Hầu hết những người bị hen suyễn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình bằng cách sử dụng thuốc hít mỗi ngày. Nhưng đối với một số người bị hen suyễn nặng, thuốc hít không đủ để kiểm soát các triệu chứng. Trong những năm gần đây, một nhóm thuốc mới đã được chấp thuận có tác dụng theo một cách khác để kiểm soát các triệu chứng của bệnh hen suyễn nặng. Những loại thuốc này, được tiêm vào cơ thể thay vì hít vào, tác động trực tiếp lên hệ thống miễn dịch của cơ thể để giúp giảm các triệu chứng.
Một trong những loại thuốc tiêm có thể giúp điều trị các triệu chứng ở một số người bị hen suyễn nặng được gọi là Dupixent .
Hen suyễn là tình trạng lâu dài (mãn tính) của phổi có thể khiến bạn khó thở. Đường thở có thể bị thu hẹp do sưng (viêm) và do các cơ ở đường thở bị thắt chặt. Tình trạng sưng và thắt chặt này có thể khiến đường thở rất dễ bị kích ứng và nhạy cảm. Đường thở cũng có thể bị tắc nghẽn do chất nhầy.
Những người bị hen suyễn có thể lên cơn hen suyễn, bao gồm ho, thở khò khè, khó thở và tức ngực hoặc đau ngực. Nhiều "tác nhân kích hoạt" khác nhau có thể gây ra cơn hen suyễn. Một số ví dụ về các tác nhân kích hoạt phổ biến là:
Chìa khóa để điều trị hen suyễn là giảm lượng sưng và căng ở phổi. Điều này giúp thở dễ hơn. Nó cũng làm cho phổi ít nhạy cảm hơn với các tác nhân gây bệnh, có thể làm giảm số lần lên cơn hen suyễn.
Thành phần hoạt chất trong Dupixent là một loại thuốc có tên là dupilumab, hoạt động bằng cách ngăn chặn một số protein gửi tín hiệu hệ thống miễn dịch trong cơ thể (interleukin-4 và interleukin-13). Việc ngăn chặn các protein này giúp giảm tình trạng sưng tấy xảy ra ở phổi của những người bị hen suyễn.
Hầu hết những người bị hen suyễn sẽ có thể kiểm soát các triệu chứng của mình bằng cách sử dụng thuốc hít. Trong một số trường hợp, việc bổ sung một số loại thuốc uống cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng hen suyễn. Dupixent dành riêng cho những người vẫn còn các triệu chứng ngay cả khi họ đang sử dụng tất cả các loại thuốc hít và uống được khuyến cáo.
Ví dụ, Dupixent có thể là một lựa chọn cho những người cần sử dụng thuốc hít và một loại thuốc nhất định gọi là corticosteroid dạng uống (như prednisone) hàng ngày để kiểm soát các triệu chứng của họ. Corticosteroid dạng uống có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng trong thời gian dài. Nếu bạn không thể ngừng dùng corticosteroid dạng uống mà không có các triệu chứng hen suyễn nghiêm trọng, bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thảo luận về việc sử dụng một loại thuốc như Dupixent.
Dupixent cũng có thể là một lựa chọn cho những người mắc một loại hen suyễn nhất định, được gọi là hen suyễn tăng bạch cầu ái toan . Loại hen suyễn này có thể rất nghiêm trọng và các triệu chứng có thể khó kiểm soát. Nhiều người mắc hen suyễn tăng bạch cầu ái toan vẫn có các triệu chứng ngay cả khi họ đang sử dụng tất cả các loại thuốc hít được khuyến cáo.
