Các xét nghiệm thường quy giúp theo dõi chặt chẽ bạn và em bé của bạn. Đó là lý do tại sao việc giữ tất cả các cuộc hẹn khám thai lại quan trọng đến vậy. Các xét nghiệm sàng lọc có thể phát hiện sớm các vấn đề tiềm ẩn.
Những xét nghiệm này thường bao gồm:
Tiền sử và khám sức khỏe. Trong lần khám thai đầu tiên hoặc thứ hai, bạn sẽ trả lời nhiều câu hỏi về sức khỏe và tiền sử gia đình . Thông tin này giúp bác sĩ biết liệu bạn có bất kỳ rủi ro cụ thể nào cần giải quyết hay không, chẳng hạn như rối loạn di truyền. Bạn cũng sẽ được khám sức khỏe . Bác sĩ sẽ tính ngày dự sinh của bạn dựa trên ngày có kinh nguyệt cuối cùng.
Khám vùng chậu và xét nghiệm Pap. Xét nghiệm trước khi sinh trong tam cá nguyệt đầu tiên bắt đầu bằng khám vùng chậu và xét nghiệm Pap để kiểm tra sức khỏe của các tế bào cổ tử cung. Xét nghiệm này sàng lọc ung thư cổ tử cung và một số bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD).
Xét nghiệm máu. Trong một trong những lần khám đầu tiên, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ xác định nhóm máu và yếu tố Rh (rhesus) của bạn, sàng lọc thiếu máu , kiểm tra khả năng miễn dịch với bệnh rubella (sởi Đức) và xét nghiệm viêm gan B , giang mai , HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
Tùy thuộc vào chủng tộc, dân tộc hoặc hoàn cảnh gia đình, bạn có thể được cung cấp các xét nghiệm và tư vấn di truyền để đánh giá rủi ro mắc các bệnh như Tay-Sachs, xơ nang và thiếu máu hồng cầu hình liềm (nếu những bệnh này không được thực hiện trong lần khám trước khi thụ thai). Xét nghiệm một số bệnh này cũng có thể được thực hiện bằng nước bọt .
Bạn có thể được xét nghiệm xem có tiếp xúc với các bệnh như bệnh toxoplasma và bệnh thủy đậu (loại vi-rút gây bệnh thủy đậu) . Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể muốn kiểm tra nồng độ hCG, một loại hormone do nhau thai tiết ra, và progesterone, một loại hormone giúp duy trì thai kỳ.
Xét nghiệm nước tiểu. Bạn cũng sẽ được yêu cầu lấy mẫu nước tiểu sớm để bác sĩ hoặc nữ hộ sinh có thể tìm kiếm các dấu hiệu nhiễm trùng thận và nếu cần, có thể xác nhận thai kỳ của bạn bằng cách đo nồng độ hCG. (Có thể sử dụng xét nghiệm hCG trong máu để xác nhận thai kỳ thay thế.) Mẫu nước tiểu sẽ được lấy thường xuyên để phát hiện glucose (một dấu hiệu của bệnh tiểu đường ) và protein, có thể cho thấy tiền sản giật , một căn bệnh do thai kỳ gây ra được biểu hiện bằng huyết áp cao . Đây là một căn bệnh có nhiều khả năng xảy ra sau 20 tuần, mặc dù protein có thể xuất hiện sớm nếu có bệnh thận mãn tính.
Vào cuối tam cá nguyệt đầu tiên, bạn sẽ được đề nghị xét nghiệm di truyền . Một số người cảm thấy những xét nghiệm này có thể gây ra cho họ căng thẳng không đáng có và họ muốn đảm bảo rằng em bé bình thường về mặt di truyền sau khi sinh. Những người khác muốn có tất cả các xét nghiệm mà họ có thể nhận được, nhận ra rằng những xét nghiệm này đôi khi không chính xác 100%. Hãy trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia tư vấn di truyền về những ưu và nhược điểm trước khi bạn quyết định. Có nhiều lựa chọn xét nghiệm di truyền khác nhau chỉ bao gồm xét nghiệm máu hoặc kết hợp với siêu âm mà không gây nguy cơ cho thai nhi. Nếu các xét nghiệm không xâm lấn này bất thường, bạn có thể phải làm thêm các xét nghiệm khác.
Một xét nghiệm di truyền học kỳ đầu tiên kết hợp xét nghiệm máu với siêu âm để sàng lọc hội chứng Down và Trisomy 18. Có thể thực hiện xét nghiệm này từ tuần thứ 11 đến tuần thứ 14 của thai kỳ. Kết quả xét nghiệm máu đo hCG và PAPP-A (protein huyết tương liên quan đến thai kỳ A) trong máu của mẹ được sử dụng với phép đo siêu âm da ở phía sau cổ của thai nhi (gọi là độ mờ da gáy). Quy trình này có thể phát hiện nhiều trường hợp mắc hội chứng Down và các tình trạng di truyền khác. Tuy nhiên, giống như tất cả các phương pháp sàng lọc khác, một kỹ thuật chẩn đoán xâm lấn hơn như CVS được sử dụng nếu kết quả là dương tính.
Xét nghiệm trước sinh không xâm lấn (NIPT). Xét nghiệm DNA thai nhi không có tế bào này có thể được thực hiện sớm nhất là sau 10 tuần mang thai. Xét nghiệm này sử dụng mẫu máu để đo lượng DNA thai nhi tự do tương đối trong máu của người mẹ. Người ta cho rằng xét nghiệm này có thể phát hiện 99% tất cả các trường hợp mang thai mắc hội chứng Down. Nó cũng xét nghiệm một số bất thường nhiễm sắc thể khác.
