Khi bạn bị giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính (cITP), bạn không có đủ tiểu cầu trong máu. Điều này có nghĩa là bạn có thể bị chảy máu nếu số lượng tiểu cầu của bạn thấp hoặc chảy máu quá nhiều khi bạn bị thương. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để tăng số lượng tiểu cầu của bạn. Phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào việc bạn đang bị chảy máu nghiêm trọng, chảy máu nhẹ hay không chảy máu, nhưng có nguy cơ chảy máu cao.
Có rất nhiều loại thuốc điều trị cITP. Bạn và bác sĩ sẽ cân nhắc ưu và nhược điểm của từng loại để đảm bảo bạn có được loại thuốc tốt nhất cho mình.
Bác sĩ thường thử dùng steroid trước. Chúng tương tự như một loại hormone do tuyến thượng thận của bạn tạo ra. Bạn có thể sẽ được dùng một trong hai loại để giúp điều trị cITP của mình.
Prednisone (Deltasone, Rayos) là loại phổ biến nhất. Thuốc này giúp làm chậm quá trình phân hủy tiểu cầu của bạn. Bạn uống thuốc dưới dạng viên mỗi ngày trong 2 đến 4 tuần, sau đó từ từ giảm liều cho đến khi bạn ngừng thuốc hoàn toàn.
Đôi khi bác sĩ có thể kê đơn liều cao một loại steroid gọi là dexamethasone (Decadron) thay thế. Bạn dùng thuốc này trong 4 ngày, cứ 2 đến 4 tuần một lần. Thuốc có tác dụng nhanh hơn, nhưng kết quả cuối cùng thì cũng tương tự.
Bạn thường không dùng steroid trong thời gian dài. Chúng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, như:
Những triệu chứng này thường trở nên tệ hơn khi bạn dùng thuốc lâu hơn. Bạn cũng có thể gặp tác dụng phụ khi ngừng dùng steroid. Hãy trao đổi với bác sĩ về việc liệu những loại thuốc này có phù hợp với bạn không.
Thuốc này cũng thường được sử dụng đầu tiên. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc này để cầm máu nhanh chóng.
Globulin miễn dịch là protein trong máu của bạn được gọi là kháng thể. Hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra chúng để chống lại vi khuẩn, nhưng trong trường hợp này, globulin miễn dịch can thiệp vào quá trình phá hủy tiểu cầu của lá lách. Bạn cũng có thể lấy chúng từ người hiến máu để tăng số lượng tiểu cầu của mình.
Chúng được truyền qua tĩnh mạch (IV). Quá trình điều trị mất vài giờ và thường bắt đầu chậm. Nếu bạn có tác dụng phụ, quá trình này có thể chậm lại hoặc dừng lại.
Bạn có thể được tiêm liều cao globulin miễn dịch trong một hoặc hai ngày, hoặc liều thấp hơn trong 5 ngày. Liều cao giúp tiểu cầu của bạn tăng nhanh hơn. Nhưng bạn có thể gặp nhiều tác dụng phụ hơn, như:
Tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình điều trị hoặc nhiều ngày sau đó.
Bạn uống thuốc trước khi điều trị và tại nhà để giúp giảm nguy cơ gặp vấn đề.
Đây là một loại điều trị globulin miễn dịch khác. Chi phí thấp hơn IVIG và chỉ mất vài phút thay vì hàng giờ.
Bác sĩ có thể chọn anti-D nếu bạn có protein trong máu gọi là yếu tố Rh. Khi bạn có protein này, anti-D có thể tăng số lượng tiểu cầu của bạn.
Trước khi bắt đầu điều trị, bạn sẽ được xét nghiệm để đảm bảo bạn có nhóm máu phù hợp. Bạn cũng sẽ được dùng thuốc để giúp giảm các tác dụng phụ như ớn lạnh, sốt, đau đầu và đau nhức cơ thể.
Một số người có thể bị thiếu máu nghiêm trọng (không đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh) hoặc bị suy nội tạng sau khi điều trị. Những trường hợp này có thể rất nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ bạn để phát hiện bất kỳ vấn đề nào.
Thuốc trong nhóm này bao gồm: avatrombopag ( Doptelet ) , eltrombopag ( Promacta ) và romiplostim ( Nplate ) . Chúng giúp cơ thể bạn tạo ra nhiều tiểu cầu hơn và cũng có thể tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn.
Bác sĩ có thể thử một trong những phương pháp này nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả với bạn.
TPO-RA cũng có thể được kết hợp với steroid như dexamethasone để có kết quả tốt hơn.
Đối với cITP, bạn uống Promacta dạng viên mỗi ngày. Nplate được tiêm một lần một tuần. Avatrombopag (Doptelet) được uống một lần một ngày và sau đó liều lượng được điều chỉnh theo số lượng tiểu cầu của bạn.
