Quá tải chất lỏng là gì?

• Triệu chứng của tình trạng thừa dịch là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra tình trạng quá tải chất lỏng?
• Quá tải dịch được chẩn đoán như thế nào?
• Quá tải dịch được điều trị như thế nào?
• Những rủi ro và biến chứng của tình trạng quá tải dịch là gì?

Quá tải chất lỏng cũng được gọi là tăng thể tích máu. Đó là khi bạn có quá nhiều chất lỏng trong cơ thể. Nó có thể do một số tình trạng khác nhau gây ra bao gồm suy tim , suy thận , xơ gan hoặc mang thai .

Triệu chứng của tình trạng thừa dịch là gì?

Bạn có thể có các triệu chứng từ tình trạng cơ bản gây ra tình trạng quá tải dịch của bạn. Quá tải dịch có thể do các tình trạng nghiêm trọng gây ra và cần được điều trị. Hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:‌

Sưng. Bạn có thể bị sưng ở chân, tay, bàn tay hoặc mặt. Sưng do quá nhiều chất lỏng trong cơ thể được gọi là phù nề . Nó được gọi là phù nề lõm nếu bạn có thể ấn vào vùng sưng bằng ngón tay cái và nó tạo thành vết lõm.

Huyết áp cao. Lượng chất lỏng dư thừa trong cơ thể khiến tim bạn phải làm việc nhiều hơn. Điều này làm tăng huyết áp của bạn .

Khó thở. Bạn có thể gặp khó khăn khi thở nếu chất lỏng dư thừa tràn vào phổi. Bạn cũng có thể phát ra âm thanh gọi là tiếng nổ lách tách khi thở. Bạn cần đến gặp bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào khi thở.‌

Khó chịu. Bạn có thể bị đau đầu, đầy bụng hoặc đau bụng quặn khiến bạn cảm thấy khó chịu.

Tăng cân. Đây thường là dấu hiệu sớm nhất của tình trạng quá tải chất lỏng. Hầu hết mọi người tăng 8 đến 15 pound trước khi họ nhận thấy chân hoặc bụng bị sưng.‌

Đau ngực. Đây có thể là dấu hiệu của phù phổi , tức là chất lỏng trong phổi của bạn. Bạn cần đi khám bác sĩ ngay nếu bạn bị đau ngực.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng quá tải chất lỏng?

Quá tải chất lỏng xảy ra khi thận của bạn giữ lại natri. Thận của bạn quản lý sự cân bằng muối và chất lỏng trong cơ thể bạn. Khi một thứ gì đó khiến thận của bạn giữ lại natri, nó sẽ làm tăng natri trong phần còn lại của cơ thể bạn. Điều này khiến cơ thể bạn sản xuất quá nhiều chất lỏng. Một số tình trạng khác nhau có thể gây ra điều này, chẳng hạn như: 

Suy tim. Khi cơ tim của bạn yếu hoặc bị tổn thương, nó không bơm máu tốt như bình thường. Nếu cơ tim của bạn quá cứng, nó cũng có thể khiến tim không bơm máu tốt như bình thường. Thận của bạn có thể không nhận đủ máu để hoạt động bình thường. Cơ thể bạn giữ lại chất lỏng và muối để cố gắng điều chỉnh sự cân bằng.

Xơ gan. Bệnh gan có thể gây ra sự tích tụ mô sẹo trên gan của bạn. Gan của bạn không thể hoạt động tốt với mô sẹo. Điều này có thể khiến chất lỏng tích tụ trong bụng của bạn.

Suy thận. Thận làm sạch máu và loại bỏ độc tố trong cơ thể. Thận cũng cân bằng lượng chất lỏng và muối trong cơ thể bạn. Chất lỏng có thể tích tụ trong cơ thể khi thận không hoạt động bình thường.

Hội chứng thận hư . Đây là một rối loạn thận thường do tổn thương các mạch máu nhỏ trong thận. Các mạch máu này lọc chất thải và nước thừa ra khỏi máu của bạn. Khi chúng bị tổn thương, cơ thể bạn không thể loại bỏ lượng chất lỏng dư thừa.‌

Các tình trạng khác. Tình trạng quá tải chất lỏng cũng có thể do các tình trạng khác gây ra như mang thai hoặc phù nề tiền kinh nguyệt .

Quá tải dịch được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và trao đổi với bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Bác sĩ có thể chẩn đoán bạn bị quá tải dịch dựa trên phù nề và tăng cân. Bạn cũng có thể cần thêm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc xét nghiệm hình ảnh để xác định nguyên nhân cơ bản.   

Quá tải dịch được điều trị như thế nào?

Bác sĩ sẽ điều trị nguyên nhân cơ bản gây tăng thể tích máu của bạn. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

• Thuốc lợi tiểu — thuốc giúp bạn loại bỏ chất lỏng dư thừa
• Thẩm phân — một phương pháp điều trị lọc máu của bạn thông qua một máy 
• Chọc dò ổ bụng — một thủ thuật sử dụng một ống nhỏ để dẫn lưu dịch từ ổ bụng của bạn
• Hạn chế lượng muối nạp vào cơ thể
• Kiểm tra cân nặng hàng ngày

Một số nguyên nhân gây thừa dịch có thể phản ứng với những thay đổi về lối sống như:

• Bỏ thuốc lá
• Dùng thuốc theo chỉ dẫn
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh
• Theo dõi lượng chất lỏng bạn uống
• Đừng uống quá nhiều rượu
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
• Tránh dùng quá nhiều caffeine
• Tập thể dục đủ
• Quản lý căng thẳng của bạn
• Ngủ đủ giấc
• Theo dõi huyết áp của bạn
• Kiểm soát lượng đường trong máu nếu bạn bị tiểu đường
• Cập nhật thông tin về vắc -xin cúm và viêm phổi của bạn

Những rủi ro và biến chứng của tình trạng quá tải dịch là gì?

Quá tải dịch có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị. Một số biến chứng này là:

• Phù phổi
• Suy tim
• Chậm lành vết thương
• Sự phân hủy mô
• Các vấn đề về chức năng ruột của bạn

NGUỒN:

BMC Nephrology: "Tình trạng quá tải dịch ở khoa ICU: Đánh giá và xử trí."

Phòng khám Cleveland: "Bệnh thận/Bệnh thận mãn tính".

Nhà xuất bản Harvard Health: "Tránh tình trạng quá tải dịch nếu bạn bị suy tim", "Tình trạng tích nước: Ý nghĩa của nó đối với tim bạn".

PHÒNG KHÁM MAYO: "Xơ gan", "Phù nề", "Hội chứng thận hư".

SÁCH HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG MERCK: "Quá tải âm lượng".

QUỸ THẬN QUỐC GIA: "Tình trạng quá tải dịch ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo."