Tiền sản giật và sản giật là các dạng huyết áp cao xảy ra trong thai kỳ và đi kèm với protein trong nước tiểu và phù nề (sưng). Như tên gọi của chúng, hai rối loạn này có liên quan với nhau. Tiền sản giật, đôi khi được gọi là nhiễm độc thai kỳ, có thể phát triển thành sản giật nghiêm trọng hơn, tức là tiền sản giật cùng với co giật. Những tình trạng này thường phát triển trong nửa sau của thai kỳ (sau 20 tuần), mặc dù đôi khi chúng phát triển ngay sau khi sinh và trong những trường hợp rất hiếm, chúng xảy ra trước 20 tuần của thai kỳ.
Bạn có nguy cơ mắc tiền sản giật cao hơn nếu:
Nếu bạn đang mang thai, huyết áp tăng có thể không khiến bạn cảm thấy khác biệt cho đến khi nó ở mức nguy hiểm. Vì vậy, bạn nên theo dõi các dấu hiệu của tiền sản giật. Nếu bạn bị tiền sản giật, điều đầu tiên bạn nhận thấy có thể là tăng cân nhanh , khoảng hai đến năm pound trong một tuần. Nhiều phụ nữ mang thai bị sưng chân hoặc bàn chân; tuy nhiên, sưng mặt hoặc cánh tay có thể là dấu hiệu của tiền sản giật. Nếu tiền sản giật tiến triển từ nhẹ đến trung bình hoặc nặng, bạn có thể bắt đầu nhận thấy các triệu chứng khác. Đau đầu, thay đổi thị lực và đau bụng nên được quan tâm.
Việc duy trì huyết áp cao trong thời kỳ mang thai là rất nguy hiểm. Huyết áp cao có thể cản trở khả năng cung cấp oxy và dinh dưỡng của nhau thai cho thai nhi, do đó, em bé của bạn có thể sinh ra với cân nặng nhẹ hơn bình thường và có thể gặp các vấn đề sức khỏe khác. Nếu huyết áp của bạn tiếp tục tăng cao hơn và cao hơn, thận của bạn có thể gặp vấn đề về chức năng. Bạn có thể có những thay đổi trong thành phần máu, chẳng hạn như phá hủy các tế bào hồng cầu (gây thiếu máu ), rối loạn chức năng gan và giảm tiểu cầu ( tế bào máu tham gia vào quá trình đông máu). Quá ít tiểu cầu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu không kiểm soát được trong khi sinh hoặc thậm chí là chảy máu tự phát. Huyết áp của bạn có thể tiếp tục tăng và bạn có thể bị co giật .
Khi bạn bắt đầu lên cơn động kinh, bạn được coi là bị tiền sản giật. Đây là tình trạng đe dọa tính mạng của cả bạn và em bé. Trong cơn động kinh, bạn và em bé có nguy cơ bị thiếu oxy. Ngoài ra, huyết áp cao có thể khiến nhau thai bắt đầu tách khỏi thành tử cung (gọi là nhau bong non). Điều này có thể gây chảy máu nghiêm trọng và tử vong cho thai nhi và có thể là cả mẹ.
Triệu chứng
Tiền sản giật và sản giật: Nguyên nhân và cách điều trị
Nguyên nhân
Các bác sĩ vẫn chưa chắc chắn nguyên nhân chính xác gây ra tiền sản giật hoặc sản giật.
Quy trình chẩn đoán và xét nghiệm
Trong thời gian mang thai, bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn tại mỗi lần khám thai. Nếu huyết áp của bạn tăng đáng kể so với trước hoặc đầu thai kỳ, hoặc nếu huyết áp của bạn đạt đến ngưỡng nhất định và bạn bắt đầu có protein trong nước tiểu, thì bác sĩ có thể chẩn đoán bạn bị tiền sản giật. Bạn có thể được chẩn đoán mắc chứng rối loạn này mà không bao giờ có triệu chứng đáng chú ý. Tiền sản giật nhẹ được chẩn đoán khi huyết áp của bạn chỉ tăng nhẹ, trong khi tiền sản giật nặng được chẩn đoán khi huyết áp rất cao và các triệu chứng khác, chẳng hạn như đau đầu , đau bụng, bất thường về máu và gan , và có một lượng lớn protein trong nước tiểu.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ muốn thực hiện xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm máu. Những xét nghiệm này sẽ cho biết thận và gan của bạn có hoạt động bình thường không, cũng như liệu bạn có đang phát triển các biến chứng khác của tiền sản giật (như hồng cầu thấp hoặc tiểu cầu thấp) không.
Sự đối đãi
Cách duy nhất để thực sự giải quyết tiền sản giật và sản giật là sinh con và nhau thai. Nếu bạn gần đến ngày dự sinh , bác sĩ có thể gây chuyển dạ .