Nhiều nghiên cứu lâm sàng đã được thực hiện để xem Dupixent có an toàn và hiệu quả trong điều trị hen suyễn hay không. Một trong những nghiên cứu này chỉ bao gồm người lớn (18 tuổi trở lên). Một nghiên cứu khác bao gồm những người từ 12 tuổi trở lên. Trong cả hai nghiên cứu này, độ tuổi trung bình là 48. Một nghiên cứu thứ ba chỉ bao gồm trẻ em từ 6 đến 11 tuổi, với độ tuổi trung bình là 9. Sau đây là một số thông tin quan trọng về các nghiên cứu này:
Một nghiên cứu riêng biệt đã xem xét Dupixent ở những người bị hen suyễn nặng, được gọi là hen suyễn phụ thuộc corticosteroid. Nghiên cứu này bao gồm những người từ 12 tuổi trở lên, với độ tuổi trung bình là 51. Sau đây là một số thông tin quan trọng về nghiên cứu này:
Trong tất cả các nghiên cứu này, Dupixent được so sánh với giả dược. Những người tham gia nghiên cứu không biết họ đang dùng thuốc hay giả dược. Mọi người được yêu cầu tiếp tục sử dụng thuốc hít theo chỉ định trong suốt quá trình nghiên cứu. Nếu họ đột nhiên gặp vấn đề về hô hấp, họ được yêu cầu sử dụng bình xịt cứu hộ.
Chức năng hô hấp. Sau 3 tháng điều trị, những người sử dụng Dupixent có thể đẩy nhiều không khí ra khỏi phổi hơn những người sử dụng giả dược. Sự cải thiện này vẫn tiếp tục sau 6 tháng điều trị. Điều này có nghĩa là những người sử dụng Dupixent có thể di chuyển không khí qua phổi dễ dàng hơn .
Các cơn hen suyễn nghiêm trọng. Hai nghiên cứu, bao gồm nghiên cứu ở trẻ em, đã đếm số cơn hen suyễn nghiêm trọng xảy ra trong suốt một năm điều trị bằng Dupixent. Một cơn hen suyễn “nghiêm trọng” có nghĩa là một người cần dùng corticosteroid trong ít nhất 3 ngày và/hoặc phải nhập viện. Trong cả hai nghiên cứu này, nhóm bệnh nhân sử dụng Dupixent có ít cơn hen suyễn nghiêm trọng hơn trong một năm so với nhóm bệnh nhân sử dụng giả dược.
Liều corticosteroid đường uống. Một nghiên cứu chỉ bao gồm những người phụ thuộc corticosteroid, nghĩa là họ cần uống corticosteroid đường uống hàng ngày để kiểm soát các triệu chứng của mình. Sau 6 tháng điều trị bằng Dupixent, mọi người có thể giảm liều corticosteroid hàng ngày của họ nhiều hơn những người sử dụng giả dược. Điều này có nghĩa là, trung bình, những người sử dụng Dupixent cần liều corticosteroid đường uống thấp hơn những người sử dụng giả dược.
Nếu Dupixent có hiệu quả, bạn sẽ ít gặp vấn đề về hô hấp hơn sau khi sử dụng trong vài tuần. Theo thời gian, điều này có nghĩa là bạn sẽ ít bị các cơn hen suyễn nghiêm trọng hơn. Nếu bạn uống corticosteroid đường uống mỗi ngày, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giảm liều thuốc này theo thời gian.
Không ngừng sử dụng Dupixent hoặc bất kỳ loại thuốc hen suyễn nào khác mà không trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe trước, ngay cả khi hơi thở của bạn đã cải thiện. Bạn cũng không nên giảm liều bất kỳ loại thuốc hen suyễn nào khác mà không trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe trước. Hơi thở và các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn ngừng hoặc thay đổi bất kỳ loại thuốc nào.
Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu Dupixent dường như không giúp bạn thở dễ hơn sau một vài tháng. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tăng liều nếu bạn chưa dùng đến liều tối đa hoặc họ có thể thảo luận về các lựa chọn khác để điều trị hen suyễn.
Hãy liên hệ ngay với bác sĩ chăm sóc sức khỏe nếu tình trạng khó thở của bạn trở nên trầm trọng hơn hoặc nếu bạn cần sử dụng bình xịt cứu thương thường xuyên hơn trước.
