Chăm sóc tại bệnh viện: Tiểu bang của bạn có đánh giá không?

• Chăm sóc bệnh viện, từng tiểu bang
• Tìm một bệnh viện chất lượng
• Đặt câu hỏi đúng
• Bệnh viện có đạt tiêu chuẩn chất lượng quốc gia không?
• Bệnh viện này có gì khác biệt so với các bệnh viện khác trong khu vực của tôi?
• Bệnh viện có kinh nghiệm xử lý tình trạng của tôi không?
• Bệnh viện có điều trị thành công tình trạng của tôi không?
• Bệnh viện kiểm tra và cải thiện chất lượng chăm sóc của mình tốt như thế nào?

Đau tim ở một tiểu bang như Mississippi có thể nguy hiểm hơn nhiều so với ở Colorado.

Trên thực tế, một báo cáo mới cho thấy nơi bạn sống có thể đóng vai trò quan trọng trong chất lượng dịch vụ chăm sóc tại bệnh viện mà bạn nhận được cho nhiều tình trạng bệnh khác nhau.

Nghiên cứu Chất lượng Bệnh viện tại Mỹ lần thứ sáu của HealthGrades cho thấy chất lượng chăm sóc sức khỏe tại các bệnh viện trên toàn quốc có sự khác biệt rất lớn giữa các tiểu bang.

Các nhà nghiên cứu đã xếp hạng gần 5.000 bệnh viện trên cả nước dựa trên 26 quy trình và tình trạng phổ biến và phát hiện ra rằng các bệnh viện hoạt động tốt hơn thường nằm ở các tiểu bang phía bắc hoặc thưa dân.

Sau đây là tình hình của 50 tiểu bang và Quận Columbia:

Chăm sóc bệnh viện, từng tiểu bang

Tiến sĩ Samantha Collier, phó chủ tịch phụ trách y khoa của HealthGrades, cho biết trong một thông cáo báo chí: "Sự chênh lệch về chất lượng tại các bệnh viện ở Mỹ là có thật và rất đáng báo động và lo ngại - bất chấp bằng chứng về những cải tiến trong quy trình".

Mặc dù có những bệnh viện đặc biệt ngay cả ở những tiểu bang xếp hạng thấp nhất, nhưng các nhà nghiên cứu cho biết, trung bình, bệnh nhân sẽ nhận được dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng tốt hơn ở những tiểu bang xếp hạng cao hơn.

Ví dụ, báo cáo cho thấy một người có nguy cơ tử vong cao hơn 55% nếu người đó thực hiện phẫu thuật nong bóng động mạch vành hoặc các thủ thuật tim tương tự khác ở Texas thay vì ở New York.

Collier cho biết : "Ở Mississippi, nguy cơ tử vong vì đau tim trung bình cao hơn 49% so với khi bạn được điều trị ở Colorado".

Các nhà nghiên cứu cho biết sự khác biệt lớn nhất ở cấp tiểu bang là giữa một số thủ thuật tim, chẳng hạn như nong bóng , đặt stent và các thủ thuật khác. Đối với các thủ thuật này, New York là tiểu bang có hiệu suất tốt nhất và Alaska là tiểu bang có hiệu suất kém nhất.

Báo cáo cho thấy các tiểu bang như Texas và Tennessee cũng có tỷ lệ tử vong cao hơn mức trung bình liên quan đến các thủ thuật này -- dẫn đến hàng trăm ca tử vong không đáng có trong khoảng thời gian từ năm 2000 đến năm 2002, các nhà nghiên cứu cho biết. Trong khi đó, các bệnh viện ở New York, New Jersey và Florida có tỷ lệ tử vong thấp hơn bình thường liên quan đến các thủ thuật này, giúp ngăn ngừa nhiều ca tử vong.

Danh sách xếp hạng đầy đủ cho mỗi một trong 26 quy trình được nghiên cứu tại gần 5.000 bệnh viện có sẵn tại www.healthgrades.com.

Các nhà nghiên cứu đã biên soạn bảng xếp hạng dựa trên việc kết quả của bệnh nhân tại các bệnh viện khác nhau tốt hơn hay tệ hơn so với mức bình thường có thể mong đợi. Xếp hạng năm sao phản ánh hiệu suất tốt hơn đáng kể so với mong đợi, ba sao phản ánh mức hiệu suất trung bình và xếp hạng một sao phản ánh dịch vụ chăm sóc tệ hơn đáng kể so với mong đợi.

Tìm một bệnh viện chất lượng

Làm thế nào bạn có thể chọn được bệnh viện chất lượng tốt nhất cho dịch vụ chăm sóc bạn cần? Điều quan trọng là phải xem xét chất lượng vì nghiên cứu cho thấy một số bệnh viện chỉ đơn giản là làm tốt hơn những bệnh viện khác. Ví dụ, chúng ta biết rằng các bệnh viện thực hiện nhiều ca phẫu thuật giống nhau hơn có kết quả tốt hơn cho bệnh nhân của họ.

Hãy tìm một bệnh viện:

• Được công nhận bởi Ủy ban chung về công nhận các tổ chức chăm sóc sức khỏe
• Được đánh giá cao bởi nhà nước hoặc người tiêu dùng hoặc các nhóm khác
• Là nơi bác sĩ của bạn có đặc quyền, nếu điều đó quan trọng với bạn
• Được bảo hiểm y tế của bạn chi trả
• Có kinh nghiệm với tình trạng của bạn
• Đã thành công với tình trạng của bạn
• Kiểm tra và làm việc để cải thiện chất lượng chăm sóc của chính mình

Đặt câu hỏi đúng

Đặt câu hỏi đúng có thể giúp bạn đưa ra lựa chọn tốt nhất.