Nếu bạn bị tiền sản giật quá sớm trong thai kỳ khiến em bé không thể chào đời an toàn, thì bác sĩ có thể sẽ cố gắng điều trị cho bạn trong một thời gian, cho đến khi em bé phát triển đủ để chào đời. Bác sĩ cũng sẽ yêu cầu bạn làm các xét nghiệm thường xuyên như siêu âm, xét nghiệm không gây căng thẳng hoặc hồ sơ sinh lý để kiểm tra xem em bé có khỏe không. Bạn có thể sẽ được yêu cầu nghỉ ngơi trên giường và chỉ được phép đứng dậy để đi vệ sinh. Bạn sẽ được yêu cầu nằm nghiêng về bên trái nhiều nhất có thể để giảm áp lực lên một số mạch máu quan trọng, giúp thận và nhau thai được hưởng lợi từ lưu lượng máu lớn hơn. Bạn có thể được dùng thuốc để hạ huyết áp xuống mức an toàn.
Nhiều phụ nữ bị tiền sản giật phải nhập viện. Nếu được phép về nhà, bạn có thể phải kiểm tra huyết áp tại nhà hoặc có y tá tại nhà đến thăm mỗi ngày hoặc hai ngày để đảm bảo huyết áp ổn định. Trước đây, phụ nữ bị tiền sản giật được yêu cầu loại bỏ lượng muối nạp vào. Tuy nhiên, hiểu biết hiện tại về tiền sản giật cho thấy đây là lời khuyên không đúng và phụ nữ bị tiền sản giật có thể tiếp tục ăn muối, mặc dù không nên ăn quá nhiều.
Nếu nghỉ ngơi tại giường tại nhà không cải thiện huyết áp của bạn, hoặc ít nhất là ổn định huyết áp, hoặc nếu bạn bị tiền sản giật nghiêm trọng, thì bạn có thể cần phải nhập viện. Bạn có thể cần phải truyền dịch và thuốc qua đường tĩnh mạch (thông qua một cây kim trong tĩnh mạch của bạn). Bạn có thể được cho dùng thuốc để hạ huyết áp, cũng như một loại thuốc gọi là magiê sulfat, được sử dụng để ngăn ngừa co giật.
Nếu huyết áp của bạn vẫn ở mức cao nguy hiểm, nếu bạn bị co giật hoặc khi em bé của bạn đạt đến điểm phát triển an toàn, bác sĩ chăm sóc sức khỏe sẽ đỡ đẻ cho bạn. Điều này không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ cần phải sinh mổ. Nhiều lần bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc để bắt đầu chuyển dạ. Trong một số trường hợp đặc biệt, bạn có thể cần phải sinh mổ. Nếu bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn tin rằng em bé của bạn phải được sinh ra trước khi phổi của bé trưởng thành hoàn toàn, bạn có thể được dùng thuốc đặc biệt để đẩy nhanh quá trình phát triển phổi trước khi sinh.
Vì tiền sản giật và sản giật phải mất vài ngày mới khỏi sau khi sinh nên có thể bạn sẽ phải dùng thuốc điều trị huyết áp hoặc magie sulfat trong một thời gian sau khi em bé chào đời.
Phòng ngừa
Các phương pháp phòng ngừa tiền sản giật và sản giật có phần gây tranh cãi. Các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu xem liệu uống aspirin hay nhiều canxi hơn mỗi ngày có giúp giảm nguy cơ mắc các rối loạn này hay không.
Gọi cho bác sĩ nếu:
Những phát hiện mới có thể mang lại sự thoải mái cho những người mang thai cần giảm đau, vì aspirin liều cao và thuốc chống viêm không steroid đã được chứng minh là gây ra những rủi ro nghiêm trọng cho bệnh nhân mang thai.
Phát hiện này rất kịp thời vì năm nay dự kiến sẽ có một mùa hè rất nóng, sau mùa hè năm 2023 có nhiệt độ phá kỷ lục.
Một số người gọi đó là sự thể hiện bản thân, một số khác lại nói là sự biến dạng, nhưng vấn đề không chỉ là phong cách hay sự nổi loạn: Những người có hình xăm có nguy cơ nhiễm viêm gan C cao gấp chín lần.
Nếu trẻ sơ sinh của bạn được kê đơn thuốc Chloramphenicol, đây là những điều bạn cần lưu ý trong trường hợp trẻ mắc hội chứng xám ở trẻ sơ sinh.
Tìm hiểu thêm về lợi ích sức khỏe của việc tắm ngồi sau sinh, chẳng hạn như giảm đau, chữa lành vết thương và làm dịu cơn đau bụng kinh.
Caput succedaneum là tình trạng da đầu của bé bị sưng ngay sau khi sinh. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị tình trạng này.
Tìm hiểu thêm về ý nghĩa nếu bác sĩ phát hiện u nang đám rối mạch mạc ở trẻ sơ sinh.
Bạn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của em bé nếu sử dụng cần sa trong khi mang thai. Sau đây là những điều bạn cần biết về những ảnh hưởng có thể xảy ra đối với sức khỏe.
Đó có phải là khí hay là cú đá nhanh? WebMD giải thích khi nào và làm thế nào để phát hiện chuyển động của em bé trong bụng mẹ.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về sữa non, lợi ích, chức năng và nhiều thông tin khác.