Dupixent là một chất lỏng được tiêm dưới da sau mỗi 2-4 tuần. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ quyết định xem bạn nên tiêm sau mỗi 2 tuần hay sau mỗi 4 tuần, tùy thuộc vào độ tuổi và cân nặng của bạn. Thuốc có thể được tiêm vào đùi, dạ dày hoặc vùng ngoài của cánh tay trên.
Thuốc có hai dạng. Dạng phổ biến nhất là dụng cụ tiêm sẵn đã được tiêm dưới da, do đó bạn không cần phải học cách sử dụng ống tiêm và kim tiêm. Dạng còn lại là ống tiêm tiêm sẵn có kim tiêm, thường được sử dụng ở trẻ rất nhỏ. Trong cả hai trường hợp, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách tiêm thuốc trước khi bạn sử dụng lần đầu tiên. Đọc hướng dẫn sử dụng mà bạn có thể lấy từ dược sĩ.
Điều quan trọng là phải tiêm thuốc đúng cách để bạn có được liều lượng phù hợp. Đơn thuốc của bạn phải đi kèm với “Hướng dẫn sử dụng”, giải thích cách pha chế và tiêm liều lượng. Hãy hỏi dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu bạn không chắc chắn về cách sử dụng Dupixent.
Tác dụng phụ thường gặp nhất khi tiêm Dupixent là phản ứng da tại vị trí tiêm, có thể bao gồm mẩn đỏ, đau, sưng và/hoặc bầm tím. Những phản ứng này thường gặp nhất sau liều Dupixent đầu tiên nhưng cũng có thể xảy ra với các liều sau. Cách tốt nhất để giảm các phản ứng này là tiêm thuốc vào một phần khác nhau của cơ thể mỗi lần, được gọi là "thay đổi" vị trí tiêm. Ví dụ, Dupixent có thể được tiêm vào các phần khác nhau của đùi, bụng hoặc vùng ngoài của cánh tay trên. Không tiêm thuốc vào vùng da đã mềm, bị tổn thương, bầm tím hoặc có sẹo.
Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Dupixent. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng làm phiền bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ điều gì mà bạn nghĩ có thể do Dupixent gây ra, bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 800-FDA-1088 (800-332-1088).
Điều quan trọng là bác sĩ phải biết về mọi loại thuốc bạn đang dùng, đặc biệt là thuốc điều trị hen suyễn, trước khi bạn bắt đầu sử dụng Dupixent.
Hãy cho dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác biết về tất cả các loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (OTC), vitamin/khoáng chất, sản phẩm thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng hoặc đã dùng gần đây. Điều này sẽ giúp họ tìm ra phác đồ điều trị tốt nhất cho bạn.
Điều quan trọng là phải thảo luận về bất kỳ loại vắc-xin nào gần đây hoặc sắp tới (tiêm chủng) với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Có một số loại vắc-xin nhất định (vắc-xin “sống”) mà bạn không nên tiêm ngay trước khi bắt đầu dùng Dupixent hoặc sau khi bạn đã bắt đầu sử dụng Dupixent. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác nhận xem bất kỳ loại vắc-xin nào gần đây hoặc sắp tới có an toàn không.
Dupixent là một loại thuốc được gọi là thuốc “đặc trị”. Điều này có nghĩa là bạn chỉ có thể mua thuốc từ một hiệu thuốc chuyên khoa, nơi có thể cần phải chuyển thuốc đến cho bạn. Điều này cũng có nghĩa là thuốc có thể cần phải được công ty bảo hiểm của bạn cho phép trước. Bạn có thể tìm hiểu thêm về điều này tại https://www.dupixent.com/support-savings/dupixent-my-way .
Có một phiếu giảm giá tiết kiệm có sẵn từ nhà sản xuất thuốc có thể cho phép bạn trả $0 cho đơn thuốc của mình. Việc bạn có đủ điều kiện hay không tùy thuộc vào việc bạn có bảo hiểm thuốc theo toa hay không và loại bảo hiểm bạn có. Bạn có thể tìm hiểu thêm tại https://www.dupixent.com/support-savings/copay-card .
