Flail Chest là gì?

• Bệnh ngực lệch xảy ra như thế nào?
• Triệu chứng của bệnh ngực lép là gì?
• Biến chứng của bệnh ngực lệch là gì?
• Bệnh ngực lệch được điều trị như thế nào?
• Triển vọng của bệnh ngực bị đập là gì?

Xương sườn của bạn là mười hai cặp xương bao quanh từ cột sống đến phía trước ngực. Chúng tạo thành một cái lồng bảo vệ một số cơ quan quan trọng nhất của bạn như phổi và tim. Nếu xương sườn của bạn bị chấn thương nghiêm trọng — ngã nghiêm trọng từ độ cao đáng kể, tai nạn xe hơi hoặc chấn thương khác — chúng có thể bị gãy. 

Ngực bị gãy là một loại gãy xương sườn đặc biệt được định nghĩa là ba (hoặc nhiều hơn) xương sườn bị gãy ở hai (hoặc nhiều hơn) vị trí. Điều này có nghĩa là xương sườn của bạn có một đoạn không được kết nối với các xương khác xung quanh chúng. Phần này của thành ngực, vì không được kết nối với cấu trúc xung quanh, có thể làm suy yếu nghiêm trọng khả năng thở bình thường của bạn. 

Bệnh ngực lệch xảy ra như thế nào?

Thông thường, gãy xương sườn hoặc xương sườn bị gãy là kết quả của chấn thương lực cùn vào ngực. Một số ví dụ về loại chấn thương ngực này bao gồm:  

• Tai nạn xe hơi hoặc xe máy
• Rơi từ độ cao đáng kể (trên 8-10 feet)
• Ngã từ xe đạp hoặc ngựa
• tấn công
• Chấn thương thể thao (do các môn thể thao đối kháng như bóng đá, bóng bầu dục hoặc khúc côn cầu)

Nếu chấn thương ở xương sườn khiến xương sườn của bạn gãy ở hơn hai vị trí, bạn có nguy cơ bị bệnh ngực cong. 

Các tình trạng khác có thể khiến bạn dễ bị gãy xương sườn hơn. Nếu bạn mắc một số loại bệnh về xương, thoái hóa xương do lão hóa hoặc một số loại ung thư , bạn có thể dễ bị gãy xương sườn hơn nói chung.

Triệu chứng của bệnh ngực lép là gì?

Chẩn đoán chính thức về bệnh ngực bị dập sẽ dựa vào chụp X-quang để xác nhận. Có một số triệu chứng mà bạn sẽ nhận thấy mà không cần chụp X-quang. Một trong những triệu chứng đáng chú ý nhất của bệnh ngực bị dập được gọi là chuyển động nghịch lý. Khi bạn hít vào và lồng ngực của bạn mở rộng, đoạn xương bị gãy sẽ bị hút vào trong. Ngược lại, khi bạn thở ra và lồng ngực của bạn xẹp xuống, nó có thể phình ra ngoài.

Các triệu chứng khác của bệnh ngực lép có thể bao gồm:

• Bầm tím , đổi màu hoặc sưng ở vùng xương gãy
• Dấu vết do bị ném vào dây an toàn (sau một vụ tai nạn xe hơi)
• Đau ngực dữ dội, đột ngột
• Khó hít vào hoặc khó thở hoàn toàn

Biến chứng của bệnh ngực lệch là gì?

Nếu không được điều trị, tình trạng ngực bị đập có thể gây tử vong. Có nhiều cách mà tình trạng này có thể rất nguy hiểm.

Khi xương sườn bị gãy, các đầu xương thường lởm chởm và thô ráp. Khi chúng di chuyển trong khi thở hoặc chuyển động khác, các đầu xương bị gãy này có thể gây tổn thương cho các cơ xung quanh, mạch máu hoặc thậm chí là phổi và tim của bạn . Điều này có thể gây chảy máu trong , có thể đe dọa đến tính mạng.

