Chân gãy

• Tổng quan về bàn chân gãy
• Nguyên nhân gây gãy chân
• Triệu chứng gãy chân
• Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế
• Kỳ thi và Bài kiểm tra
• Tự chăm sóc điều trị gãy chân tại nhà
• Điều trị y tế
• Các bước tiếp theo
• Phòng ngừa
• Triển vọng
• Đa phương tiện
• Từ đồng nghĩa và từ khóa

Tổng quan về bàn chân gãy

Gãy xương (còn gọi là gãy xương ) ở bàn chân rất phổ biến. Trên thực tế, cứ 10 trường hợp gãy xương thì có 1 trường hợp xảy ra ở bàn chân. Đây là lý do.

• Bàn chân con người có 26 chiếc xương.
   
• Chia bàn chân thành 3 phần: phần sau bàn chân, phần giữa bàn chân và phần trước bàn chân.
   
  • Có 2 xương ở bàn chân sau. Đó là xương cổ chân, nơi bàn chân gắn vào cẳng chân, và xương gót chân, tạo thành gót chân.
     
  • Năm xương nhỏ hơn gọi là xương thuyền, xương hộp và 3 xương hình nêm tạo nên phần giữa bàn chân.
     
  • Phần dài của bàn chân được gọi là bàn chân trước và chứa 19 xương. Có một xương bàn chân cho mỗi ngón chân trong số 5 ngón chân, ngón chân cái được tạo thành từ 2 đốt ngón chân, và các ngón chân khác mỗi ngón có 3 đốt ngón chân.
     
  • Ngoài ra, bàn chân đôi khi có một số xương nhỏ giống như viên sỏi gọi là xương vừng. Những xương này không thực hiện bất kỳ chức năng cần thiết nào và thường được gọi là xương phụ.

Nguyên nhân gây gãy chân

Xương thường gãy khi có tác động nào đó làm đè bẹp, uốn cong, xoắn hoặc kéo căng xương.

• Ngón chân thường bị gãy khi bạn vô tình đá vào vật cứng.
• Gót chân thường bị gãy khi bạn ngã từ trên cao và tiếp đất bằng chân.
• Các xương khác ở bàn chân đôi khi cũng bị gãy khi bạn bị trẹo hoặc bong gân mắt cá chân .
• Hầu hết xương đều gãy đột ngột do tai nạn. Thỉnh thoảng, các vết nứt nhỏ có thể hình thành trong xương trong thời gian dài hơn do xương chịu áp lực lặp đi lặp lại. Những vết nứt này được gọi là gãy xương do căng thẳng . Chúng thường xảy ra nhất ở những người lính đi bộ đường dài với đầy đủ trang bị hoặc ở các vận động viên, chẳng hạn như vũ công, người chạy và vận động viên thể dục dụng cụ.
• Gãy xương thường gặp ở trẻ em hơn ở người lớn.
  • Ở người lớn, xương chắc khỏe hơn dây chằng (kết nối xương với xương khác) và gân (kết nối xương với cơ). Nhưng ở trẻ em, dây chằng và gân tương đối chắc khỏe hơn xương hoặc sụn. Do đó, chấn thương chỉ có thể gây bong gân ở người lớn có thể gây gãy xương ở trẻ em. Tuy nhiên, bàn chân trước của trẻ em thường linh hoạt và rất đàn hồi trước mọi loại chấn thương.
  • Khi xương bàn chân hoặc xương đốt ngón chân xảy ra, chúng có thể khó nhận biết, vì nhiều phần xương của trẻ đang phát triển không hiển thị rõ trên phim chụp X-quang. Vì lý do này, đôi khi chụp X-quang bàn chân còn lại không bị thương của trẻ để so sánh với bàn chân bị thương là rất hữu ích.

Triệu chứng gãy chân

Xương gãy ở bàn chân gây đau và sưng.

• Thông thường (nhưng không phải lúc nào cũng vậy) cơn đau rất tệ, bạn không thể đi lại được. Gãy xương ở ngón chân gây ít đau hơn và bạn có thể đi lại được với ngón chân bị gãy .
• Bầm tím ở bàn chân do xương gãy cũng là tình trạng thường gặp.
• Bong gân cũng có thể gây đau dữ dội, sưng và bầm tím, vì vậy, thông thường không thể biết được bàn chân bị gãy hay bong gân chỉ bằng cách nhìn vào.

