Sau nhiều tháng mong đợi, ngày dự sinh của bé đã gần kề. Sau đây là những gì bạn có thể mong đợi từ khi bắt đầu chuyển dạ cho đến những ngày và tuần đầu tiên với em bé mới sinh của bạn.
Dấu hiệu chuyển dạ
Không ai có thể dự đoán chắc chắn khi nào chuyển dạ sẽ bắt đầu -- ngày dự sinh mà bác sĩ đưa ra chỉ là một điểm tham chiếu. Bình thường, chuyển dạ sẽ bắt đầu sớm nhất là ba tuần trước ngày đó hoặc muộn nhất là hai tuần sau đó. Sau đây là những dấu hiệu cho thấy chuyển dạ có thể không còn xa nữa:
- Sét đánh . Điều này xảy ra khi đầu của em bé của bạn hạ xuống xương chậu của bạn để chuẩn bị cho việc sinh nở. Bụng của bạn có thể trông thấp hơn và bạn có thể thấy dễ thở hơn vì em bé không còn đè lên phổi của bạn nữa. Bạn cũng có thể cảm thấy nhu cầu đi tiểu tăng lên vì em bé đè lên bàng quang của bạn . Điều này có thể xảy ra sau vài tuần đến vài giờ kể từ khi bắt đầu chuyển dạ.
- Ra máu . Chất dịch màu máu hoặc nâu từ cổ tử cung là nút nhầy được giải phóng đã bịt kín tử cung khỏi nhiễm trùng. Điều này có thể xảy ra nhiều ngày trước hoặc khi bắt đầu chuyển dạ.
- Tiêu chảy . Đi ngoài phân lỏng thường xuyên có thể có nghĩa là sắp chuyển dạ.
- Màng ối vỡ. Chất lỏng chảy ra hoặc rò rỉ từ âm đạo có nghĩa là màng ối bao quanh và bảo vệ em bé của bạn đã vỡ. Điều này có thể xảy ra nhiều giờ trước khi chuyển dạ bắt đầu hoặc trong quá trình chuyển dạ. Hầu hết phụ nữ chuyển dạ trong vòng 24 giờ. Nếu chuyển dạ không diễn ra tự nhiên trong khung thời gian này, bác sĩ có thể gây chuyển dạ để ngăn ngừa nhiễm trùng và biến chứng khi sinh.
- Các cơn co thắt . Mặc dù không phải là bất thường khi bạn trải qua các cơn co thắt định kỳ, không đều ( co thắt cơ tử cung ) khi chuyển dạ đến gần, nhưng các cơn co thắt xảy ra cách nhau chưa đầy 10 phút thường là dấu hiệu cho thấy quá trình chuyển dạ đã bắt đầu.
Các giai đoạn chuyển dạ
Quá trình chuyển dạ thường được chia thành ba giai đoạn:
Giai đoạn 1. Giai đoạn đầu tiên của quá trình chuyển dạ được chia thành ba giai đoạn: tiềm ẩn, hoạt động và chuyển tiếp.
Giai đoạn đầu tiên, giai đoạn tiềm ẩn, là giai đoạn dài nhất và ít dữ dội nhất. Trong giai đoạn này, các cơn co thắt trở nên thường xuyên hơn, giúp cổ tử cung của bạn giãn ra để em bé có thể đi qua ống sinh. Cảm giác khó chịu ở giai đoạn này vẫn ở mức tối thiểu. Trong giai đoạn này, cổ tử cung của bạn sẽ bắt đầu giãn ra và xóa, hoặc mỏng đi. Nếu các cơn co thắt của bạn diễn ra đều đặn, có thể bạn sẽ phải nhập viện trong giai đoạn này và thường xuyên khám vùng chậu để xác định mức độ giãn nở của cổ tử cung.
Trong giai đoạn hoạt động, cổ tử cung bắt đầu giãn nở nhanh hơn. Bạn có thể cảm thấy đau dữ dội hoặc áp lực ở lưng hoặc bụng trong mỗi cơn co thắt. Bạn cũng có thể cảm thấy muốn rặn hoặc rặn, nhưng bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đợi cho đến khi cổ tử cung mở hoàn toàn.
