Sau đây là các xét nghiệm trước sinh có thể được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ hai của thai kỳ .
Tại mỗi lần khám bác sĩ, bạn tiếp tục xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra protein và đường và bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào. Bác sĩ hoặc y tá cũng kiểm tra cân nặng và huyết áp của bạn.
Thú vị hơn nữa là việc đo kích thước vòng bụng đang lớn nhanh của bạn và âm thanh tim thai của bé.
Siêu âm
Còn được gọi là siêu âm, những xét nghiệm này thường được thực hiện vào tuần thứ 20, mặc dù chúng có thể được thực hiện bất kỳ lúc nào trong thai kỳ. Siêu âm có thể được thực hiện vì nhiều lý do, bao gồm xác minh ngày dự sinh , kiểm tra nhiều thai nhi, điều tra các biến chứng như nhau tiền đạo (nhau thai nằm thấp) hoặc thai nhi chậm phát triển, hoặc phát hiện dị tật như hở hàm ếch .
Đôi khi, nếu có phát hiện nghi ngờ về bất thường di truyền, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa để xét nghiệm di truyền sâu hơn.
Trong quá trình thực hiện, một thiết bị được di chuyển qua bụng để truyền sóng âm thanh nhằm tạo ra hình ảnh tử cung và thai nhi trên màn hình máy tính. Siêu âm ba chiều mới cung cấp hình ảnh rõ nét hơn về em bé của bạn, nhưng chúng không có sẵn ở mọi nơi và không rõ liệu chúng có tốt hơn hình ảnh hai chiều trong việc góp phần vào thai kỳ hoặc ca sinh nở khỏe mạnh hay không.
Xét nghiệm siêu âm Doppler sử dụng sóng âm để đánh giá máu khi máu chảy qua mạch máu. Siêu âm Doppler thai nhi có thể xác định lưu lượng máu đến nhau thai và thai nhi có bình thường hay không.
Xét nghiệm glucose
Thông thường được thực hiện ở tuần thứ 24 đến 28, đây là xét nghiệm thường quy để phát hiện bệnh tiểu đường do thai kỳ , có thể dẫn đến tình trạng em bé quá lớn, sinh khó và các vấn đề sức khỏe cho bạn và em bé. Xét nghiệm này đo lượng đường trong máu của bạn một giờ sau khi bạn uống một cốc soda đặc biệt. Nếu kết quả cao, bạn sẽ thực hiện xét nghiệm dung nạp glucose nhạy hơn, trong đó bạn uống dung dịch glucose khi bụng đói và lấy máu mỗi giờ trong 2-3 giờ.
Trong tam cá nguyệt thứ hai, bác sĩ sẽ đề nghị sàng lọc dị tật bẩm sinh khác, đặc biệt nếu bạn có tiền sử gia đình bị dị tật bẩm sinh hoặc trên 35 tuổi. Bác sĩ sẽ đề xuất phương pháp nào tốt nhất cho bạn, tùy thuộc vào các yếu tố rủi ro và kết quả sàng lọc tam cá nguyệt đầu tiên . Lưu ý rằng bác sĩ cung cấp sàng lọc nhiều dấu hiệu cho tất cả phụ nữ, bất kể tuổi tác hoặc rủi ro của họ.
Chọc ối : Xét nghiệm này thường được thực hiện từ tuần thứ 15 đến tuần thứ 18 của thai kỳ đối với những phụ nữ từ 35 tuổi trở lên, có nguy cơ mắc các rối loạn di truyền cao hơn bình thường hoặc có kết quả xét nghiệm MSAFP, nhiều dấu hiệu hoặc xét nghiệm DNA không có tế bào đáng ngờ.
Quy trình này được thực hiện bằng cách đưa kim qua bụng vào túi ối và rút dịch chứa tế bào thai nhi. Phân tích có thể phát hiện các khuyết tật ống thần kinh và rối loạn di truyền. Tỷ lệ sảy thai sau khi chọc ối thay đổi tùy thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ thực hiện quy trình, trung bình khoảng 0,2% đến 0,5% ở tuần thứ 15, nhưng xét nghiệm này có thể phát hiện 99% các khuyết tật ống thần kinh và gần 100% một số bất thường di truyền.
Xét nghiệm alpha-fetoprotein huyết thanh của mẹ (MSAFP) và sàng lọc nhiều dấu hiệu: Một trong hai xét nghiệm này được thực hiện thường quy trong tam cá nguyệt thứ hai. Xét nghiệm này là xét nghiệm sàng lọc di truyền tùy chọn và giống như tất cả các xét nghiệm sàng lọc khác, hãy trao đổi với bác sĩ về ưu và nhược điểm để xem xét liệu xét nghiệm này có phù hợp với bạn không. Xét nghiệm MSAFP đo mức alpha-fetoprotein, một loại protein do thai nhi sản xuất . Mức độ bất thường chỉ ra khả năng (nhưng không phải là sự tồn tại) của hội chứng Down hoặc khuyết tật ống thần kinh như tật nứt đốt sống, sau đó có thể được xác nhận bằng siêu âm hoặc chọc ối .