Sau đây là những điều cần làm khi kiểm tra bàn chân bị thương để xem có xương nào bị gãy không.

• Cởi giày và tất ra khỏi cả hai chân và so sánh chúng cạnh nhau để xác định mức độ sưng ở bàn chân bị thương.
• Kiểm tra bất kỳ vết cắt hoặc vết thương lớn nào. Vết cắt hoặc vết thương lớn để lộ xương gãy là nghiêm trọng hơn.

Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế

Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ bất cứ khi nào bạn nghĩ rằng mình có thể bị gãy xương ở bàn chân.

Đối với những chấn thương ít nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể muốn gặp bạn tại phòng khám hoặc có thể chọn đưa bạn đến khoa cấp cứu. Nếu bạn nghĩ rằng mình bị gãy chân và không thể đến gặp bác sĩ ngay, bạn nên đến khoa cấp cứu để được kiểm tra.

Gọi 911, nếu cần, để đưa đến khoa cấp cứu. Không cố lái xe khi bị gãy chân.

Hãy đến ngay khoa cấp cứu gần nhất nếu nghi ngờ gãy chân khi gặp các tình trạng sau:

• Bàn chân có màu xanh, lạnh hoặc tê liệt.
• Bàn chân bị biến dạng, biến dạng hoặc chĩa sai hướng.
• Có vết cắt hoặc vết thương lớn gần vị trí xương có thể bị gãy.
• Bạn bị đau dữ dội.
• Bạn cảm thấy mình cần được điều trị ngay lập tức vì bất kỳ lý do nào khác.

Kỳ thi và Bài kiểm tra

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về chấn thương và kiểm tra bạn. Chụp X-quang thường hữu ích trong việc chẩn đoán xương gãy ở bàn chân, nhưng đôi khi không cần thiết.

• Ngón chân bị thương thường được điều trị theo cùng một cách cho dù chúng bị gãy hay chỉ bị bầm tím, vì vậy chụp X-quang thường không phải là lựa chọn bắt buộc đối với những chấn thương này.
   
• Đôi khi, chỉ cần khám bác sĩ là đủ để chắc chắn xương ở giữa bàn chân không bị gãy. Bác sĩ có thể sử dụng "quy tắc bàn chân Ottawa" để quyết định xem có cần chụp X-quang hay không. Chỉ cần chụp X-quang nếu có bất kỳ cơn đau nào ở vùng "giữa bàn chân" mắt cá chân VÀ có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
   
  • Đau khi bác sĩ ấn vào gốc xương bàn chân thứ năm
     
  • Đau khi bác sĩ ấn vào xương thuyền
     
  • Không thể thực hiện 4 bước, ngay sau khi bị thương và khi khám
• Có thể thực hiện các cách chụp ảnh xương bàn chân khác (như chụp cắt lớp xương , CT, MRI hoặc siêu âm ) để tìm kiếm các chấn thương bất thường hoặc tiềm ẩn, nhưng hiếm khi cần thiết. Các xét nghiệm này thường không được thực hiện khi ở khoa cấp cứu và thường chỉ được yêu cầu sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật bàn chân.

Tự chăm sóc điều trị gãy chân tại nhà

Sơ cứu cho người bị thương ở chân là cố định và nâng cao bàn chân bị thương.

•  
• Bất kỳ nẹp nào giữ cho bàn chân bị thương không di chuyển đều có hiệu quả. Thường thì một chiếc gối quấn quanh bàn chân như một chiếc bàn đạp và sau đó được dán hoặc buộc bằng băng thun sẽ có hiệu quả tốt.
• Không quấn chân quá chặt đến mức cắt đứt nguồn cung cấp máu đến chân. Bất kỳ nẹp nào khiến chân đau hơn, chuyển sang màu xanh hoặc khiến việc cử động ngón chân trở nên khó khăn hơn đều phải được tháo ra ngay lập tức.
• Nâng cao bàn chân bị thương giúp giảm sưng và đau. Nâng cao đúng cách đòi hỏi bàn chân phải ở vị trí cao hơn phần còn lại của cơ thể. Nằm thẳng với bàn chân được kê trên nhiều chiếc gối.
• Bọc đá trong một chiếc khăn nhỏ và chườm lên bàn chân bị thương cũng có thể làm giảm sưng và đau trong vài giờ đầu sau khi bị thương.
• Không nên cố gắng đi bộ bằng bàn chân bị thương nếu việc đi bộ gây đau đớn.

