát sinh.

Hầu hết các ca sinh có sự hỗ trợ của nữ hộ sinh đều diễn ra tại bệnh viện, nhưng một số phụ nữ thích sinh con tại nhà. Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ không ủng hộ việc sinh con tại nhà, vì các biến chứng có thể xảy ra ngay cả trong những ca mang thai bình thường, và những phụ nữ sinh con tại nhà không được tiếp cận với bác sĩ hoặc thiết bị y tế chuyên dụng.

Sinh con tại nhà có thể đặc biệt nguy hiểm nếu bạn mang thai nhiều hơn một em bé hoặc nếu bạn bị tiểu đường thai kỳ , huyết áp cao hoặc các yếu tố nguy cơ khác. Nếu bạn quyết định sinh con tại nhà và bác sĩ và nữ hộ sinh đồng ý, hãy lập kế hoạch về cách bạn sẽ đến bệnh viện trong trường hợp có vấn đề xảy ra trong quá trình sinh nở.

Làm thế nào để chọn được nữ hộ sinh?

Một số phòng khám sản phụ khoa có nữ hộ sinh (hoặc nhiều nữ hộ sinh) trong biên chế. Nếu phòng khám của bạn không có, bạn có thể tìm một nữ hộ sinh trong khu vực của mình bằng cách liên hệ với American College of Nurse-Midwives. Đảm bảo nữ hộ sinh bạn chọn được cấp chứng chỉ và giấy phép hành nghề tại tiểu bang của bạn. Tìm một người có kinh nghiệm và được đào tạo về các thủ thuật cấp cứu. Điều quan trọng nữa là tìm một người mà bạn cảm thấy thoải mái, người tôn trọng mong muốn của bạn về thai kỳ và quá trình sinh nở.

Hãy hỏi nữ hộ sinh tương lai của bạn về vị trí của họ liên quan đến các can thiệp y tế như theo dõi thai nhi liên tục, thuốc giảm đau (bao gồm cả thuốc gây tê ngoài màng cứng), gây chuyển dạ và sinh mổ. Hãy nói chuyện với một vài nữ hộ sinh để tìm người phù hợp nhất với nhu cầu của bạn.

NGUỒN:

Hội Nữ hộ sinh Hoa Kỳ: "Sự khác biệt giữa nữ hộ sinh, nữ hộ sinh và doula là gì?"; "Lịch sử tóm tắt về nữ hộ sinh tại Hoa Kỳ;" "Thông tin thêm về CNM/CM;" và "Nữ hộ sinh là gì?"

MacDorman, M. Tạp chí Dịch tễ học và Sức khỏe Cộng đồng , 1998; tập 52; trang 310-317.

Rosenblatt, R. Tạp chí Y tế Công cộng Hoa Kỳ , 1997; tập 87; trang 344-351.

Blix-Lindstrom, S., Hộ sinh , 2004; tập 20; trang 104-112.

Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ. "Tuyên bố của ACOG về sinh con tại nhà."

Grünebaum A, McCullough LB, Sapra KJ, et al. Tỷ lệ tử vong sơ sinh sớm và toàn bộ liên quan đến bối cảnh sinh nở tại Hoa Kỳ, 2006-2009. Am J Obstet Gynecol 2014;211:390.e1-7

Tạp chí Sản phụ khoa Hoa Kỳ, Tập 211, Số 4 , Trang 390.e1-390.e7, Tháng 10 năm 2014



Leave a Comment

Tylenol trong thời kỳ mang thai không liên quan đến nguy cơ mắc ADHD, tự kỷ cao hơn

Tylenol trong thời kỳ mang thai không liên quan đến nguy cơ mắc ADHD, tự kỷ cao hơn

Những phát hiện mới có thể mang lại sự thoải mái cho những người mang thai cần giảm đau, vì aspirin liều cao và thuốc chống viêm không steroid đã được chứng minh là gây ra những rủi ro nghiêm trọng cho bệnh nhân mang thai.

Sóng nhiệt làm tăng nguy cơ sinh non và sinh sớm

Sóng nhiệt làm tăng nguy cơ sinh non và sinh sớm

Phát hiện này rất kịp thời vì năm nay dự kiến ​​sẽ có một mùa hè rất nóng, sau mùa hè năm 2023 có nhiệt độ phá kỷ lục.

Bé của bạn muốn có nghệ thuật cơ thể

Bé của bạn muốn có nghệ thuật cơ thể

Một số người gọi đó là sự thể hiện bản thân, một số khác lại nói là sự biến dạng, nhưng vấn đề không chỉ là phong cách hay sự nổi loạn: Những người có hình xăm có nguy cơ nhiễm viêm gan C cao gấp chín lần.

Hội chứng ngộ độc Chloramphenicol ở trẻ sơ sinh là gì?

Hội chứng ngộ độc Chloramphenicol ở trẻ sơ sinh là gì?

Nếu trẻ sơ sinh của bạn được kê đơn thuốc Chloramphenicol, đây là những điều bạn cần lưu ý trong trường hợp trẻ mắc hội chứng xám ở trẻ sơ sinh.

Lợi ích của việc tắm ngồi sau sinh

Lợi ích của việc tắm ngồi sau sinh

Tìm hiểu thêm về lợi ích sức khỏe của việc tắm ngồi sau sinh, chẳng hạn như giảm đau, chữa lành vết thương và làm dịu cơn đau bụng kinh.

Caput Succedaneum là gì?

Caput Succedaneum là gì?

Caput succedaneum là tình trạng da đầu của bé bị sưng ngay sau khi sinh. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị tình trạng này.

U nang đám rối mạch mạc là gì?

U nang đám rối mạch mạc là gì?

Tìm hiểu thêm về ý nghĩa nếu bác sĩ phát hiện u nang đám rối mạch mạc ở trẻ sơ sinh.

Mang thai và cần sa: Những điều bạn nên biết

Mang thai và cần sa: Những điều bạn nên biết

Bạn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của em bé nếu sử dụng cần sa trong khi mang thai. Sau đây là những điều bạn cần biết về những ảnh hưởng có thể xảy ra đối với sức khỏe.

Cảm nhận em bé đạp

Cảm nhận em bé đạp

Đó có phải là khí hay là cú đá nhanh? WebMD giải thích khi nào và làm thế nào để phát hiện chuyển động của em bé trong bụng mẹ.

Sữa non

Sữa non

Tìm hiểu những điều bạn cần biết về sữa non, lợi ích, chức năng và nhiều thông tin khác.