Thai nhi chậm tăng trưởng (FGR), trước đây gọi là thai chậm tăng trưởng trong tử cung (IUGR), là tình trạng thai nhi nhỏ hơn bình thường do không phát triển với tốc độ bình thường bên trong tử cung.
FGR nhẹ thường không gây ra các vấn đề lâu dài. Trên thực tế, hầu hết trẻ sơ sinh mắc phải tình trạng này đều bắt kịp về chiều cao và cân nặng khi được 2 tuổi. Nhưng FGR nghiêm trọng có thể gây hại nghiêm trọng cho trẻ trước và sau khi sinh. Mức độ của các vấn đề phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng hạn chế tăng trưởng. Nó cũng phụ thuộc vào thời điểm bắt đầu mang thai .
FGR có thể gây ra:
Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, FGR có thể dẫn đến thai chết lưu. Nó cũng có thể gây ra các vấn đề tăng trưởng lâu dài.
Bạn không thể luôn ngăn ngừa FGR. Nhưng lối sống lành mạnh sẽ giúp giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh.
FGR có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra. Một nguyên nhân phổ biến là vấn đề về nhau thai. Nhau thai là mô nối mẹ và thai nhi, mang oxy và chất dinh dưỡng đến em bé và cho phép giải phóng các sản phẩm thải từ em bé.
Tình trạng này cũng có thể xảy ra do một số vấn đề sức khỏe ở người mẹ, chẳng hạn như:
Những nguyên nhân có thể khác liên quan đến thai nhi bao gồm khiếm khuyết nhiễm sắc thể ở trẻ sơ sinh hoặc mang thai đôi, sinh ba hoặc nhiều hơn) hoặc sống ở độ cao trên 5.000 feet.
Thai đôi thường nhỏ hơn bình thường. Nhưng FGR cũng ảnh hưởng đến 25% thai đôi.
Những cặp song sinh cùng chung nhau một nhau thai có thể:
Triệu chứng chính của FGR là em bé nhỏ so với tuổi thai. Cụ thể, cân nặng ước tính của em bé thấp hơn phần trăm thứ 10 -- hoặc thấp hơn 90% trẻ sơ sinh cùng tuổi thai.
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra FGR, em bé có thể nhỏ toàn thân hoặc trông suy dinh dưỡng. Em bé có thể gầy và nhợt nhạt và có da khô , lỏng lẻo . Dây rốn thường mỏng và xỉn màu thay vì dày và sáng bóng.
Tuy nhiên, không phải tất cả trẻ sơ sinh nhẹ cân đều mắc FGR.
Bác sĩ có nhiều cách để ước tính kích thước của em bé trong thời kỳ mang thai. Một trong những cách đơn giản và phổ biến nhất là đo khoảng cách từ đáy tử cung của mẹ (phần trên cùng của tử cung) đến xương mu. Sau tuần thứ 20 của thai kỳ, phép đo tính bằng cm thường tương ứng với số tuần mang thai. Một phép đo thấp hơn dự kiến có thể có nghĩa là em bé không phát triển như bình thường. Bác sĩ có thể nghi ngờ FGR nếu em bé của bạn nhỏ hơn phần trăm thứ 10 so với tuổi thai.
Các thủ thuật khác để chẩn đoán FGR và đánh giá sức khỏe của em bé bao gồm:
Siêu âm . Xét nghiệm chính để kiểm tra sự phát triển của thai nhi trong tử cung, siêu âm bao gồm việc sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của thai nhi. Kiểm tra siêu âm cho phép bác sĩ nhìn thấy thai nhi trong tử cung bằng một dụng cụ được di chuyển trên bụng của mẹ .
Siêu âm có thể được sử dụng để đo đầu và bụng của em bé. Bác sĩ có thể so sánh các phép đo đó với biểu đồ tăng trưởng để ước tính cân nặng của em bé. Siêu âm cũng có thể được sử dụng để xác định lượng nước ối trong tử cung. Lượng nước ối thấp có thể gợi ý FGR.
Bạn có thể phải siêu âm nhiều lần để kiểm tra:
Lưu lượng Doppler. Lưu lượng Doppler là một kỹ thuật sử dụng sóng âm để đo lượng và tốc độ lưu lượng máu qua các mạch máu. Bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm này để kiểm tra lưu lượng máu trong dây rốn và các mạch máu trong não của em bé .
Kiểm tra cân nặng. Bác sĩ thường xuyên kiểm tra và ghi lại cân nặng của người mẹ trong mỗi lần khám thai. Nếu người mẹ không tăng cân, điều đó có thể chỉ ra vấn đề về tăng trưởng ở em bé.
Theo dõi thai nhi. Xét nghiệm này bao gồm việc đặt các điện cực nhạy cảm lên bụng của người mẹ. Các điện cực được giữ cố định bằng một dải co giãn nhẹ và được gắn vào màn hình. Các cảm biến đo tốc độ và kiểu nhịp tim của em bé và hiển thị chúng trên màn hình hoặc in ra.