Ngón chân bị thương thường lành tốt ngay cả khi bị gãy. Chúng thường có thể được điều trị tại nhà trừ khi ngón chân có vẻ bị biến dạng rất nhiều hoặc chỉ sai hướng.

• Điều trị bao gồm việc nẹp ngón chân bị thương vào ngón chân lành bên cạnh. Điều này được gọi là "buddy taping".
• Đặt một ít đệm (thường là bông gòn) giữa ngón chân bị thương và ngón chân lành và băng chúng lại bằng băng y tế bản rộng. Chúng phải đủ chắc chắn để hỗ trợ nhưng không quá chặt đến mức cắt đứt nguồn cung cấp máu cho các ngón chân.
• Một đôi giày có đế khá cứng như dép gỗ, guốc gỗ hoặc giày đế phẳng cứng mua ở cửa hàng cung cấp thiết bị y tế cũng hữu ích.

Điều trị y tế

Việc điều trị gãy xương ở bàn chân phụ thuộc vào xương nào bị gãy và gãy như thế nào. Một số xương gãy ở bàn chân có thể được điều trị bằng nạng và giày đế phẳng, một số khác cần nẹp hoặc bó bột, và một số khác nữa cần phẫu thuật để sửa xương.

• Nạng được sử dụng để giúp bạn đi lại khi bạn bị đau chân.
• Khi đi bộ bằng nạng, điều quan trọng là nạng phải vừa vặn và bạn phải sử dụng nạng đúng cách. Bác sĩ sẽ điều chỉnh nạng cho vừa vặn với bạn và hướng dẫn bạn cách sử dụng.
• Khi sử dụng nạng, điều quan trọng là phải dồn trọng lượng lên cánh tay và bàn tay. Không dồn trọng lượng lên nách (nách). Điều này có thể làm tổn thương các dây thần kinh ở nách.
• Để tránh bị ngã, chỉ sử dụng nạng trên nền đất chắc chắn.

Bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu bạn có nên chịu trọng lượng lên bàn chân bị thương hay không.

• Để sử dụng nạng theo cách "không chịu lực", bạn nên giữ đầu gối của chân bị thương cong khi đi bộ, để giữ cho bàn chân bị thương không bao giờ chạm đất. Không để nó chạm đất ngay cả khi giúp giữ thăng bằng.
• Để sử dụng nạng để "chịu một phần trọng lượng" hoặc "chịu trọng lượng theo khả năng chịu đựng", bạn có thể để bàn chân bị thương chạm đất chỉ khi nạng cũng chạm đất, để một phần trọng lượng của bạn nằm trên bàn chân và một phần nằm trên nạng. Luôn để chân bị thương của bạn đung đưa cùng với nạng. Nếu bạn bị đau khi đi bộ, hãy đặt nhiều trọng lượng hơn lên nạng và ít hơn lên bàn chân bị thương của bạn.

Các bước tiếp theo

Thường xuyên theo dõi với bác sĩ hoặc bác sĩ chỉnh hình để đảm bảo rằng các vết gãy ở chân đang lành tốt. Theo dõi đặc biệt quan trọng nếu cơn đau vẫn tiếp diễn hoặc nếu bạn gặp khó khăn khi đi lại.

Phòng ngừa

Phòng ngừa gãy xương luôn tốt hơn là điều trị chúng.

• Công nhân xây dựng và những người có nguy cơ bị thương ở chân nên luôn đi ủng bảo hộ có mũi thép.
• Chơi thể thao luôn phải sử dụng giày thể thao vừa vặn, hỗ trợ tốt.
• Khi đi xe ô tô, không được để hành khách thò chân ra ngoài cửa sổ hoặc gác chân lên bảng điều khiển.
• Luôn thắt dây an toàn khi đi ô tô.

Triển vọng

Gãy ngón chân là tình trạng phổ biến và thường lành tốt với ít hoặc không cần điều trị. Mặc dù xương có thể mất 3-8 tuần để lành, nhưng cơn đau thường cải thiện sớm hơn nhiều. Hiếm khi, gãy xương rất nghiêm trọng, đặc biệt là ở ngón chân cái, có thể cần phải bó bột hoặc phẫu thuật.

