Khi mang thai, bạn có thể bị thiếu máu . Khi bị thiếu máu , máu của bạn không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh để vận chuyển oxy đến các mô và em bé.
Trong thời kỳ mang thai, cơ thể bạn sản xuất nhiều máu hơn để hỗ trợ sự phát triển của em bé. Nếu bạn không nhận đủ sắt hoặc một số chất dinh dưỡng khác, cơ thể bạn có thể không sản xuất đủ lượng hồng cầu cần thiết để tạo ra lượng máu bổ sung này.
Thiếu máu nhẹ khi mang thai là bình thường. Nhưng bạn có thể bị thiếu máu nghiêm trọng hơn do thiếu sắt hoặc vitamin hoặc do các lý do khác.
Thiếu máu có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi và yếu ớt. Nếu tình trạng này nghiêm trọng nhưng không được điều trị, nó có thể làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng nghiêm trọng như sinh non.
Sau đây là những điều bạn cần biết về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh thiếu máu khi mang thai.
Các loại thiếu máu trong thai kỳ
Một số loại thiếu máu có thể phát triển trong thời kỳ mang thai. Bao gồm:
Sau đây là lý do tại sao các loại thiếu máu này có thể phát triển:
Thiếu máu do thiếu sắt. Loại thiếu máu này xảy ra khi cơ thể không có đủ sắt để sản xuất đủ lượng hemoglobin . Đó là một loại protein trong tế bào hồng cầu. Nó mang oxy từ phổi đến các bộ phận còn lại của cơ thể.
Trong tình trạng thiếu máu do thiếu sắt, máu không thể vận chuyển đủ oxy đến các mô trong cơ thể.
Thiếu sắt là nguyên nhân phổ biến nhất gây thiếu máu ở phụ nữ mang thai .
Thiếu máu do thiếu folate . Folate là loại vitamin có sẵn trong một số loại thực phẩm như rau lá xanh. Một loại vitamin B, cơ thể cần folate để sản xuất các tế bào mới, bao gồm cả các tế bào hồng cầu khỏe mạnh.
Trong thời kỳ mang thai, phụ nữ cần thêm folate. Nhưng đôi khi họ không nhận đủ folate từ chế độ ăn uống của mình. Khi điều đó xảy ra, cơ thể không thể tạo ra đủ tế bào hồng cầu bình thường để vận chuyển oxy đến các mô khắp cơ thể. Các chất bổ sung folate do con người tạo ra được gọi là axit folic .
Thiếu folate có thể trực tiếp gây ra một số loại dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như bất thường ống thần kinh (tật nứt đốt sống) và trẻ nhẹ cân khi sinh.
Thiếu vitamin B12 . Cơ thể cần vitamin B12 để hình thành các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Khi phụ nữ mang thai không nhận đủ vitamin B12 từ chế độ ăn uống, cơ thể họ không thể sản xuất đủ các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Phụ nữ không ăn thịt, gia cầm, các sản phẩm từ sữa và trứng có nguy cơ cao bị thiếu vitamin B12, có thể gây ra dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như bất thường ống thần kinh và có thể dẫn đến chuyển dạ sớm .
Mất máu trong và sau khi sinh cũng có thể gây thiếu máu.
Các yếu tố nguy cơ gây thiếu máu trong thai kỳ
Tất cả phụ nữ mang thai đều có nguy cơ bị thiếu máu. Đó là vì họ cần nhiều sắt và axit folic hơn bình thường. Nhưng nguy cơ cao hơn nếu bạn:
- Đang mang thai đôi (nhiều hơn một đứa con)
- Đã có hai lần mang thai gần nhau
- Nôn nhiều vì ốm nghén
- Là một thiếu niên đang mang thai
- Không ăn đủ thực phẩm giàu chất sắt
- Bị thiếu máu trước khi mang thai
Các triệu chứng của bệnh thiếu máu khi mang thai
Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh thiếu máu khi mang thai là:
- Da , môi và móng tay nhợt nhạt
- Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu
- Chóng mặt
- Hụt hơi
- Nhịp tim nhanh
- Khó tập trung
Trong giai đoạn đầu của bệnh thiếu máu, bạn có thể không có triệu chứng rõ ràng. Và nhiều triệu chứng là những triệu chứng bạn có thể gặp phải khi mang thai ngay cả khi bạn không bị thiếu máu. Vì vậy, hãy chắc chắn rằng bạn xét nghiệm máu thường quy để kiểm tra tình trạng thiếu máu tại các cuộc hẹn khám thai.
Nguy cơ thiếu máu khi mang thai
Thiếu máu do thiếu sắt nghiêm trọng hoặc không được điều trị trong thời kỳ mang thai có thể làm tăng nguy cơ mắc phải:
- Trẻ sinh non hoặc nhẹ cân
- Truyền máu (nếu bạn mất một lượng máu đáng kể trong khi sinh)
- Trầm cảm sau sinh
- Một em bé bị thiếu máu
- Một đứa trẻ chậm phát triển
Thiếu folate không được điều trị có thể làm tăng nguy cơ mắc phải:
- Trẻ sinh non hoặc nhẹ cân
- Trẻ sơ sinh bị dị tật bẩm sinh nghiêm trọng ở cột sống hoặc não (khuyết tật ống thần kinh)
Thiếu vitamin B12 nếu không được điều trị cũng có thể làm tăng nguy cơ sinh con bị dị tật ống thần kinh.
Xét nghiệm thiếu máu
Trong lần khám thai đầu tiên, bạn sẽ được xét nghiệm máu để bác sĩ có thể kiểm tra xem bạn có bị thiếu máu hay không. Xét nghiệm máu thường bao gồm:
- Xét nghiệm hemoglobin. Xét nghiệm này đo lượng hemoglobin - một loại protein giàu sắt trong tế bào hồng cầu có chức năng vận chuyển oxy từ phổi đến các mô trong cơ thể.