Ngực bị dập cũng có thể khiến bạn rất khó thở. Nếu phổi của bạn không thể mở rộng hết cỡ, bạn có thể không hít đủ oxy. Tình trạng này, được gọi là thiếu oxy , có thể gây ra tổn thương không thể phục hồi cho các cơ quan hoặc não của bạn. 

Thông thường, khi bạn gặp tai nạn đủ nghiêm trọng để gây ra tình trạng ngực bị dập, phổi của bạn cũng có thể bị bầm tím (một tình trạng gọi là dập phổi). Các cơ quan nội tạng khác cũng có thể bị bầm tím hoặc tổn thương, và bác sĩ của bạn cũng có thể sẽ đánh giá những chấn thương này. 

Một trong những biến chứng phổ biến nhất của bệnh ngực lép sau khi được bác sĩ điều trị ổn định là viêm phổi . 

Bác sĩ sẽ cẩn thận theo dõi hơi thở, mức độ đau của bạn và thực hiện mọi biện pháp cần thiết để ngăn ngừa nhiễm trùng. Tất cả các bước này có thể giúp bạn tránh mắc bệnh viêm phổi sau chấn thương. 

Bệnh ngực lệch được điều trị như thế nào?

Có một số yếu tố quan trọng mà bác sĩ sẽ lưu ý khi điều trị tình trạng ngực bị dập của bạn. Bao gồm:

• Đảm bảo rằng bạn đang thở tốt và nhận đủ oxy
• Đảm bảo rằng bạn không bị chảy máu bên trong, hoặc nếu có, hãy phẫu thuật để cầm máu
• Kiểm soát cơn đau để thở dễ dàng hơn
• Ổn định phần ngực không được kết nối

Có cả phương pháp phẫu thuật và không phẫu thuật mà bác sĩ có thể cân nhắc để tiếp cận việc ổn định thành ngực của bạn. Một nghiên cứu gần đây cho thấy can thiệp phẫu thuật là phương pháp thành công đáng tin cậy hơn. Những bệnh nhân được ổn định ngực bị dập bằng phẫu thuật có tỷ lệ biến chứng thấp hơn như viêm phổi, mở khí quản cấp cứu và ít cần thở máy hơn. 

Sau khi tình trạng ngực bị dập của bạn bắt đầu lành lại, bác sĩ sẽ đảm bảo bạn tuân theo các hướng dẫn cụ thể về kiểm soát cơn đau, dùng thuốc và vật lý trị liệu để ngăn ngừa viêm phổi.

Triển vọng của bệnh ngực bị đập là gì?

Chấn thương ngực là một trường hợp cấp cứu y tế thực sự và cần phải phản ứng nhanh chóng .

Khi bệnh ngực bị dập được bác sĩ chẩn đoán và điều trị nhanh chóng, triển vọng sống sót và phục hồi hoàn toàn là rất tốt. Bác sĩ có thể nhanh chóng giảm thiểu cơn đau của bạn, ổn định các phần xương sườn bị gãy và cung cấp cho bạn oxy bổ sung để đảm bảo cơ thể bạn có đủ oxy. 

NGUỒN:

Hiệp hội phẫu thuật chấn thương Hoa Kỳ: "Gãy xương sườn".

Báo cáo chấn thương hiện tại : "Viêm phổi ở bệnh nhân chấn thương."

Tạp chí Chấn thương và Phẫu thuật Cấp cứu Châu Âu : "Tính an toàn và hiệu quả của phương pháp cố định phẫu thuật so với các phương pháp không phẫu thuật trong điều trị bệnh ngực lép ở người lớn: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp."

StatPearls: "Rương đập lúa."

Viện Korey Stringer thuộc Đại học Connecticut: "Dập phổi".

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: "Viêm ngực do đòn gánh".

Yale Medicine: "Gãy xương sườn (Gãy xương sườn)."