Hầu hết những người bị hen suyễn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình bằng cách sử dụng thuốc hít mỗi ngày. Nhưng đối với một số người bị hen suyễn nặng, thuốc hít không đủ để kiểm soát các triệu chứng. Trong những năm gần đây, các loại thuốc mới đã được chấp thuận có tác dụng theo cách khác để kiểm soát các triệu chứng của bệnh hen suyễn nặng. Những loại thuốc này, được tiêm vào cơ thể thay vì hít vào, tác động trực tiếp lên hệ thống miễn dịch của cơ thể để giúp giảm các triệu chứng.
Một trong những loại thuốc tiêm có thể giúp điều trị các triệu chứng ở những người bị hen suyễn dị ứng nặng được gọi là Xolair .
Hen suyễn là tình trạng lâu dài (mãn tính) của phổi có thể khiến bạn khó thở. Đường thở có thể bị thu hẹp do sưng (viêm) và do các cơ ở đường thở bị thắt chặt. Tình trạng sưng và thắt chặt này có thể khiến đường thở rất dễ bị kích ứng và nhạy cảm. Đường thở cũng có thể bị tắc nghẽn do chất nhầy.
Những người bị hen suyễn có thể lên cơn hen suyễn, bao gồm ho, thở khò khè, khó thở và tức ngực hoặc đau ngực. Nhiều "tác nhân" khác nhau có thể gây ra cơn hen suyễn. Một số người bị hen suyễn có dị ứng khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng quá mức với sự hiện diện của một chất cụ thể (chất gây dị ứng). Đối với những người này, chất gây dị ứng cũng có thể gây ra cơn hen suyễn. Một số ví dụ về các chất gây dị ứng này được liệt kê dưới đây.
Chìa khóa để điều trị hen suyễn là giảm lượng sưng và căng ở phổi. Điều này giúp thở dễ hơn. Nó cũng làm cho phổi ít nhạy cảm hơn với các tác nhân gây bệnh, có thể làm giảm số lần lên cơn hen suyễn.
Thành phần hoạt chất trong Xolair là một loại thuốc có tên là omalizumab, hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất trong cơ thể gọi là immunoglobulin E (IgE). Cơ thể sản xuất một lượng lớn IgE khi cảm nhận được chất gây dị ứng. Đối với những người bị hen suyễn dị ứng, việc ngăn chặn IgE có thể làm giảm phản ứng của cơ thể với chất gây dị ứng và làm giảm tình trạng sưng tấy xảy ra ở phổi.
Hầu hết những người bị hen suyễn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình bằng cách sử dụng thuốc hít. Trong một số trường hợp, việc bổ sung một số loại thuốc uống cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng hen suyễn.
Xolair dành riêng cho những người vẫn còn triệu chứng ngay cả khi họ đang sử dụng tất cả các loại thuốc hít được khuyến cáo. Để sử dụng Xolair, bạn cũng phải bị dị ứng với một chất gây dị ứng có trong không khí trong hầu hết thời gian trong năm (gọi là chất gây dị ứng trong không khí quanh năm). Các loại chất gây dị ứng này bao gồm lông động vật, mạt bụi và nấm mốc.
Nhiều nghiên cứu lâm sàng đã được thực hiện để tìm hiểu xem Xolair có an toàn và hiệu quả trong điều trị hen suyễn dị ứng hay không. Ba trong số các nghiên cứu này chỉ bao gồm người lớn (18 tuổi trở lên). Độ tuổi trung bình của những người trong các nghiên cứu này là khoảng 40 tuổi. Hơn một nửa số người trong các nghiên cứu là nữ (khoảng 55%) và hầu hết những người trong các nghiên cứu là người da trắng. Một nghiên cứu khác bao gồm trẻ em từ 6-12 tuổi. Độ tuổi trung bình trong nghiên cứu này là 8 tuổi. Hầu hết trẻ em là nam (68%) và hơn một nửa trong số chúng là người da trắng (60%).
Trong tất cả các nghiên cứu này, mọi người vẫn gặp vấn đề về hô hấp mặc dù họ đã sử dụng liều thuốc hít cao nhất được khuyến cáo mỗi ngày. Mọi người cũng đã xác nhận bị dị ứng với một chất gây dị ứng trong không khí lâu năm, như lông động vật hoặc mạt bụi. Để trẻ em tham gia nghiên cứu, chúng phải bị ít nhất hai cơn hen suyễn vào một thời điểm nào đó trong năm qua hoặc ít nhất ba cơn hen suyễn vào một thời điểm nào đó trong 2 năm qua.
Sau đây là một số thông tin quan trọng về các loại thuốc được sử dụng trong các nghiên cứu này:
Hầu hết các nghiên cứu này đo lường hiệu quả bằng cách đếm số cơn hen suyễn nghiêm trọng xảy ra trong khi sử dụng Xolair. Một cơn hen suyễn nghiêm trọng là một cơn hen suyễn đòi hỏi phải điều trị bằng corticosteroid đường uống hoặc tiêm, và/hoặc tăng liều corticosteroid dạng hít rất nhiều. Điều này được đo hai lần:
Một trong những nghiên cứu này đã đo lường hiệu quả bằng cách xem xét mức độ mọi người có thể giảm liều corticosteroid dạng hít hàng ngày.
