Gây mê MAC là gì?

• Gây mê MAC được sử dụng như thế nào trong các thủ thuật y khoa
• Gây mê bằng phương pháp MAC có cảm giác thế nào?
• Gây mê MAC được sử dụng để làm gì?
• Giám sát được thực hiện như thế nào?
• Tác dụng phụ có thể xảy ra của gây mê MAC

Còn được gọi là chăm sóc gây mê có giám sát hoặc an thần có ý thức, gây mê MAC là một loại an thần mà bạn vẫn nhận thức được môi trường xung quanh và giữ bình tĩnh. Bác sĩ gây mê sẽ tiêm thuốc qua đường tĩnh mạch vào da và cơ xung quanh khu vực sẽ tiến hành phẫu thuật. Bạn sẽ được an thần nhưng có thể dễ dàng làm theo hướng dẫn. Lượng thuốc tiêm sẽ được bác sĩ chuyên khoa quyết định.

Gây mê MAC được sử dụng như thế nào trong các thủ thuật y khoa

Gây mê MAC thường được sử dụng cho các thủ thuật chẩn đoán hoặc điều trị ngoại trú, nghĩa là nó có thể được sử dụng để kiểm tra bệnh hoặc để điều trị .

Ví dụ, nó được sử dụng cho nội soi đại tràng , đây là một xét nghiệm được sử dụng để kiểm tra những thay đổi hoặc bất thường ở ruột già . Trong trường hợp như vậy, bạn có thể về nhà sau khi thuốc gây mê hết tác dụng hoàn toàn  .

Các loại thuốc được sử dụng bao gồm:

• Thuốc Midazolam
• Thuốc Fentanyl
• Propofol (Diprivan)

Gây mê bằng phương pháp MAC có cảm giác thế nào?

Bác sĩ gây mê sẽ cung cấp mức độ an thần từ nhẹ đến nặng. Điều này có nghĩa là bạn có thể rất thư giãn hoặc đạt đến mức độ mà bạn không nhận thức được những gì đang xảy ra xung quanh mình. An thần nhẹ có nghĩa là bạn có thể nói, nghe thấy mọi thứ xung quanh mình và phản ứng với các lệnh. Tuy nhiên, bạn không cảm thấy đau đớn và không lo lắng về những gì đang xảy ra. Với an thần nặng, bạn chỉ có thể phản ứng với kích thích đáng kể. Bạn cũng có thể ngủ thiếp đi nhưng vẫn tự thở được.

Gây mê MAC khác với gây mê toàn thân vì bạn không bị tê liệt hóa học . Bạn cũng không cần hỗ trợ thở. Các nhà cung cấp dịch vụ cũng sẽ theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu sinh tồn của bạn để đảm bảo chúng luôn ở trạng thái ổn định trong suốt quá trình phẫu thuật. Tùy thuộc vào liều gây mê bạn nhận được, bạn có thể nhớ hoặc không nhớ những gì đã xảy ra trong quá trình phẫu thuật .

Các nhà cung cấp dịch vụ cần đánh giá độ sâu của thuốc an thần, vì nó giúp ích cho việc dùng thuốc. Nó cũng ngăn ngừa sự nhận thức hoặc độ sâu gây mê quá mức, do đó thúc đẩy sự an toàn và phục hồi sớm của bạn.

Gây mê MAC được sử dụng để làm gì?

Hầu hết các thủ thuật phẫu thuật (10-30%) đều kết hợp việc chăm sóc gây mê có giám sát như là lựa chọn đầu tiên của thuốc an thần. Nó lý tưởng cho một số thủ thuật phẫu thuật nhanh như:

• Thủ thuật nha khoa
• Phẫu thuật thần kinh
• Phẫu thuật mắt
• Nội soi
• Nội soi phế quản
• Phẫu thuật tim mạch
• Các thủ tục quản lý cơn đau

MAC dựa trên ba yếu tố và chức năng cơ bản: an thần an toàn, kiểm soát cơn đau và kiểm soát lo âu . Quy trình này cũng đảm bảo bạn hài lòng trong suốt quá trình phẫu thuật, cho phép bạn xuất viện sớm nhất có thể.

Giám sát được thực hiện như thế nào?

Gây mê MAC là một quá trình được theo dõi vì mức độ an thần khác nhau. Một chuyên gia gây mê phải luôn có mặt để liên tục theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bạn. Điều quan trọng nữa là họ phải duy trì hoặc điều chỉnh mức độ an thần khi cần thiết .

Trong hầu hết các trường hợp, điều này có thể bao gồm vòng đo huyết áp và theo dõi mức oxy. Các điện cực hoặc thiết bị dẫn dòng điện cũng sẽ được đặt trên ngực của bạn để theo dõi nhịp tim và điện tâm đồ trong suốt quá trình phẫu thuật .

