Cyclopia là một tình trạng hiếm gặp khiến trẻ sinh ra chỉ có một mắt, không có mũi và có vòi (một khối u giống như mũi) ở phía trên mắt. Tình trạng này là do dị tật nghiêm trọng ở não của trẻ trong giai đoạn đầu thai kỳ.
Cyclopia thường dẫn đến sảy thai hoặc thai chết lưu. Sự sống sót sau khi sinh chủ yếu là vấn đề của một vài giờ. Nó xảy ra ở khoảng 1 trong 100.000 trẻ sơ sinh. Không có cách nào để ngăn ngừa cyclopia và không có cách chữa trị.
Hầu hết các trường hợp cyclopia thường được phát hiện sớm nếu bạn được chăm sóc trước khi sinh đúng cách. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết lần khám thai đầu tiên nên được thực hiện càng sớm càng tốt trong thai kỳ, tốt nhất là trong tam cá nguyệt đầu tiên.
Nguyên nhân gây ra bệnh Cyclopia là gì?
Cyclopia là triệu chứng của một tình trạng não gọi là alobar holoprosencephaly. Tình trạng này phát triển trong giai đoạn đầu của thai kỳ, thường là trong tháng đầu tiên. Trong một phôi thai điển hình, đó là thời điểm não sẽ chia thành hai bán cầu. Trong trường hợp cyclopia, não không phân chia theo cách mà nó nên phân chia. Ngoài ra, phần còn lại của đầu và mặt không phát triển bình thường.
Tác động đáng chú ý nhất của tình trạng này là sự phát triển không điển hình của mắt. Thay vì hai mắt nằm ở hai bên đối diện của đường giữa khuôn mặt, phôi thai mắc chứng cyclopia chỉ có thể phát triển một mắt duy nhất ở giữa khuôn mặt. Ngoài ra, có thể có hai nhãn cầu trong một hốc mắt.
Những khác biệt khác trên khuôn mặt do tật cyclopia bao gồm:
- Không có mũi
- Vòi hình ống thay cho mũi
- Vị trí mũi hoặc vòi không đúng, nằm ở phía trên hốc mắt hoặc ở phía sau hộp sọ
- Hở hàm ếch
- Hở môi
- Hộp sọ nhỏ
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố nguy cơ liên quan đến tật cyclopia bao gồm:
Các yếu tố liên quan đến thai nhi như:
- Giới tính nữ
- Bất thường nhiễm sắc thể
- Mang thai nhiều lần, đặc biệt là mang thai đôi
Các yếu tố từ mẹ bao gồm:
- Sảy thai trước đó
- Thuốc trong thời kỳ mang thai (ví dụ rượu, aspirin, lithium, thuốc chống co giật, hormone, axit retinoic, thuốc chống ung thư và thuốc hỗ trợ sinh sản)
- Ánh sáng cực tím
- Hôn nhân cận huyết (kết hôn cùng dòng họ)
- Tiếp xúc với insulin trong thời kỳ mang thai
- Bệnh tiểu đường thai kỳ
- Tiếp xúc với chất độc ancaloit gọi là cyclopamine
Bệnh Cyclopia được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán Cyclopia có thể được thực hiện thông qua siêu âm. Xét nghiệm này được thực hiện khi em bé của bạn còn trong bụng mẹ. Siêu âm cũng có thể xác định các dấu hiệu bất thường ở các cơ quan nội tạng và não.
Hình ảnh không rõ ràng có thể khiến bác sĩ yêu cầu bạn làm thêm xét nghiệm. MRI thai nhi sẽ tạo ra hình ảnh của thai nhi và các cơ quan nội tạng khác bằng sóng vô tuyến và từ trường. Những điều này có thể giúp xác nhận chẩn đoán. MRI và siêu âm không gây rủi ro cho bạn và em bé.
Kết quả của Cyclopia
Trong một số trường hợp, cyclopia và holoprosencephaly xuất hiện cùng với các hội chứng di truyền khác gây ra các vấn đề bổ sung khi phôi phát triển. Thật không may, cyclopia gây ra các vấn đề thể chất nghiêm trọng đến mức không tương thích với cuộc sống. Hầu hết trẻ sơ sinh mắc tình trạng này đều chết lưu hoặc tử vong ngay sau khi sinh. Không có trường hợp nào trẻ sơ sinh mắc cyclopia sống được quá 6 tháng sau khi sinh.