Những loại thuốc này có thể gây ra:
Đây là viên thuốc bạn uống hai lần một ngày. Thuốc giúp tạo ra nhiều tiểu cầu hơn cho một số người không được điều trị bằng các phương pháp khác.
Đối với hầu hết mọi người, tác dụng phụ là nhẹ. Nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể khiến bạn kém khả năng chống lại nhiễm trùng, tăng huyết áp hoặc gây ra các vấn đề về gan. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng cũng có thể xảy ra nhưng hiếm.
Thuốc này được chấp thuận cho bệnh ung thư và viêm khớp nhưng không phải cITP. Tuy nhiên, bác sĩ có thể thử thuốc này nếu các phương pháp điều trị khác không có tác dụng. Thuốc làm tăng số lượng tiểu cầu của bạn bằng cách thay đổi cách các tế bào máu khác hoạt động.
Bạn sẽ được truyền qua tĩnh mạch ở cánh tay. Đây được gọi là truyền dịch. Lần truyền dịch đầu tiên của bạn có thể kéo dài từ 4 đến 6 giờ. Bạn thường truyền một lần một tuần trong 4 tuần.
Rituxan có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất là phản ứng với dịch truyền. Nếu điều này xảy ra, thường là ngay sau khi bạn bắt đầu liều đầu tiên. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi chặt chẽ bạn để phát hiện bất kỳ vấn đề nào. Các tác dụng phụ khác bao gồm các vết loét nghiêm trọng ở da hoặc miệng và một bệnh nhiễm trùng não hiếm gặp gọi là PML.
Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu rõ tất cả ưu và nhược điểm của loại thuốc này trước khi bắt đầu điều trị.
NGUỒN:
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Giảm tiểu cầu”.
Dược phẩm & Liệu pháp: “Cập nhật Thực hành Lâm sàng trong Quản lý Bệnh Giảm tiểu cầu Miễn dịch.”
Hiệp hội hỗ trợ rối loạn tiểu cầu: “Corticosteroid”.
Bác sĩ chuyên khoa huyết học : “Corticosteroid cho ITP: So sánh hai phương pháp tiếp cận.”
Hiệp hội hỗ trợ rối loạn tiểu cầu: “Liệu pháp globulin miễn dịch tĩnh mạch (IVIG).”
Bệnh viện nghiên cứu nhi khoa St. Jude: “Điều trị IVIG cho ITP.”
Hiệp hội hỗ trợ rối loạn tiểu cầu: “Chống Rho(D).”
Ung thư học mục tiêu: “Cơ chế hoạt động của TPO-RA trong ITP.”
Hiệp hội hỗ trợ rối loạn tiểu cầu: “Liệu pháp làm giảm tế bào lympho B”.
Rituxanforra.com: “Tài liệu giáo dục bệnh nhân về Rituxan.”
Thiếu máu không phải lúc nào cũng do thiếu sắt. Không bổ sung đủ folate (axit folic) cũng có thể gây hại cho sức khỏe của bạn. WebMD giải thích các biến chứng của tình trạng thiếu folate.
WebMD giải thích các triệu chứng và cách điều trị bệnh brucella, một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn có thể lây lan từ động vật sang người.
Nếu bác sĩ nghĩ rằng bạn có các triệu chứng của nhiễm trùng nghiêm trọng, họ có thể yêu cầu xét nghiệm nuôi cấy máu. Tìm hiểu lý do tại sao bạn có thể cần xét nghiệm này và những gì cần mong đợi.
Có rất nhiều loại thuốc điều trị cITP. Tìm hiểu cách thức hoạt động của từng loại.
Sự cân bằng, sức mạnh và sự linh hoạt -- tất cả những lợi ích về thể chất này sẽ cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn với cITP và giảm nguy cơ chấn thương.
Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh to đầu chi, một căn bệnh hiếm gặp khiến tay, chân, mặt và các bộ phận khác trên cơ thể sưng lên và phát triển quá mức.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về xét nghiệm hồng cầu hình liềm, khám phá các loại xét nghiệm, đối tượng nào nên thực hiện và nhiều thông tin khác.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về việc đi chân trần, khám phá ưu, nhược điểm, rủi ro và lợi ích, cũng như cách nó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về xét nghiệm virus Epstein-Barr, khám phá ưu, nhược điểm, rủi ro, lợi ích và cách xét nghiệm này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe.
Tập thể dục và kéo giãn cơ hàm có thể làm giảm đau trismus. Tìm hiểu các bài tập tốt nhất cho hàm bị trismus, cách bắt đầu và cách duy trì phạm vi chuyển động của bạn.