Lấy mẫu nhung mao màng đệm (CVS). Nếu bạn từ 35 tuổi trở lên, có tiền sử gia đình mắc một số bệnh nhất định hoặc có kết quả xét nghiệm di truyền không xâm lấn dương tính, bạn sẽ được đề nghị xét nghiệm xâm lấn này, thường là từ tuần thứ 10 đến tuần thứ 12 của thai kỳ. CVS có thể phát hiện nhiều khiếm khuyết di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down, thiếu máu hồng cầu hình liềm, xơ nang , bệnh máu khó đông và loạn dưỡng cơ . Quy trình này bao gồm việc luồn một ống thông nhỏ qua cổ tử cung của bạn hoặc đưa một cây kim vào bụng của bạn để lấy mẫu mô từ nhau thai. Quy trình này có nguy cơ gây sảy thai là 1% và có độ chính xác khoảng 98% trong việc loại trừ một số dị tật bẩm sinh về nhiễm sắc thể. Tuy nhiên, trái ngược với chọc ối, nó không giúp phát hiện các rối loạn ống thần kinh, chẳng hạn như tật nứt đốt sống và vô sọ, hoặc các khuyết tật ở thành bụng. Các khuyết tật ống thần kinh có thể được sàng lọc bằng xét nghiệm máu từ tuần thứ 15 đến tuần thứ 21 của thai kỳ.
Hãy chắc chắn thảo luận tất cả các lựa chọn xét nghiệm với bác sĩ để cùng nhau quyết định lựa chọn nào phù hợp nhất với bạn.
Nếu bạn đang mong đợi cặp song sinh, thì đây là thai kỳ có nguy cơ cao. Vì lý do này, bác sĩ sẽ muốn theo dõi bạn và em bé chặt chẽ. Bạn sẽ phải làm tất cả các xét nghiệm thường quy, nhưng dự kiến sẽ phải làm một số xét nghiệm sớm hơn và thường xuyên hơn.
Bác sĩ có thể đề nghị bạn gặp bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa , còn được gọi là bác sĩ chuyên khoa y học thai nhi. Những bác sĩ này là bác sĩ sản khoa chuyên về thai kỳ có nguy cơ cao. Họ có thể làm việc với bác sĩ sản khoa thường xuyên của bạn để quản lý thai kỳ và yêu cầu xét nghiệm.
NGUỒN:
Sản phụ khoa Danforth , ấn bản lần thứ 9, năm 2003.
Gabbe: Sản khoa - Thai kỳ bình thường và có vấn đề , ấn bản lần thứ 4, năm 2002.
Quỹ March of Dimes.
Tài liệu tham khảo y khoa của WebMD được cung cấp với sự hợp tác của Phòng khám Cleveland: "Mang thai: Lấy mẫu nhung mao màng đệm".
Siêu âm sản phụ khoa tại Phòng khám Fairbanks, Fairbanks, Alaska.
Trung tâm Y tế UCSF: "Câu hỏi thường gặp: Xét nghiệm DNA thai nhi không có tế bào."
Bệnh viện nhi Lucile Packard tại Stanford: "Các xét nghiệm phổ biến trong thai kỳ."
Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ thuộc Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ: "Chăm sóc và xét nghiệm trước khi sinh."
March of Dimes: "Xét nghiệm trước sinh định kỳ", "Kiểm tra người mang gen bệnh xơ nang", "Sinh đôi: sinh đôi, sinh ba và nhiều hơn nữa".
Học viện điều dưỡng hộ sinh Hoa Kỳ. "Xét nghiệm tam cá nguyệt đầu tiên."
Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ. "Sàng lọc dị tật bẩm sinh" và quá trình mang thai và sinh nở của bạn, từng tháng , ấn bản lần thứ 5, năm 2010.
Tiếp theo trong tam cá nguyệt đầu tiên
Những phát hiện mới có thể mang lại sự thoải mái cho những người mang thai cần giảm đau, vì aspirin liều cao và thuốc chống viêm không steroid đã được chứng minh là gây ra những rủi ro nghiêm trọng cho bệnh nhân mang thai.
Phát hiện này rất kịp thời vì năm nay dự kiến sẽ có một mùa hè rất nóng, sau mùa hè năm 2023 có nhiệt độ phá kỷ lục.
Một số người gọi đó là sự thể hiện bản thân, một số khác lại nói là sự biến dạng, nhưng vấn đề không chỉ là phong cách hay sự nổi loạn: Những người có hình xăm có nguy cơ nhiễm viêm gan C cao gấp chín lần.
Nếu trẻ sơ sinh của bạn được kê đơn thuốc Chloramphenicol, đây là những điều bạn cần lưu ý trong trường hợp trẻ mắc hội chứng xám ở trẻ sơ sinh.
Tìm hiểu thêm về lợi ích sức khỏe của việc tắm ngồi sau sinh, chẳng hạn như giảm đau, chữa lành vết thương và làm dịu cơn đau bụng kinh.
Caput succedaneum là tình trạng da đầu của bé bị sưng ngay sau khi sinh. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị tình trạng này.
Tìm hiểu thêm về ý nghĩa nếu bác sĩ phát hiện u nang đám rối mạch mạc ở trẻ sơ sinh.
Bạn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của em bé nếu sử dụng cần sa trong khi mang thai. Sau đây là những điều bạn cần biết về những ảnh hưởng có thể xảy ra đối với sức khỏe.
Đó có phải là khí hay là cú đá nhanh? WebMD giải thích khi nào và làm thế nào để phát hiện chuyển động của em bé trong bụng mẹ.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về sữa non, lợi ích, chức năng và nhiều thông tin khác.