Trong quá trình chuyển đổi, cổ tử cung mở hoàn toàn đến 10 cm. Các cơn co thắt rất mạnh, đau và thường xuyên, cứ ba đến bốn phút lại có một cơn và kéo dài từ 60 đến 90 giây.
Giai đoạn 2. Giai đoạn 2 bắt đầu khi cổ tử cung mở hoàn toàn. Vào thời điểm này, bác sĩ sẽ cho bạn được rặn. Việc bạn rặn, cùng với lực co thắt, sẽ đẩy em bé của bạn qua ống sinh. Thóp (điểm mềm) trên đầu em bé cho phép em bé chui qua ống hẹp.
Đầu của bé sẽ đạt đến đỉnh khi phần rộng nhất của đầu chạm đến lỗ âm đạo. Ngay khi đầu bé ra ngoài, bác sĩ sẽ hút nước ối , máu và chất nhầy từ mũi và miệng của bé. Bạn sẽ tiếp tục rặn để giúp đưa vai và thân của bé ra ngoài.
Sau khi em bé của bạn chào đời, bác sĩ của bạn hoặc chồng bạn, nếu họ yêu cầu, sẽ kẹp và cắt dây rốn.
Giai đoạn 3. Sau khi em bé chào đời, bạn bước vào giai đoạn cuối của quá trình chuyển dạ. Ở giai đoạn này, bạn sinh nhau thai, cơ quan nuôi dưỡng em bé bên trong tử cung.
Mỗi phụ nữ và mỗi lần chuyển dạ đều khác nhau. Lượng thời gian dành cho mỗi giai đoạn chuyển dạ sẽ khác nhau. Nếu đây là lần mang thai đầu tiên của bạn, quá trình chuyển dạ và sinh nở thường kéo dài khoảng 12 đến 14 giờ. Quá trình này thường ngắn hơn đối với những lần mang thai sau.
Điều trị đau
Thời gian chuyển dạ khác nhau thì mức độ đau đớn mà phụ nữ phải chịu cũng khác nhau.
Vị trí và kích thước của em bé và sức mạnh của các cơn co thắt cũng có thể ảnh hưởng đến cơn đau. Mặc dù một số phụ nữ có thể kiểm soát cơn đau bằng các kỹ thuật thở và thư giãn được học trong các lớp học sinh nở , những người khác sẽ cần các phương pháp khác để kiểm soát cơn đau.
Một số phương pháp giảm đau được sử dụng phổ biến nhất bao gồm:
Thuốc . Một số loại thuốc được sử dụng để giúp giảm đau khi chuyển dạ và sinh nở. Mặc dù những loại thuốc này thường an toàn cho mẹ và bé, nhưng cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, chúng có khả năng gây ra tác dụng phụ.
Thuốc giảm đau được chia thành hai loại: thuốc giảm đau và thuốc gây mê.
Thuốc giảm đau làm giảm đau mà không làm mất hoàn toàn cảm giác hoặc cử động cơ. Trong quá trình chuyển dạ, thuốc có thể được tiêm toàn thân bằng cách tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch hoặc tiêm tại chỗ vào lưng dưới để làm tê phần thân dưới của bạn. Một mũi tiêm duy nhất vào dịch não tủy giúp giảm đau nhanh chóng được gọi là gây tê tủy sống. Gây tê ngoài màng cứng liên tục đưa thuốc giảm đau vào vùng xung quanh tủy sống và dây thần kinh tủy sống của bạn thông qua một ống thông được đưa vào khoang ngoài màng cứng. Các rủi ro có thể xảy ra của cả hai phương pháp bao gồm huyết áp giảm , có thể làm chậm nhịp tim của em bé và đau đầu.
Thuốc gây mê chặn mọi cảm giác, bao gồm cả đau. Thuốc cũng chặn chuyển động của cơ. Thuốc gây mê toàn thân khiến bạn mất ý thức. Nếu bạn sinh mổ, bạn có thể được gây mê toàn thân, gây tê tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng. Hình thức gây mê phù hợp sẽ phụ thuộc vào sức khỏe của bạn, sức khỏe của em bé và các tình trạng y tế liên quan đến ca sinh của bạn.