Bệnh viện có đạt tiêu chuẩn chất lượng quốc gia không?

Các bệnh viện có thể lựa chọn để Ủy ban chung về công nhận các tổ chức chăm sóc sức khỏe (JCAHO) khảo sát để đảm bảo rằng họ đáp ứng các tiêu chuẩn chất lượng nhất định. Các tiêu chuẩn này đề cập đến chất lượng của nhân viên và thiết bị cũng như sự thành công của bệnh viện trong việc điều trị và chữa khỏi bệnh nhân. Nếu một bệnh viện đáp ứng các tiêu chuẩn đó, bệnh viện đó sẽ được công nhận (nhận được "con dấu chấp thuận"). Đánh giá được thực hiện ít nhất ba năm một lần. Hầu hết các bệnh viện đều tham gia chương trình này.

Bạn có thể đặt mua báo cáo hiệu suất của JCAHO miễn phí bằng cách gọi đến số (630) 792-5800. Hoặc kiểm tra trang web của JCAHO tại www.jcaho.org để biết báo cáo hiệu suất của bệnh viện hoặc tình trạng công nhận của bệnh viện đó.

Bệnh viện này có gì khác biệt so với các bệnh viện khác trong khu vực của tôi?

Một cách quan trọng để tìm hiểu về chất lượng bệnh viện là xem các báo cáo bệnh viện do các tiểu bang và nhóm người tiêu dùng xây dựng. Một nghiên cứu gần đây về các báo cáo như vậy cho thấy ngoài việc giúp người tiêu dùng đưa ra lựa chọn sáng suốt, chúng còn khuyến khích các bệnh viện cải thiện chất lượng chăm sóc của họ. Đây là một lý do rất chính đáng để tìm kiếm và sử dụng thông tin của người tiêu dùng về bệnh viện. Ngoài ra, hãy hỏi bác sĩ của bạn xem họ nghĩ gì về bệnh viện.

Bệnh viện có kinh nghiệm xử lý tình trạng của tôi không?

Ví dụ, các bệnh viện "tổng quát" xử lý nhiều tình trạng bệnh lý thông thường, chẳng hạn như thoát vị và viêm phổi. Các bệnh viện "chuyên khoa" có nhiều kinh nghiệm với một số tình trạng bệnh lý nhất định (chẳng hạn như ung thư ) hoặc một số nhóm bệnh lý nhất định (chẳng hạn như trẻ em). Bạn có thể chọn Bệnh viện tổng quát "X" để phẫu thuật túi mật, Bệnh viện chuyên khoa "Y" nếu bạn cần chăm sóc bệnh tim và Bệnh viện chuyên khoa "Z" cho con bạn.

Bạn cũng có thể muốn tìm hiểu xem bệnh viện có đội ngũ chuyên gia y tế đặc biệt chuyên làm việc với những người có tình trạng hoặc phương pháp điều trị giống bạn hay không.

Bệnh viện có điều trị thành công tình trạng của tôi không?

Nghiên cứu cho thấy các bệnh viện thực hiện nhiều loại thủ thuật giống nhau có xu hướng thành công hơn. Nói cách khác, "thực hành tạo nên sự hoàn hảo". Hãy hỏi bác sĩ hoặc bệnh viện của bạn xem có thông tin về:

• Tần suất thực hiện thủ thuật ở đó là bao nhiêu
• Bác sĩ thực hiện thủ thuật này thường xuyên như thế nào
• Kết quả điều trị của bệnh nhân (bệnh nhân tiến triển tốt như thế nào)

Bệnh viện kiểm tra và cải thiện chất lượng chăm sóc của mình tốt như thế nào?

Ngày càng nhiều bệnh viện đang cố gắng cải thiện chất lượng chăm sóc của họ. Một cách là theo dõi kết quả của bệnh nhân đối với một số thủ thuật nhất định. Một cách khác là theo dõi các chấn thương và nhiễm trùng của bệnh nhân xảy ra trong bệnh viện. Bằng cách tìm ra điều gì hiệu quả và điều gì không hiệu quả, bệnh viện có thể cải thiện cách điều trị bệnh nhân.

Hãy hỏi bộ phận quản lý chất lượng (hoặc đảm bảo) của bệnh viện về cách họ giám sát và cải thiện chất lượng chăm sóc của bệnh viện. Ngoài ra, hãy yêu cầu bất kỳ cuộc khảo sát mức độ hài lòng của bệnh nhân nào mà bệnh viện đã thực hiện. Những cuộc khảo sát này sẽ cho bạn biết những bệnh nhân khác đã đánh giá chất lượng chăm sóc của họ như thế nào.

NGUỒN: Nghiên cứu về chất lượng bệnh viện tại Hoa Kỳ của HealthGrades, ngày 23 tháng 9 năm 2003. Thông cáo báo chí, HealthGrades, Inc. Thông tin công khai của WebMD từ Cơ quan nghiên cứu và chất lượng chăm sóc sức khỏe: "Lựa chọn bệnh viện".