NGUỒN:
Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: “Giảm các tác nhân gây hen suyễn”.
Medscape: “Điều trị và kiểm soát bệnh hen suyễn”.
Tạp chí Lancet : “Hiệu quả và tính an toàn của dupilumab ở người lớn bị hen suyễn dai dẳng không kiểm soát được mặc dù đã sử dụng corticosteroid dạng hít liều trung bình đến cao cộng với chất chủ vận β2 tác dụng kéo dài: một thử nghiệm liều lượng giai đoạn 2b quan trọng, mù đôi, có đối chứng giả dược.”
Tạp chí Y khoa New England : “Hiệu quả và tính an toàn của Dupilumab ở bệnh hen suyễn không kiểm soát được từ trung bình đến nặng”, “Dupilumab ở trẻ em mắc bệnh hen suyễn không kiểm soát được từ trung bình đến nặng”, “Hiệu quả và tính an toàn của Dupilumab ở bệnh hen suyễn nặng phụ thuộc Glucocorticoid”.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Dupixent (Regeneron, Sanofi) tại Hoa Kỳ, tháng 1 năm 2024.
Dupixent (Regeneron, Sanofi) Thông tin kê đơn tại Hoa Kỳ, tháng 1 năm 2024.
Hướng dẫn sử dụng bút tiêm Dupixent đã nạp sẵn (Regeneron, Sanofi) tại Hoa Kỳ, tháng 7 năm 2023.
Ống tiêm chứa sẵn Dupixent (Regeneron, Sanofi) Hướng dẫn sử dụng tại Hoa Kỳ, tháng 7 năm 2023.
Hen suyễn là một tình trạng khó chẩn đoán, đặc biệt là ở trẻ em và thường được chẩn đoán sau khi loại trừ các tình trạng khác. Tìm hiểu thêm về quy trình chẩn đoán hen suyễn và các xét nghiệm mà bác sĩ sử dụng.
Hen suyễn tăng bạch cầu ái toan là một dạng hen suyễn không phổ biến xảy ra nếu bạn có quá nhiều loại tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan. Và nơi tốt nhất để kiểm tra bạch cầu ái toan là trong đờm, chất nhầy bạn ho ra từ phổi.
Nếu bạn bị lên cơn hen suyễn nghiêm trọng, bạn có thể phải đến bệnh viện để điều trị. Tìm hiểu cách bác sĩ sẽ kiểm soát cơn hen suyễn.
Fasenra là một loại thuốc tiêm. Sau đây là cách thuốc này điều trị bệnh hen suyễn tăng bạch cầu ái toan nghiêm trọng.
Dupixent là một loại thuốc sinh học dạng tiêm. Sau đây là cách thuốc này hoạt động đối với bệnh hen suyễn.
Một số yếu tố nguy cơ gây hen suyễn có thể khiến bạn ngạc nhiên. WebMD giải thích các tác nhân gây ra cơn hen suyễn và các tình trạng sức khỏe khác liên quan đến hen suyễn.
Nếu bạn bị hen suyễn, bộ lọc không khí có thể giúp kiểm soát hen suyễn. WebMD giúp bạn chọn bộ lọc phù hợp cho ngôi nhà của mình.
Tìm hiểu thêm trên WebMD về các triệu chứng thở khò khè, một vấn đề về hô hấp liên quan đến bệnh hen suyễn, viêm phế quản và các bệnh về đường hô hấp khác.
Tìm hiểu thêm từ WebMD về cách bảo vệ ngôi nhà của bạn khỏi nguy cơ dị ứng và hen suyễn.
Thở khò khè, tiếng rít khi bạn thở, có thể là kết quả của nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau. Thường liên quan nhất đến bệnh hen suyễn và viêm phế quản. Tìm hiểu thêm về các nguyên nhân phổ biến gây ra tiếng khò khè và cách điều trị.
