Gãy xương do căng thẳng

• Gãy xương do căng thẳng là gì?
• Triệu chứng của gãy xương do căng thẳng là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra gãy xương do căng thẳng?
• Những yếu tố nào khiến bạn có nguy cơ bị gãy xương do căng thẳng?
• Gãy xương do căng thẳng được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị gãy xương do căng thẳng là gì?
• Phục hồi gãy xương do căng thẳng
• Làm thế nào để ngăn ngừa gãy xương do căng thẳng?

Gãy xương do căng thẳng là gì?

Gãy xương do căng thẳng là một trong những chấn thương thể thao phổ biến nhất . Chúng là những vết nứt nhỏ ở xương, thường do căng thẳng lặp đi lặp lại từ các hoạt động như chạy . Mặc dù chúng có thể khá đau đớn, nhưng chúng thường tự lành nếu bạn nghỉ ngơi trong vài tháng.

Triệu chứng của gãy xương do căng thẳng là gì?

Gãy xương do căng thẳng thường gây ra cơn đau âm ỉ xung quanh vị trí gãy xương. Cơn đau này thường trở nên tồi tệ hơn khi tập thể dục, đi bộ hoặc đứng. Một triệu chứng khác là sưng ở khu vực đó.

Nguyên nhân nào gây ra gãy xương do căng thẳng?

Nhiều môn thể thao làm tăng nguy cơ gãy xương do căng thẳng . Các hoạt động đòi hỏi phải chạy và nhảy có thể gây gãy xương ở chân hoặc bàn chân. Hơn một nửa số ca gãy xương do căng thẳng ở người lớn và thanh thiếu niên xảy ra ở xương cẳng chân. Trong số này, gãy xương chày - xương dài của cẳng chân - là loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 24% trong số tất cả các ca gãy xương do căng thẳng.

Các môn thể thao khác đòi hỏi các chuyển động lặp đi lặp lại -- như ném bóng hoặc chèo thuyền -- có thể dẫn đến gãy xương cánh tay do căng thẳng, nhưng tình trạng này hiếm gặp hơn nhiều.

Những yếu tố nào khiến bạn có nguy cơ bị gãy xương do căng thẳng?

Gãy xương do căng thẳng có nhiều khả năng phát triển ở những người mới bắt đầu một bài tập mới hoặc đột ngột tăng cường độ tập luyện. Khi các cơ không được điều hòa, chúng dễ bị mệt mỏi và không thể hỗ trợ và đệm xương. Nhiều áp lực hơn tác động trực tiếp lên xương, có thể dẫn đến gãy xương.

Gãy xương do căng thẳng có vẻ phổ biến hơn ở phụ nữ. Các yếu tố nguy cơ khác gây gãy xương do căng thẳng bao gồm:

• Uống hơn 10 đồ uống có cồn một tuần
• Hút thuốc
• Chạy hơn 25 dặm một tuần
• Loãng xương
• Rối loạn ăn uống
• Mức vitamin D thấp

Bất kỳ bất thường nào về mặt giải phẫu -- như vòm chân bị sụp -- có thể phân phối áp lực không đều qua bàn chân và cẳng chân. Điều này làm tăng nguy cơ gãy xương do căng thẳng. Thiết bị kém chất lượng, như giày chạy bộ cũ cũng vậy.

Gãy xương do căng thẳng được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán gãy xương do căng thẳng, bác sĩ sẽ khám sức khỏe cho bạn . Mặc dù có thể hữu ích, nhưng chụp X-quang thường không thể phát hiện ra gãy xương do căng thẳng. Bác sĩ có thể sử dụng MRI, chụp cắt lớp xương hạt nhân hoặc các phương pháp chụp ảnh khác để chẩn đoán bạn.

Phương pháp điều trị gãy xương do căng thẳng là gì?

Sơ cứu gãy xương do căng thẳng

Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ, vì xương có thể gãy hoàn toàn nếu không được điều trị. Trong thời gian chờ đợi, hãy làm theo hướng dẫn RICE:

• Nghỉ ngơi. Tránh các hoạt động chịu lực . Nếu cần, hãy mang giày đế cứng, hỗ trợ.
• Đá. Để giảm sưng, chườm đá vùng bị thương trong vòng 24 đến 48 giờ. Bọc túi đá trong khăn và chườm trong 20 phút mỗi lần. Không bao giờ chườm đá trực tiếp lên da .
• Nén. Quấn băng mềm quanh khu vực bị thương để giảm sưng.
• Nâng cao. Sử dụng gối để nâng chân hoặc bàn chân cao hơn tim .

Thuốc điều trị gãy xương do căng thẳng

Bạn có thể dùng thuốc không kê đơn để kiểm soát cơn đau . Bác sĩ đề nghị dùng acetaminophen thay vì thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ), có thể làm giảm khả năng lành xương của bạn.