Các lựa chọn không dùng thuốc. Các phương pháp không dùng thuốc để giảm đau bao gồm châm cứu , thôi miên, kỹ thuật thư giãn và thay đổi tư thế thường xuyên trong khi chuyển dạ. Ngay cả khi bạn chọn giảm đau không dùng thuốc, bạn vẫn có thể yêu cầu thuốc giảm đau bất kỳ lúc nào trong quá trình sinh nở.
Những điều cần mong đợi sau khi sinh
Cũng giống như cơ thể bạn đã trải qua nhiều thay đổi trước khi sinh, nó cũng sẽ trải qua những thay đổi khi bạn hồi phục sau khi sinh.
Về mặt thể chất, bạn có thể gặp phải những triệu chứng sau:
- Đau tại vị trí rạch tầng sinh môn hoặc vết rách. Rạch tầng sinh môn là vết cắt do bác sĩ thực hiện ở tầng sinh môn (khu vực giữa âm đạo và hậu môn ) để giúp sinh em bé hoặc ngăn ngừa rách. Nếu vết rạch được thực hiện hoặc khu vực này bị rách trong khi sinh, các mũi khâu có thể khiến việc đi lại hoặc ngồi trở nên khó khăn. Bạn cũng có thể bị đau khi ho hoặc hắt hơi trong thời gian lành vết thương.
- Đau ngực . Ngực của bạn có thể bị sưng, cứng và đau trong vài ngày khi sữa về. Núm vú của bạn cũng có thể bị đau.
- Bệnh trĩ . Bệnh trĩ ( tĩnh mạch giãn nở ở vùng hậu môn) thường gặp sau khi mang thai và sinh nở.
- Táo bón . Việc đi tiêu có thể khó khăn trong vài ngày sau khi sinh. Trĩ , vết rạch tầng sinh môn và đau cơ có thể gây đau khi đi tiêu .
- Nóng và lạnh đột ngột. Sự điều chỉnh của cơ thể bạn với sự thay đổi nồng độ hormone và lưu lượng máu có thể khiến bạn đổ mồ hôi trong một phút và ngay phút tiếp theo phải lấy chăn đắp lên người.
- Tiểu không tự chủ hoặc đại tiện không tự chủ . Các cơ bị căng ra trong quá trình sinh nở, đặc biệt là sau thời gian chuyển dạ dài, có thể khiến bạn bị són tiểu khi cười hoặc hắt hơi hoặc có thể khiến bạn khó kiểm soát nhu động ruột , gây ra tình trạng rò rỉ ruột ngoài ý muốn.
- "Sau cơn đau." Sau khi sinh , bạn sẽ tiếp tục bị co thắt trong vài ngày khi tử cung trở lại kích thước trước khi mang thai. Bạn có thể nhận thấy các cơn co thắt nhiều nhất khi em bé đang bú.
- Ra dịch âm đạo (lochia). Ngay sau khi sinh, bạn sẽ thấy ra dịch có máu nhiều hơn kỳ kinh nguyệt thông thường. Theo thời gian, dịch sẽ chuyển sang màu trắng hoặc vàng và sau đó ngừng hẳn trong vòng hai tháng.
Về mặt cảm xúc, bạn có thể bị cáu kỉnh, buồn bã hoặc khóc, thường được gọi là "baby blues", trong những ngày hoặc tuần sau khi sinh. Những triệu chứng này xảy ra ở 80% bà mẹ mới sinh và có thể liên quan đến những thay đổi về thể chất (bao gồm thay đổi hormone và kiệt sức) và sự điều chỉnh cảm xúc của bạn đối với trách nhiệm chăm sóc trẻ sơ sinh .
Nếu những vấn đề này vẫn tiếp diễn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc chuyên gia y tế khác; bạn có thể đang bị trầm cảm sau sinh, một vấn đề nghiêm trọng hơn ảnh hưởng đến 10% đến 25% bà mẹ mới sinh.
NGUỒN:
Trung tâm Y tế Đại học Maryland: "Dấu hiệu chuyển dạ thực sự;" ''Sinh thường.''
Trung tâm Y tế Đại học Tiểu bang Ohio: "Chuyển dạ".
March of Dimes: "Đối phó với cơn đau chuyển dạ;" "Gây tê tủy sống để giảm đau chuyển dạ;" và "Gây tê ngoài màng cứng".
Quỹ Nemours: "Phục hồi sau khi sinh nở."
Tiếp theo trong quá trình chuyển dạ và sinh nở