- Xét nghiệm hematocrit. Xét nghiệm này đo tỷ lệ phần trăm hồng cầu trong một mẫu máu.
Nếu bạn có mức hemoglobin hoặc hematocrit thấp hơn bình thường, bạn có thể bị thiếu máu do thiếu sắt. Bác sĩ có thể kiểm tra các xét nghiệm máu khác để xác định xem bạn có bị thiếu sắt hay nguyên nhân khác gây ra tình trạng thiếu máu của bạn không.
Ngay cả khi bạn không bị thiếu máu khi bắt đầu mang thai, bác sĩ vẫn có thể khuyên bạn nên xét nghiệm máu lần nữa để kiểm tra tình trạng thiếu máu ở tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba .
Điều trị bệnh thiếu máu
Nếu bạn bị thiếu máu trong thời gian mang thai, bạn có thể cần bắt đầu dùng viên bổ sung sắt và/hoặc viên bổ sung axit folic ngoài các loại vitamin trước khi sinh . Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn bổ sung thêm các loại thực phẩm giàu sắt và axit folic vào chế độ ăn uống của bạn.
Ngoài ra, bạn sẽ được yêu cầu quay lại để xét nghiệm máu sau một khoảng thời gian cụ thể để bác sĩ có thể kiểm tra xem nồng độ hemoglobin và hematocrit của bạn có cải thiện hay không.
Để điều trị tình trạng thiếu vitamin B12, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thực phẩm bổ sung vitamin B12.
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên bổ sung thêm thực phẩm từ động vật vào chế độ ăn của mình, chẳng hạn như:
- thịt
- trứng
- sản phẩm từ sữa
Bác sĩ sản khoa của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa huyết học, bác sĩ chuyên về bệnh thiếu máu/các vấn đề về máu. Bác sĩ chuyên khoa có thể theo dõi bạn trong suốt thai kỳ và giúp bác sĩ sản khoa của bạn kiểm soát tình trạng thiếu máu.
Phòng ngừa thiếu máu
Để ngăn ngừa thiếu máu khi mang thai, hãy đảm bảo bạn hấp thụ đủ sắt. Ăn các bữa ăn cân bằng và bổ sung thêm thực phẩm giàu sắt vào chế độ ăn uống của bạn.
Mục tiêu là ăn ít nhất ba khẩu phần thực phẩm giàu sắt mỗi ngày, chẳng hạn như:
- thịt đỏ nạc, thịt gia cầm và cá
- rau lá xanh đậm (như rau bina, bông cải xanh và cải xoăn)
- ngũ cốc và hạt giàu sắt
- đậu, đậu lăng và đậu phụ
- các loại hạt và hạt giống
- trứng
Thực phẩm giàu vitamin C có thể giúp cơ thể bạn hấp thụ nhiều sắt hơn. Bao gồm:
- trái cây họ cam quýt và nước ép
- dâu tây
- quả kiwi
- cà chua
- ớt chuông
Hãy thử ăn những thực phẩm đó cùng lúc với thực phẩm giàu sắt. Ví dụ, bạn có thể uống một cốc nước cam và ăn ngũ cốc tăng cường sắt vào bữa sáng .
Ngoài ra, hãy chọn những thực phẩm có nhiều folate để giúp ngăn ngừa tình trạng thiếu folate. Bao gồm:
- rau lá xanh
- trái cây họ cam quýt và nước ép
- đậu khô
- bánh mì và ngũ cốc bổ sung axit folic
Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ để uống vitamin tổng hợp dành cho bà bầu có chứa đủ lượng sắt và axit folic.
Người ăn chay và thuần chay nên trao đổi với bác sĩ về việc liệu họ có nên dùng thực phẩm bổ sung vitamin B12 khi đang mang thai và cho con bú hay không .
NGUỒN:
Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: "Dinh dưỡng trong thời kỳ mang thai".
Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ: "Thiếu máu và Mang thai" và "Thiếu máu".
Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Thiếu máu: Nguyên nhân và Yếu tố nguy cơ".
Viện Y tế Quốc gia: "Tờ thông tin về thực phẩm bổ sung: Sắt" và "Tờ thông tin về thực phẩm bổ sung: Vitamin B12".
Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ thuộc Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ: "Tờ thông tin về bệnh thiếu máu;" "Thiếu máu: Thay đổi lối sống lành mạnh;" "Tờ thông tin về axit folic" và "Mang thai".
Trung tâm Y tế UCSF: "Thiếu máu và Mang thai."
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Ai có nguy cơ bị thiếu máu?"
Phòng khám Cleveland: "Tăng cường chất sắt trong chế độ ăn uống khi mang thai", "Thiếu máu".
Sổ tay Merck: "Thiếu máu khi mang thai", "Vitamin B12".
CDC: "Sắt và tình trạng thiếu sắt", "Hãy bổ sung 400 mcg axit folic ngay hôm nay!"
Bệnh viện nhi Philadelphia: "Thiếu máu khi mang thai".
Bản tin thực hành của ACOG: "Thiếu máu khi mang thai".
Viện Dinh dưỡng và Chế độ ăn kiêng: "Ăn uống đúng cách khi mang thai."
Trường Y tế Công cộng Harvard: "Thiếu vitamin B12: Nguyên nhân và triệu chứng."
Trung tâm Y tế Đại học Maryland: "Thiếu máu -- Các yếu tố nguy cơ."
Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Thiếu máu: Biến chứng."
Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Thiếu máu do thiếu folate".
Molloy, A. Nhi khoa, ngày 1 tháng 3 năm 2009.
Tiếp theo Trong Biến chứng khi mang thai