Một số lượng lớn trẻ sơ sinh mắc chứng cyclopia cũng có thể bị dị tật nhiễm sắc thể.
Cyclopia có thể di truyền. Nếu con bạn bị cyclopia, hãy thông báo cho những người thân trong gia đình, những người cũng có thể sắp lập gia đình. Điều cần thiết là phải thông báo cho họ về bất kỳ dạng holoprosencephaly nhẹ nào khác. Xét nghiệm di truyền rất hữu ích trong việc xác định nguy cơ trẻ sinh ra mắc các bệnh di truyền.
Các dạng khác của Holoprosencephaly
Alobar holoprosencephaly là dạng nghiêm trọng nhất của tình trạng này, nhưng không phải là dạng duy nhất. Các biến thể khác bao gồm:
Holoprosencephaly bán thùy. Trong tình trạng này, phần não trái và phải hợp nhất dọc theo thùy trán và thùy đỉnh. Tình trạng này dẫn đến các đặc điểm trên khuôn mặt như mũi tẹt, một lỗ mũi, khe hở môi giữa hoặc hai bên, hoặc hở vòm miệng.
Lobar holoprosencephaly. Não phân chia nhiều hơn, nhưng các bán cầu não hợp nhất ở vỏ não trán. Điều này có thể gây ra khe hở môi hai bên, mắt gần nhau hoặc mũi hếch. Các đặc điểm có thể không bị ảnh hưởng.
Biến thể liên bán cầu giữa. Một phần giữa của não bị hợp nhất. Điều này có thể dẫn đến tình trạng mắt gần nhau và mũi hếch và hẹp. Cũng có thể không có sự khác biệt nào trên khuôn mặt.
Có những tình trạng sức khỏe có thể đi kèm với bệnh holoprosencephaly, mặc dù không phải tất cả trẻ em đều có cùng một loạt các vấn đề. Một số vấn đề có thể xảy ra bao gồm:
- Động kinh
- Bệnh não úng thủy (chất lỏng trong não)
- Khuyết tật ống thần kinh
- Rối loạn chức năng tuyến yên
- Tầm vóc thấp bé
- Khó khăn trong việc ăn uống
- Các vấn đề về tim và phổi
- Chậm phát triển và khuyết tật trí tuệ
Tuổi thọ của trẻ em bị bệnh holoprosencephaly phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Trong một số trường hợp, trẻ em có các vấn đề sức khỏe khác gây ra những lo ngại đáng kể. Trong những trường hợp khác, trẻ em có thể chỉ bị khuyết tật nhẹ và không có hạn chế về thể chất.
NGUỒN:
Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ: “Cyclopia.”
Tạp chí X quang học Hoa Kỳ : “Từ nguyên của các thuật ngữ y khoa được chọn sử dụng trong X quang học. Mối liên hệ thần thoại.”
Tạp chí Bệnh học và Vi sinh vật học Ấn Độ : “Mối liên hệ hiếm gặp giữa chứng cyclopia và chứng tách xương sọ-tủy sống.”
Tạp chí nghiên cứu quốc tế về khoa học dược phẩm : “Đánh giá về bệnh Holoprosencephaly (CYCLOPIA): Các yếu tố nguy cơ, nguyên nhân, bệnh sinh lý và chẩn đoán với trọng tâm là các đặc điểm khác nhau được báo cáo trong các trường hợp.”
Tạp chí báo cáo ca bệnh y khoa : “Cyclopia với chứng khó đẻ vai dẫn đến thảm họa sản khoa: báo cáo ca bệnh.”
Trung tâm thông tin công nghệ sinh học quốc gia : “Cyclopia: Một tình trạng hiếm gặp có biểu hiện bất thường – Báo cáo ca bệnh”, “Cyclopia: đơn độc và có phức hợp agnathia-otocephaly.”
Thư viện Y khoa Quốc gia: “Chẩn đoán trước sinh bệnh não toàn phần alobar, cyclopia, vòi và nhiễm sắc thể 18q ở tam cá nguyệt thứ hai.”
Radiopaedia: “Cyclopia.”
WHO: “Chăm sóc trước khi sinh.”