Bài kiểm tra Rinne và Weber để phát hiện tình trạng mất thính lực là gì?

• Hiểu về mất thính lực
• Kiểm tra thính lực Weber
• Kiểm tra thính lực Rinne

Kiểm tra thính lực Rinne và Weber là hai phương pháp để kiểm tra tình trạng mất thính lực ở một cá nhân. Mỗi bài kiểm tra sử dụng một công cụ tương tự nhưng có phương pháp khác nhau để hoàn thành bài kiểm tra.

Hiểu về mất thính lực

Tai của bạn được tạo thành từ nhiều bộ phận, bất kỳ bộ phận nào cũng có thể bị tổn thương dẫn đến mất thính lực. Những bộ phận này bao gồm:

• Tai ngoài
• Tai giữa
• Tai trong
• Thần kinh thính giác, con đường truyền đạt những gì bạn nghe được đến não của bạn

Có nhiều loại mất thính lực và mức độ mất thính lực phụ thuộc vào phần tai bị tổn thương.

Mất thính lực dẫn truyền . Điều này xảy ra khi có thứ gì đó ngăn cản âm thanh đi vào qua tai ngoài hoặc tai giữa .

Mất thính lực thần kinh cảm giác . Loại mất thính lực này xảy ra khi có thứ gì đó ngăn cản âm thanh đến tai trong hoặc ngăn cản dây thần kinh thính giác hoạt động bình thường.

Mất thính lực hỗn hợp . Đây là sự kết hợp của cả mất thính lực dẫn truyền và mất thính lực thần kinh cảm giác .

Rối loạn phổ bệnh lý thần kinh thính giác . Điều này xảy ra khi tổn thương ở tai trong hoặc dây thần kinh thính giác làm xáo trộn âm thanh bạn nghe được khiến não bạn không thể hiểu được .

Mất thính lực cũng được xác định theo mức độ nghiêm trọng:

• Mất thính lực nhẹ – Bạn có thể nghe được lời nói, nhưng giọng nói nhẹ hơn thì khó hiểu
• Mất thính lực ở mức độ trung bình – Bạn hầu như không nghe thấy âm thanh lời nói khi ai đó nói với giọng điệu và âm lượng bình thường
• Mất thính lực nghiêm trọng – Bạn không thể hiểu bất kỳ lời nói nào ở tông giọng và âm lượng bình thường và chỉ nghe được một số âm thanh lớn hơn‌
• Mất thính lực sâu – tình trạng mất thính lực của bạn nghiêm trọng đến mức bạn không thể hiểu bất kỳ lời nói hoặc âm thanh nào, bất kể âm lượng

Mất thính lực có thể xảy ra ở các giai đoạn khác nhau của cuộc đời . Ví dụ, với tình trạng mất thính lực trước khi nói, bạn mất khả năng nghe trước khi có thể nói. Với tình trạng mất thính lực sau khi nói, bạn mất khả năng nghe sau khi học cách nói. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến một tai (một bên) hoặc cả hai tai (hai bên) ở mức độ nghiêm trọng khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và loại tổn thương mà tai bạn gặp phải.

Tai ngoài và tai giữa của bạn hỗ trợ thính lực dẫn truyền, trong khi tai trong hỗ trợ thính lực thần kinh cảm giác . Bài kiểm tra Weber và bài kiểm tra Rinne thường được thực hiện liên tiếp để xác định cả vị trí và loại mất thính lực.

Kiểm tra thính lực Weber

Cơ bản về bài kiểm tra Weber. Bác sĩ đặt một dụng cụ gọi là âm thoa gõ vào sống mũi, sống mũi hoặc răng của bạn. Trong bài kiểm tra bình thường, bạn nghe âm thanh bằng nhau qua cả hai tai .

Cách thức hoạt động của xét nghiệm. Mặc dù cần phải xét nghiệm chuyên sâu hơn để xác định mức độ mất thính lực, nhưng xét nghiệm Weber là cách nhanh chóng để sàng lọc cả mất thính lực dẫn truyền và mất thính lực thần kinh cảm giác ở một bên tai hoặc bên kia.

Nếu âm thanh thử nghiệm mạnh hơn ở một tai so với tai kia, thì đây được gọi là mất dẫn truyền đơn phương. Loại thử nghiệm này cho phép âm thanh đi về phía tai có thính lực tốt hơn, cho thấy mất thính lực ở tai kia.

Dẫn truyền không khí tạo ra âm thanh mạnh hơn dẫn truyền qua xương đối với tai trong. Khi âm thanh được dẫn truyền qua xương, có nhiều lớp mô hơn mà âm thanh phải đi qua để đến tai trong và dây thần kinh thính giác của bạn. Điều này có thể dẫn đến âm thanh bị bóp méo. Nếu tai bị mất thính lực của bạn nhạy cảm hơn với âm thanh được dẫn truyền qua xương thay vì không khí, bạn có thể bị mất thính lực thần kinh cảm giác.

Kiểm tra thính lực Rinne

Những điều cơ bản về bài kiểm tra Rinne. Bác sĩ đặt phần đế của âm thoa đã đánh vào xương chũm phía sau tai bạn. Họ chơi một âm thanh và hỏi xem bạn có nghe thấy không. Sau đó, họ di chuyển âm thoa đến gần tai bạn và hỏi lại xem bạn có nghe thấy âm thanh không. Thông thường, bạn có thể nghe thấy khi đặt âm thoa bên cạnh tai. Nếu bạn bị mất thính lực dẫn truyền, bạn có thể không nghe thấy âm thanh khi đặt âm thoa ở tai.

Cách thức hoạt động của bài kiểm tra. Bài kiểm tra Rinne tìm kiếm sự khác biệt trong cách tai bạn nghe âm thanh truyền qua không khí so với âm thanh truyền qua xương. Mặc dù cần phải kiểm tra thêm để chẩn đoán mức độ mất thính lực, nhưng bài kiểm tra này là một cách để kiểm tra nhanh tình trạng mất thính lực dẫn truyền.

Các chuyên gia y tế chủ yếu sử dụng xét nghiệm Rinne khi họ nghi ngờ mất thính lực dẫn truyền. Họ cũng sử dụng xét nghiệm này cho những bệnh nhân mắc chứng bệnh gọi là xơ cứng tai , để giúp xác định xem họ có đủ điều kiện để phẫu thuật hay không.

Tương tự như bài kiểm tra Weber, thính lực ở tai bị ảnh hưởng sẽ tốt hơn khi âm thanh truyền qua xương. Điều này là do âm thanh truyền dễ dàng hơn đến các sợi nhỏ trong ốc tai của bạn, các sợi sâu trong tai trong của bạn có chức năng truyền âm thanh. Nếu bạn có thính lực bình thường, âm thanh truyền qua dẫn truyền xương sẽ không to vì không có tổn thương nào đối với các chức năng khác của tai bạn.

Nếu bạn lo lắng về thính lực của mình, hãy trao đổi với bác sĩ. Họ có thể đề nghị thực hiện các xét nghiệm này. Họ có thể làm việc với bạn để tìm ra xem bạn có bị mất thính lực không và giúp bạn quyết định cách điều trị .

NGUỒN:

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: “Hiểu về Mất thính lực”.

Kong, E., Fowler, B. Rinne Test, StatPearls, 2021.

UpToDate: “Đánh giá tình trạng mất thính lực, các bài kiểm tra Weber và Rinne.”

Wahid, N., Hogan, C., Attia, M. Weber Kiểm tra, StatPearls, 2021.