Đánh giá trước phẫu thuật . Bạn sẽ được quan sát trước khi bắt đầu phẫu thuật. Đánh giá trong trường hợp này không khác gì so với những gì bạn trải qua trong quá trình gây mê toàn thân hoặc gây tê vùng .

Sự hợp tác của bạn là vô cùng quan trọng trong quá trình MAC. Do đó, trong quá trình đánh giá trước phẫu thuật, nhà cung cấp dịch vụ sẽ đánh giá mức độ sẵn sàng của bạn cho quy trình này. Tuy nhiên, không có tiêu chí loại trừ cụ thể nào đối với MAC và nó có thể được thực hiện ở những người lớn tuổi hoặc có nguy cơ cao .

Giao tiếp giữa bạn và nhóm gây mê là một công cụ để theo dõi mức độ an thần. Nó cũng được sử dụng để đưa ra lời đảm bảo bằng lời nói trong khi cải thiện sự hợp tác của bạn. Mặc dù MAC có thể được sử dụng khi bạn bị bất ổn về tim mạch và hô hấp, nhưng nó có thể không phù hợp nếu bạn bị ho dai dẳng khi liên quan đến các thủ thuật vi mô .

Theo dõi trong khi phẫu thuật . Theo Hiệp hội Gây mê Hoa Kỳ, việc theo dõi trong quá trình phẫu thuật là điều cần thiết. Nó phải có thể áp dụng, hiệu quả, không xâm lấn và tiết kiệm. Một bác sĩ gây mê đủ tiêu chuẩn phải có mặt để liên tục theo dõi oxy, thông khí, nhiệt độ và tuần hoàn của bạn.

Theo dõi hô hấp liên tục giúp ngăn ngừa các vấn đề về hô hấp trong quá trình truyền thuốc an thần và thuốc giảm đau cho MAC.

Theo dõi mức độ ý thức . Các nhà cung cấp dịch vụ cũng phải đánh giá mức độ an thần của bạn trong quá trình MAC. Trong trường hợp này, họ đánh giá tính an toàn và hiệu quả của thuốc an thần bằng các phương pháp lâm sàng hoặc điện cho thấy hoạt động của não bạn trong quá trình thực hiện. Việc theo dõi này rất quan trọng trong việc xác định mức độ ý thức của bạn vì nó phát hiện ra mức độ thuốc an thần được sử dụng. Một số mức độ kích thích là cần thiết trong quá trình đánh giá mức độ an thần của bạn.

Tác dụng phụ có thể xảy ra của gây mê MAC

Gây mê MAC được sử dụng vì nó ít rủi ro hơn gây mê toàn thân và ít tác dụng phụ hơn. Tuy nhiên, nếu bạn bị dị ứng với thuốc gây mê, bác sĩ gây mê sẽ theo dõi phản ứng của bạn với thuốc gây mê khi dùng. Một số tác dụng phụ dự kiến ​​bao gồm:

• Buồn ngủ
• Nôn mửa
• Buồn nôn
• Khó thở
• Khó khăn khi đi lại sau khi gây mê

Trong một số trường hợp hiếm gặp, các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

• Đột quỵ
• Đau tim
• Phản ứng dị ứng

NGUỒN:

Hiệp hội gây mê Hoa Kỳ: “Tiêu chuẩn theo dõi gây mê cơ bản”.

Tiêu hóa : “Yêu cầu cơ bản để theo dõi bệnh nhân được an thần: Huyết áp, Đo độ bão hòa oxy trong máu và Điện tâm đồ.”

Tạp chí gây mê Ấn Độ : “Chăm sóc gây mê được theo dõi: Trường hợp cần quản lý thông minh hơn.”

Tạp chí Dược lý lâm sàng gây mê : “Chăm sóc gây mê được theo dõi: Tổng quan.”

Tạp chí lưu thông Hàn Quốc : “Chăm sóc gây mê được theo dõi cho các can thiệp tim mạch.”

Tạp chí gây mê Hàn Quốc : “Chăm sóc gây mê được theo dõi trong và ngoài phòng phẫu thuật.”

Minerva Anestesiologica : “Chăm sóc gây mê được theo dõi.”

Đột quỵ : “Vai trò của gây mê trong điều trị nội mạch đột quỵ thiếu máu cục bộ.”

Đánh giá có hệ thống : “Độ sâu theo dõi gây mê trong quá trình gây mê và giảm đau: một giao thức đánh giá có hệ thống.”

Tạp chí Sức khỏe Internet : “Chăm sóc gây mê được theo dõi”.

Weill Cornell Medicine: “Các loại chăm sóc gây mê”.