• Gãy xương bàn chân thường lành tốt. Xương bàn chân đầu tiên (xương gắn với ngón chân cái) đôi khi cần phải bó bột hoặc phẫu thuật và phải đi nạng trong thời gian dài, nhưng 3 xương bàn chân giữa thường có thể được điều trị bằng giày đế phẳng cứng và chịu một phần trọng lượng. "Gãy xương tháng Ba" là gãy xương bàn chân do căng thẳng thường xảy ra ở người chạy bộ và cần phải dừng chạy bộ trong 4-6 tuần.
   
• Xương bàn chân thứ năm (xương nối với ngón út) là xương thường bị gãy nhất ở giữa bàn chân. Có 2 loại chung.
   
  • Một loại là gãy xương bong gân gần. Đây là loại gãy xương rất phổ biến và thường xảy ra cùng lúc với bong gân mắt cá chân . Chúng lành rất tốt với giày đế phẳng cứng hoặc băng thun và chịu lực tùy theo khả năng chịu đựng.
     
  • Loại còn lại là gãy xương Jones, ít phổ biến hơn nhưng không lành lại. Gãy xương này sẽ tệ hơn theo thời gian nếu bạn tiếp tục đi trên đó, vì vậy việc không chịu lực là rất quan trọng. Những người bị gãy xương này có nhiều khả năng gặp vấn đề về lành xương và cần phải phẫu thuật.
     
• Gãy xương ở khớp giữa xương chêm và xương bàn chân được gọi là gãy xương Lisfranc. Đây là những trường hợp hiếm gặp nhưng có thể khó chẩn đoán và điều trị. Đôi khi cần chụp X-quang chịu lực (chụp khi đứng trên bàn chân bị thương) để tìm vấn đề này. Những trường hợp gãy xương này đôi khi cần phẫu thuật.
   
• Gãy xương thuyền rất hiếm và thường là gãy xương do căng thẳng ở các vận động viên trẻ. Chúng thường lành tốt với giày đế phẳng cứng và chịu lực tùy theo khả năng chịu đựng. Gãy xương nghiêm trọng xuyên qua xương thuyền đôi khi cần phẫu thuật.
   
• Gãy xương gót chân thường xảy ra ở những người ngã từ trên cao và tiếp đất bằng chân. Những người này thường cũng bị các chấn thương khác, vì vậy họ cần được kiểm tra cẩn thận. Gãy xương gót chân phổ biến nhất, gãy xương lõm khớp trong khớp , thường cần phẫu thuật. Các gãy xương gót chân khác thường có thể được điều trị bằng nẹp hoặc bó bột và không chịu lực.
   
• Có nhiều loại gãy xương Talar, một số loại khó chẩn đoán và điều trị. Gãy xương quá trình bên thường xảy ra do chấn thương khi trượt tuyết. Gãy xương quá trình sau (Shepherd) được tìm thấy ở các vận động viên nhảy hoặc đá. Chẩn đoán những chấn thương này thường không thể được thực hiện tại phòng khám bác sĩ hoặc khoa cấp cứu trong lần khám đầu tiên và cần chụp cắt lớp xương hoặc các xét nghiệm khác nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục. Các phương pháp điều trị khác nhau nhưng thường đòi hỏi phải nẹp hoặc bó bột và một khoảng thời gian không chịu lực.

Đa phương tiện

Tệp phương tiện 1: Bàn chân bị gãy. Sử dụng nạng đúng cách được hiển thị ở bên trái. Đầu nạng cách nhau bằng chiều rộng vai . Khuỷu tay thẳng và khóa. Miếng đệm ở đầu nạng cách nách 3 ngón tay và ép vào bên ngực. Sử dụng nạng không đúng cách được hiển thị ở bên phải.

Tệp phương tiện 2: Bàn chân bị gãy. Sử dụng nạng đúng cách khi không chịu lực. Đầu gối ở chân bị thương được uốn cong để giữ cho bàn chân bị thương không chạm đất. Đầu nạng được đặt trước mặt bạn khi bạn đi bộ và chân khỏe mạnh vung về phía trước giữa hai nạng như minh họa.

Từ đồng nghĩa và từ khóa

gãy xương bàn chân , xương vừng , gãy ngón chân , gãy xương bàn chân , gãy xương Lisfranc , gãy xương thuyền , gãy xương gót , gãy xương gót chân , gãy xương bàn chân , gãy chân , quy tắc bàn chân Ottawa

Bàn chân gãy từ eMedicineHealth