Các cơn hen suyễn nghiêm trọng. Ba nghiên cứu, bao gồm nghiên cứu ở trẻ em, đã thống kê số lượng các cơn hen suyễn nghiêm trọng xảy ra trong quá trình điều trị bằng Xolair.
Liều corticosteroid dạng hít. Một nghiên cứu đã xem xét mức độ mọi người có thể giảm liều corticosteroid dạng hít của họ. Hầu hết những người sử dụng Xolair có liều corticosteroid dạng hít hàng ngày thấp hơn những người sử dụng giả dược. Khoảng ba phần tư (75%) những người sử dụng Xolair có thể cắt giảm một nửa liều corticosteroid dạng hít hàng ngày của họ, so với khoảng một nửa (50%) những người sử dụng giả dược.
Xolair là một chất lỏng được tiêm dưới da sau mỗi 2-4 tuần. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ quyết định xem bạn nên tiêm sau mỗi 2 tuần hay sau mỗi 4 tuần. Điều này sẽ phụ thuộc vào độ tuổi, cân nặng và lượng IgE trong máu của bạn. Thuốc có thể được tiêm vào đùi, dạ dày hoặc vùng ngoài của cánh tay trên.
Vài lần đầu tiên bạn sử dụng Xolair, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn liều dùng trong môi trường chăm sóc sức khỏe. Điều này sẽ cho phép họ theo dõi bạn về bất kỳ loại phản ứng nào với liều dùng. Sau vài liều đầu tiên, bạn có thể tiếp tục nhận liều dùng trong môi trường chăm sóc sức khỏe. Nếu bạn đáp ứng một số tiêu chí nhất định, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể cung cấp cho bạn tùy chọn tự dùng liều dùng tại nhà.
Thuốc có hai dạng. Dạng phổ biến nhất là một thiết bị được nạp sẵn gọi là ống tiêm tự động. Thiết bị này đã sẵn sàng để tiêm dưới da cho bạn, vì vậy bạn không cần phải học cách sử dụng ống tiêm và kim tiêm. Dạng còn lại là ống tiêm được nạp sẵn có kim tiêm, thường được sử dụng ở trẻ rất nhỏ. Ống tiêm được nạp sẵn có chứa mủ cao su, nhưng ống tiêm tự động không chứa mủ cao su. Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn bị dị ứng với mủ cao su để họ có thể kê đơn đúng loại Xolair.
Nếu bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn quyết định rằng bạn sẽ bắt đầu tự tiêm thuốc tại nhà, họ sẽ hướng dẫn bạn cách tiêm thuốc trước khi bạn sử dụng lần đầu tiên. Điều quan trọng là phải tiêm thuốc đúng cách để bạn có được liều lượng phù hợp. Đơn thuốc của bạn cũng phải đi kèm với "Hướng dẫn sử dụng", giải thích cách chuẩn bị và tiêm một liều.
Nếu Xolair có hiệu quả, bạn sẽ ít gặp vấn đề về hô hấp hơn sau khi sử dụng trong vài tuần. Theo thời gian, điều này có nghĩa là bạn sẽ ít bị lên cơn hen suyễn hơn. Bạn cũng có thể giảm liều corticosteroid dạng hít mà bạn sử dụng mỗi ngày.
Không ngừng sử dụng Xolair hoặc bất kỳ loại thuốc hen suyễn nào khác mà không trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe trước, ngay cả khi hơi thở của bạn đã cải thiện. Bạn cũng không nên giảm liều bất kỳ loại thuốc hen suyễn nào khác mà không trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe trước. Hơi thở và các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn ngừng hoặc thay đổi bất kỳ loại thuốc nào.
Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu Xolair dường như không giúp bạn thở dễ hơn sau một vài tháng. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thảo luận về các lựa chọn khác để điều trị hen suyễn.
Hãy liên hệ ngay với bác sĩ chăm sóc sức khỏe nếu tình trạng khó thở của bạn trở nên trầm trọng hơn hoặc nếu bạn cần sử dụng bình xịt cứu thương thường xuyên hơn trước.
Những người sử dụng Xolair để điều trị hen suyễn có thể có nhiều khả năng bị nhiễm trùng đường hô hấp hơn. Bao gồm nhiễm trùng ở mũi hoặc họng, đau họng hoặc các triệu chứng cảm lạnh thông thường. Cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng là giảm tiếp xúc với vi khuẩn bằng cách rửa tay và tránh xa những người bị bệnh. Bạn cũng nên tiêm vắc-xin thường xuyên, chẳng hạn như tiêm vắc-xin cúm hàng năm.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, một số người có thể bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ) sau liều Xolair đầu tiên. Liều Xolair đầu tiên của bạn sẽ luôn được tiêm tại cơ sở chăm sóc sức khỏe, nơi bạn sẽ được theo dõi phản ứng dị ứng. Nếu có bất kỳ điều gì xảy ra, các chuyên gia được đào tạo sẽ có mặt để xử lý mọi tác dụng phụ.
Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Xolair. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng làm phiền bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ điều gì mà bạn nghĩ có thể do Xolair gây ra, bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 800-FDA-1088 (800-332-1088).
Không có tương tác nào được biết đến giữa Xolair và các loại thuốc khác. Nhưng điều quan trọng là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết tất cả các loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (OTC), vitamin/khoáng chất, sản phẩm thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng hoặc đã dùng gần đây.
Xolair là một loại thuốc “đặc trị”. Điều này có nghĩa là bạn chỉ có thể mua thuốc này tại một hiệu thuốc chuyên khoa và có thể cần phải có sự cho phép trước từ công ty bảo hiểm của bạn. Liều Xolair đầu tiên của bạn sẽ luôn được cung cấp bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong môi trường chăm sóc sức khỏe.
Có một phiếu giảm giá tiết kiệm có sẵn từ nhà sản xuất thuốc có thể cho phép bạn trả $0 cho đơn thuốc của mình. Việc bạn có đủ điều kiện hay không tùy thuộc vào việc bạn có bảo hiểm thuốc theo toa hay không và loại bảo hiểm bạn có. Bạn có thể tìm hiểu thêm tại https://www.xolaircopay.com/ .
NGUỒN:
Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: “Giảm các tác nhân gây hen suyễn”.
Medscape: “Điều trị và kiểm soát bệnh hen suyễn”.
Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch lâm sàng : “Omalizumab, kháng thể đơn dòng tái tổ hợp kháng IgE của người, để điều trị bệnh hen suyễn dị ứng nặng”, “Omalizumab để điều trị các đợt bùng phát ở trẻ em bị hen suyễn dị ứng (qua trung gian IgE) không được kiểm soát đầy đủ”.
Tạp chí hô hấp Châu Âu : “Kháng thể kháng IgE omalizumab làm giảm các đợt bùng phát và nhu cầu dùng steroid ở bệnh nhân hen suyễn dị ứng.”
Dị ứng lâm sàng và thực nghiệm : “Hiệu quả và tính an toàn của kháng thể kháng immunoglobulin E tái tổ hợp (omalizumab) trong bệnh hen suyễn dị ứng nặng.”
Hướng dẫn sử dụng thuốc Xolair (Genentech) tại Hoa Kỳ, tháng 2 năm 2024.
Thông tin kê đơn của Xolair (Genentech) tại Hoa Kỳ, tháng 2 năm 2024.
Hướng dẫn sử dụng Xolair autoinjector (Genentech) tại Hoa Kỳ, tháng 2 năm 2024.
Ống tiêm chứa sẵn thuốc Xolair (Genentech) Hướng dẫn sử dụng tại Hoa Kỳ, tháng 2 năm 2024.
Hen suyễn là một tình trạng khó chẩn đoán, đặc biệt là ở trẻ em và thường được chẩn đoán sau khi loại trừ các tình trạng khác. Tìm hiểu thêm về quy trình chẩn đoán hen suyễn và các xét nghiệm mà bác sĩ sử dụng.
Hen suyễn tăng bạch cầu ái toan là một dạng hen suyễn không phổ biến xảy ra nếu bạn có quá nhiều loại tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan. Và nơi tốt nhất để kiểm tra bạch cầu ái toan là trong đờm, chất nhầy bạn ho ra từ phổi.
Nếu bạn bị lên cơn hen suyễn nghiêm trọng, bạn có thể phải đến bệnh viện để điều trị. Tìm hiểu cách bác sĩ sẽ kiểm soát cơn hen suyễn.
Fasenra là một loại thuốc tiêm. Sau đây là cách thuốc này điều trị bệnh hen suyễn tăng bạch cầu ái toan nghiêm trọng.
Dupixent là một loại thuốc sinh học dạng tiêm. Sau đây là cách thuốc này hoạt động đối với bệnh hen suyễn.
Một số yếu tố nguy cơ gây hen suyễn có thể khiến bạn ngạc nhiên. WebMD giải thích các tác nhân gây ra cơn hen suyễn và các tình trạng sức khỏe khác liên quan đến hen suyễn.
Nếu bạn bị hen suyễn, bộ lọc không khí có thể giúp kiểm soát hen suyễn. WebMD giúp bạn chọn bộ lọc phù hợp cho ngôi nhà của mình.
Tìm hiểu thêm trên WebMD về các triệu chứng thở khò khè, một vấn đề về hô hấp liên quan đến bệnh hen suyễn, viêm phế quản và các bệnh về đường hô hấp khác.
Tìm hiểu thêm từ WebMD về cách bảo vệ ngôi nhà của bạn khỏi nguy cơ dị ứng và hen suyễn.
Thở khò khè, tiếng rít khi bạn thở, có thể là kết quả của nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau. Thường liên quan nhất đến bệnh hen suyễn và viêm phế quản. Tìm hiểu thêm về các nguyên nhân phổ biến gây ra tiếng khò khè và cách điều trị.
