Cặn canxi ở gân là gì?

• Các triệu chứng là gì?
• Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị là gì?

Gân là những dải mô chắc khỏe kết nối cơ với xương của bạn. Đôi khi, canxi tích tụ trong chúng và gây ra tình trạng mà bác sĩ gọi là "viêm gân canxi". Các cặn canxi có cảm giác như kem đánh răng. Chúng có thể tích tụ ở một chỗ hoặc lan ra xung quanh gân.

Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra chúng. Nhưng họ biết rằng chúng phổ biến hơn ở phụ nữ so với nam giới. Nó thường xảy ra ở độ tuổi khoảng 30. Và nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ giữa các cặn canxi trong gân với bệnh tiểu đường và rối loạn tuyến giáp .

Thông thường, viêm gân canxi không gây ra vấn đề gì. Nhưng nếu các cặn canxi lớn hơn hoặc bị viêm, chúng có thể gây đau dữ dội.

Tình trạng này thường ảnh hưởng đến vai. Các cặn canxi thường hình thành ở chóp xoay -- một nhóm cơ và gân bao quanh khớp vai. Nó giữ cho phần trên của xương cánh tay trên của bạn bị khóa trong ổ khớp vai.

Viêm gân vôi hóa cũng có thể xảy ra ở gân Achilles. Điều này kết nối cơ bắp chân của bạn với xương gót chân. Bạn cũng có thể bị ở cổ tay, hông, đùi, đầu gối, mắt cá chân và bàn chân.

Các triệu chứng là gì?

Dấu hiệu dễ nhận thấy nhất của viêm gân canxi có thể là đau, mặc dù lúc đầu bạn có thể không thấy đau. Đó là vì có thể mất nhiều tháng hoặc nhiều năm để hình thành các cặn canxi.

Theo thời gian, viêm gân canxi cũng có thể khiến việc di chuyển trở nên đau đớn (đặc biệt là vào buổi sáng) và có thể hạn chế phạm vi chuyển động của bạn. Nếu ở vai, bạn có thể bị đau khi nhấc cánh tay lên. Cơn đau cũng có thể khiến bạn khó ngủ.

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Chụp X-quang sẽ cho biết bạn có cặn canxi không và chúng nằm ở đâu. Bác sĩ có thể chụp một loạt phim theo thời gian để xem những thay đổi nào đã xảy ra với cặn canxi của bạn. Họ cũng có thể muốn bạn siêu âm hoặc chụp MRI.

Phương pháp điều trị là gì?

Có các lựa chọn phẫu thuật hoặc không phẫu thuật. Trong nhiều trường hợp, cơ thể bạn sẽ hấp thụ lại canxi mà không cần điều trị. Nhưng các cặn canxi có thể quay trở lại.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ muốn bạn giảm đau và viêm bằng cách nghỉ ngơi và dùng thuốc chống viêm như ibuprofen hoặc naproxen . Nếu không hiệu quả, bạn có thể cần tiêm cortisone. Đó là một loại steroid giúp giảm viêm trong thời gian ngắn.

Bác sĩ có thể đề xuất một thủ thuật gọi là "rửa". Thủ thuật này bao gồm việc đưa hai cây kim vào gân và rửa sạch khu vực đó bằng dung dịch nước muối. Rửa có thể phá vỡ các hạt canxi và làm dịu cơn đau.

Một phương pháp điều trị khả thi khác được gọi là “barbotage” hoặc “châm kim nhỏ”. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ sử dụng kim để hút các cặn canxi ra khỏi gân.

Liệu pháp siêu âm và sóng xung kích là những cách khác để làm cho các cặn canxi nhỏ hơn hoặc phá vỡ chúng.

Nếu cơn đau vẫn tiếp diễn, bạn có thể cần phẫu thuật. Trên thực tế, nếu bạn bị viêm gân canxi ở vai, thì có 1/10 khả năng bạn sẽ cần phẫu thuật.

Việc loại bỏ cặn canxi trên gân thường đòi hỏi phải phẫu thuật nội soi ngoại trú . Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một dụng cụ gọi là ống soi khớp qua một vết cắt nhỏ. Sau đó, họ sẽ loại bỏ cặn canxi và rửa sạch khu vực đó.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể cần phẫu thuật mở để loại bỏ cặn canxi. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường lớn để lấy được cặn canxi.

Cho dù bạn có phẫu thuật hay không, bạn có thể sẽ cần vật lý trị liệu. Đây là các bài tập đặc biệt để kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho vùng bị ảnh hưởng bởi cặn canxi.

NGUỒN:

James Gallentine, MD, Nebraska Chỉnh hình và Y học Thể thao

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Viêm gân Achilles”.

Vaidoc.co.uk: Viêm gân vôi hóa.

Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ: “Viêm gân canxi ở vai”.

Viện chỉnh hình Nam California: “Cặn canxi ở vai”.

Phòng khám Mayo: “Chấn thương gân cơ chóp xoay.”

Phòng khám Cleveland: “Viêm gân chóp xoay”.

Đại học Stanford: “Chẩn đoán phân biệt đau cơ xương khu trú và lan tỏa.”