Chọc ối. Trong thủ thuật này, một cây kim được đưa qua da bụng của người mẹ và vào tử cung của họ để rút một lượng nhỏ nước ối để xét nghiệm. Các xét nghiệm có thể phát hiện nhiễm trùng hoặc một số bất thường về nhiễm sắc thể có thể dẫn đến FGR.
Nếu bác sĩ quyết định rằng em bé của bạn đã ngừng phát triển hoặc có nguy cơ, bạn sẽ cần phải sinh sớm. Em bé của bạn sẽ cần phải ở lại bệnh viện cho đến khi bé có thể thở và bú bình thường và có thể điều chỉnh nhiệt độ cơ thể.
Mặc dù FGR có thể xảy ra ngay cả khi người mẹ hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng vẫn có những điều bà mẹ có thể làm để giảm nguy cơ mắc FGR và tăng khả năng mang thai và sinh con khỏe mạnh.
Hãy đi khám thai định kỳ. Phát hiện sớm các vấn đề tiềm ẩn sẽ giúp bạn điều trị sớm.
Hãy chú ý đến chuyển động của bé. Trẻ không chuyển động thường xuyên hoặc ngừng chuyển động có thể có vấn đề. Nếu bạn nhận thấy sự thay đổi trong chuyển động của bé, hãy gọi cho bác sĩ.
Kiểm tra thuốc của bạn . Đôi khi, thuốc mà người mẹ đang dùng để điều trị một vấn đề sức khỏe khác có thể gây ra vấn đề cho thai nhi.
Ăn uống lành mạnh. Thực phẩm lành mạnh và nhiều calo giúp bé được nuôi dưỡng tốt.
Nghỉ ngơi nhiều. Nghỉ ngơi sẽ giúp bạn cảm thấy khỏe hơn và thậm chí có thể giúp em bé của bạn phát triển. Cố gắng ngủ 8 tiếng ( hoặc nhiều hơn) mỗi đêm. Nghỉ ngơi một hoặc hai tiếng vào buổi chiều cũng tốt cho bạn.
Thực hiện các thói quen lối sống lành mạnh. Nếu bạn uống rượu, dùng ma túy hoặc hút thuốc, hãy dừng lại vì sức khỏe của em bé.
NGUỒN:
Stanford Children's Health: "Hạn chế tăng trưởng của thai nhi".
FamilyDoctor.org: "Hạn chế tăng trưởng trong tử cung", "Thai chậm phát triển trong tử cung".
MedlinePlus: "Hạn chế tăng trưởng trong tử cung", "Theo dõi tim thai".
Hiệp hội Y khoa Thai nhi và Mẹ: "Chăm sóc, Nghiên cứu và Giáo dục về thai kỳ nguy cơ cao trong hơn 35 năm."
Laura E. Riley, Tiến sĩ Y khoa, giám đốc y khoa, khoa sản, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts; tác giả, Bạn và Em bé: Mang thai ; thành viên, ủy ban truyền thông, Hiệp hội Y học Mẹ và Thai nhi.
Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: "Sinh đôi".
Viện Sức khỏe Bà mẹ và Thai nhi: "SIUGR."
Bệnh viện Nhi Pittsburgh của UPMC: "Hạn chế tăng trưởng trong tử cung (IUGR)."
Những phát hiện mới có thể mang lại sự thoải mái cho những người mang thai cần giảm đau, vì aspirin liều cao và thuốc chống viêm không steroid đã được chứng minh là gây ra những rủi ro nghiêm trọng cho bệnh nhân mang thai.
Phát hiện này rất kịp thời vì năm nay dự kiến sẽ có một mùa hè rất nóng, sau mùa hè năm 2023 có nhiệt độ phá kỷ lục.
Một số người gọi đó là sự thể hiện bản thân, một số khác lại nói là sự biến dạng, nhưng vấn đề không chỉ là phong cách hay sự nổi loạn: Những người có hình xăm có nguy cơ nhiễm viêm gan C cao gấp chín lần.
Nếu trẻ sơ sinh của bạn được kê đơn thuốc Chloramphenicol, đây là những điều bạn cần lưu ý trong trường hợp trẻ mắc hội chứng xám ở trẻ sơ sinh.
Tìm hiểu thêm về lợi ích sức khỏe của việc tắm ngồi sau sinh, chẳng hạn như giảm đau, chữa lành vết thương và làm dịu cơn đau bụng kinh.
Caput succedaneum là tình trạng da đầu của bé bị sưng ngay sau khi sinh. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị tình trạng này.
Tìm hiểu thêm về ý nghĩa nếu bác sĩ phát hiện u nang đám rối mạch mạc ở trẻ sơ sinh.
Bạn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của em bé nếu sử dụng cần sa trong khi mang thai. Sau đây là những điều bạn cần biết về những ảnh hưởng có thể xảy ra đối với sức khỏe.
Đó có phải là khí hay là cú đá nhanh? WebMD giải thích khi nào và làm thế nào để phát hiện chuyển động của em bé trong bụng mẹ.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về sữa non, lợi ích, chức năng và nhiều thông tin khác.