Khi máu được lấy để xét nghiệm MSAFP cũng được sử dụng để kiểm tra nồng độ hormone estriol và hCG, thì được gọi là xét nghiệm ba. Khi một chất đánh dấu gọi là inhibin-A được thêm vào màn hình, thì được gọi là chất đánh dấu bốn. Xét nghiệm chất đánh dấu bốn làm tăng đáng kể tỷ lệ phát hiện hội chứng Down. Xét nghiệm phát hiện khoảng 75% các khuyết tật ống thần kinh và 75% đến 90% các trường hợp mắc hội chứng Down (tùy thuộc vào độ tuổi của người mẹ), nhưng một số phụ nữ sẽ có kết quả sàng lọc dương tính giả. Khoảng 3% đến 5% phụ nữ làm xét nghiệm sàng lọc sẽ có kết quả đọc bất thường, nhưng chỉ một tỷ lệ nhỏ trong số những phụ nữ đó thực sự có con mắc vấn đề về di truyền.
Xét nghiệm sàng lọc trước sinh không xâm lấn (NIPT): Xét nghiệm ADN thai nhi không có tế bào này có thể được thực hiện sớm nhất là sau 10 tuần mang thai. Xét nghiệm này sử dụng mẫu máu để đo lượng ADN thai nhi tự do tương đối trong máu của người mẹ. Người ta cho rằng xét nghiệm này có thể phát hiện 99% tất cả các trường hợp mang thai mắc hội chứng Down. Nó cũng xét nghiệm một số bất thường nhiễm sắc thể khác.
NGUỒN:
Gabbe: Sản khoa - Thai kỳ bình thường và có vấn đề , ấn bản lần thứ 4, năm 2002.
Bệnh viện nhi Lucile Packard tại Stanford: "Các xét nghiệm phổ biến trong thai kỳ."
Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ thuộc Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ: "Chăm sóc và xét nghiệm trước khi sinh."
March of Dimes: "Xét nghiệm trước sinh định kỳ."
Hội Nữ hộ sinh Hoa Kỳ: "Xét nghiệm tam cá nguyệt thứ hai".
Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: "Sàng lọc dị tật bẩm sinh", "Bệnh tiểu đường thai kỳ", "Thai kỳ và quá trình sinh nở của bạn, từng tháng. Ấn bản lần thứ 5, năm 2010".
Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ. Xét nghiệm trực tuyến: "Tam cá nguyệt thứ hai: Đường huyết", "Tam cá nguyệt thứ hai; Sàng lọc ba dấu hiệu hoặc bốn dấu hiệu", "Phân tích nước ối".
Hiệp hội Sản phụ khoa Canada: "Nội dung của một cuộc kiểm tra siêu âm sản khoa định kỳ hoàn chỉnh vào tam cá nguyệt thứ hai và báo cáo."
Học viện X quang Hoa Kỳ: "Hướng dẫn thực hành ACR-ACOG-AUIM về thực hiện siêu âm sản khoa".
Tiếp theo trong tam cá nguyệt thứ hai
Những phát hiện mới có thể mang lại sự thoải mái cho những người mang thai cần giảm đau, vì aspirin liều cao và thuốc chống viêm không steroid đã được chứng minh là gây ra những rủi ro nghiêm trọng cho bệnh nhân mang thai.
Phát hiện này rất kịp thời vì năm nay dự kiến sẽ có một mùa hè rất nóng, sau mùa hè năm 2023 có nhiệt độ phá kỷ lục.
Một số người gọi đó là sự thể hiện bản thân, một số khác lại nói là sự biến dạng, nhưng vấn đề không chỉ là phong cách hay sự nổi loạn: Những người có hình xăm có nguy cơ nhiễm viêm gan C cao gấp chín lần.
Nếu trẻ sơ sinh của bạn được kê đơn thuốc Chloramphenicol, đây là những điều bạn cần lưu ý trong trường hợp trẻ mắc hội chứng xám ở trẻ sơ sinh.
Tìm hiểu thêm về lợi ích sức khỏe của việc tắm ngồi sau sinh, chẳng hạn như giảm đau, chữa lành vết thương và làm dịu cơn đau bụng kinh.
Caput succedaneum là tình trạng da đầu của bé bị sưng ngay sau khi sinh. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị tình trạng này.
Tìm hiểu thêm về ý nghĩa nếu bác sĩ phát hiện u nang đám rối mạch mạc ở trẻ sơ sinh.
Bạn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của em bé nếu sử dụng cần sa trong khi mang thai. Sau đây là những điều bạn cần biết về những ảnh hưởng có thể xảy ra đối với sức khỏe.
Đó có phải là khí hay là cú đá nhanh? WebMD giải thích khi nào và làm thế nào để phát hiện chuyển động của em bé trong bụng mẹ.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về sữa non, lợi ích, chức năng và nhiều thông tin khác.