Các phương pháp điều trị không phẫu thuật cho gãy xương do căng thẳng

Hầu hết mọi người không cần phẫu thuật để sửa chữa gãy xương do căng thẳng. Cùng với kế hoạch RICE để giảm đau , bác sĩ có thể thử một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau trong khi xương gãy của bạn lành lại:

• Nạng hoặc gậy để hỗ trợ
• Giày bảo hộ như ủng hoặc nẹp để giảm bớt áp lực lên vết gãy
• Nẹp để giữ cố định chỗ gãy xương trong khi vết thương lành lại

Họ cũng sẽ khuyên bạn nên bỏ qua các hoạt động thể chất có tác động mạnh như chạy trong 6 đến 8 tuần. Thay vào đó, hãy thử các bài tập có tác động thấp hơn như bơi lội hoặc đạp xe.

Phẫu thuật gãy xương do căng thẳng

Bạn có thể cần phẫu thuật để điều trị các vết nứt xương do căng thẳng nghiêm trọng không tự lành. Thông thường, bác sĩ sẽ chèn các vật cố định -- như đinh, vít, tấm hoặc kết hợp các vật này -- để giữ các xương nhỏ ở bàn chân và mắt cá chân của bạn lại với nhau.

Phục hồi gãy xương do căng thẳng

Thông thường, gãy xương do căng thẳng sẽ mất từ ​​6 đến 8 tuần để lành. Bác sĩ có thể chụp X-quang khi cơn đau dịu đi để chắc chắn rằng xương đã lành.

Khi tình trạng sưng tấy giảm xuống đến mức bạn có thể nhìn thấy các nếp nhăn trên da, bạn có thể bắt đầu tì một chút trọng lượng lên vùng đó. Bạn vẫn có thể cần sử dụng nạng hoặc gậy. Thường thì bạn có thể tì toàn bộ trọng lượng cơ thể lên vùng đó 2 tuần sau khi các triệu chứng bắt đầu. Việc chịu trọng lượng có thể giúp vết nứt do căng thẳng mau lành. Nhưng đừng làm bất cứ điều gì gây đau đớn.

Trong 6 đến 8 tuần tiếp theo -- hoặc cho đến khi bạn hết đau -- hãy tránh các hoạt động gây ra gãy xương do căng thẳng và tránh đặt quá nhiều trọng lượng lên vùng bị ảnh hưởng. Nếu bạn tập thể dục trở lại quá sớm, bạn có thể làm chậm quá trình chữa lành. Bạn thậm chí có thể gây ra tổn thương mà có thể không bao giờ lành lại đúng cách.

Vào giai đoạn đầu, bác sĩ có thể yêu cầu bạn xen kẽ các ngày hoạt động. Nếu bạn là người chạy bộ, điều đó có nghĩa là bạn sẽ nghỉ ngơi vào ngày trước và sau khi chạy bộ.

Hãy nhớ rằng nếu bạn vội vã quay lại, bạn có thể tự làm mình bị thương trở lại. Gãy xương do căng thẳng có xu hướng tái phát. Khoảng 60% những người bị gãy xương do căng thẳng đã từng bị trước đó.

Làm thế nào để ngăn ngừa gãy xương do căng thẳng?

Gãy xương do căng thẳng thường xảy ra ở những người tăng đáng kể mức độ hoạt động thể chất. Vì vậy, để ngăn ngừa tình trạng này, hãy thực hiện chậm rãi. Các chuyên gia khuyên bạn không bao giờ nên tăng cường độ tập luyện quá 10% mỗi tuần. Đảm bảo khởi động và kéo giãn trong vài phút trước khi tập luyện . Nghỉ giải lao thường xuyên để cơ thể được nghỉ ngơi. Và nếu bạn cảm thấy đau khi tập luyện, hãy dừng lại. Đừng cố gắng quá sức. Các môn thể thao và hoạt động làm việc có tác động mạnh làm tăng nguy cơ gãy xương do căng thẳng.

Ngoài ra, thiết bị tập thể dục tốt có thể giúp ngăn ngừa gãy xương do căng thẳng. Không nên đi giày chạy bộ đã cũ. Những người bị cong vòm chân hoặc các vấn đề giải phẫu khác có thể được hưởng lợi từ miếng lót tùy chỉnh hoặc miếng đệm vòm chân trong giày của họ.

NGUỒN:

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: "Gãy xương do căng thẳng", "Gãy xương do căng thẳng ở bàn chân và mắt cá chân".

Micheli, L., và Jenkins, M. Kinh thánh Y học Thể thao , 1995.

Bác sĩ gia đình người Mỹ : “Các loại gãy xương do căng thẳng thường gặp”.

Phòng khám Cleveland: “Gãy xương do căng thẳng.”

Bệnh viện phẫu thuật đặc biệt: “Gãy xương do căng thẳng ở bàn chân và mắt cá chân.”

Sanderlin, B. Bác sĩ gia đình người Mỹ , 2003.

Patel, DS. Bác sĩ gia đình người Mỹ , tháng 1 năm 2011